Як лікувати міжхребцеву грижу: операція і інші методи

зміст:

• консервативна терапія
• медикаментозна терапія
• фізіотерапевтичні процедури
• масаж
• озонотерапія
• Комплекс лікувальних рухів
• Сучасна оперативна технологія
• мікродискектомія
• Інші способи усунення патології

Міжхребцева грижа майже завжди, особливо в запущених випадках, вимагає тривалого лікування. Способи, за допомогою яких можна ліквідувати грижовоговипинання, підбирає лікар відповідно до форми грижі, місцем її локалізації та занедбаності патології.
При лікуванні міжхребцевої грижі можна виділити два основних напрямки:

• консервативне;
• оперативне (хірургічне).

консервативна терапія

Необхідно обов`язково провести діагностику для визначення ступеня впливу грижі на нервові корінці

Для того щоб невролога можна було скласти правильну і індивідуальну схему лікування, необхідно точно знати ступінь випинання міжхребцевої грижі, її вплив на нервові корінці і сам спинний мозок. Крім явних клінічних ознак, які для фахівця є «говорять», необхідно провести ряд діагностичних заходів, які в повній мірі покажуть, який з існуючих методів лікування стане найоптимальнішим.
Перед призначенням терапії проводять: КТ, рентгенографію, загальні аналізи. Пацієнт повинен пам`ятати, що консервативна терапія може зайняти багато місяців, «діячі», які обіцяють практично миттєве позбавлення від грижі, є не більше ніж шарлатанами.
Етапи консервативного лікування:

1. медикаментозна терапія;
2. масаж (мануальна терапія);
3. фізіопроцедури;
4. лікувальна фізкультура.

Тільки використовуючи всі вищеописані етапи в сукупності можна домогтися стійких позитивних результатів. Крім цього пацієнт повинен вести правильний спосіб життя, по можливості, виключити всі причини, які сприяли виникненню грижі і точно слідувати рекомендаціям фахівця.

медикаментозна терапія

Її мета - швидке усунення запалення в місці утиску корінця і купірування болю. Як правило, застосовують такі групи препаратів:

• НПЗП (найз, диклофенак, німесіл). Вони допомагають зняти запалення, запобігають подальшому поширенню набряку і володіють знеболюючим ефектом;
• спазмолітики і анальгетики. Препарати необхідні для усунення больового синдрому (спазган, баралгін, кеторол). У складних випадках при сильних і стійких болях необхідна новокаїнова блокада в області защемлення нерва;
• хондропротектори. Показані для пацієнтів з супутніми остеохондрозами, препарати перешкоджають можливого руйнування хрящової тканини на хребцях;
• зовнішня терапія. Передбачає використання мазей зовнішньо для зняття запалення і володіють знеболюючим ефектом.

Будь-які типи препаратів призначає лікар згідно анамнезу, загального стану пацієнта, наскільки виражена міжхребцева грижа і з урахуванням протипоказань.

фізіотерапевтичні процедури

До физиолечения відносяться процедури ультразвуку, магнітотерапія, процедури електричних імпульсів. При міжхребцевої грижі вони допомагають:

• поліпшити обмінні процеси і кровопостачання в ураженій області;
• зменшити хворобливість;
• електрофорез з лікарськими речовинами підвищує концентрацію терапевтичний засіб і сприяє тривалому його впливу в місці локалізації міжхребцевої грижі;
• квантовий світ при сеансах лазеролеченіе підсилює регенерацію пошкодженого диска, зменшує набряк, знімає запальний процес і покращує мікроциркуляцію крові.

Фізіотерапевтичне лікування зазвичай призначають після купірування гострого больового синдрому в кількості 10-15 сеансів.

масаж

До безопераційне методу лікування відносять масаж. Регулярно проводяться сеанси мануальної терапії сприяють зняттю запалення в місці локалізації міжхребцевої грижі, зменшують спазми м`язів, покращують обмінні процеси і сприяють виведенню токсинів.
Масаж призначають тільки після купірування больового синдрому і проводити його може кваліфікований фахівець. Будь-яке неострожное і невміле дія може призвести до остаточного затискання нервових корінців і повного паралічу пацієнта. Сеанси масажу зазвичай призначають курсами двічі на рік.

озонотерапія

Озонотерапія ефективний засіб для лікування міжхребцевої грижі хребта

Озонотерапія - непогане альтернативне сучасний засіб для лікування міжхребцевої грижі хребта. Техніка заснована на введенні озону в область міжхребцевого диска і паравертебральной мускулатури. Озон сприяє зменшенню обсягу грижового освіти, стимулює вироблення антиоксидантів, які нейтралізують токсичні речовини, що з`являються при розриві пульпозного ядра. Озон має знеболюючу дію, знижує больові відчуття в паравертебральной м`язах.
Терапія озоном призначається всім пацієнтам, у яких немає прямих протипоказань до цієї процедури:

1. гемофілія, тромбоцитопенія;
2. онкозахворювання крові і епілепсія;
3. вагітність, висока температура;
4. індивідуальна непереносимість озону;
5. порушення згортання крові, діти до 6 років.

Кількість необхідних процедур залежить від загального стану пацієнта. Зазвичай призначають 6-8 сеансів, при важкому перебігу захворювання курс озонотерапії повторюють через 6 місяців.

Комплекс лікувальних рухів

Гімнастику при міжхребцевої грижі призначають тільки в відновлювальний період, комплекс ЛФК сприяє зміцненню м`язового корсета.

При діагнозі - міжхребцева грижа ЛФК призначає лікар виходячи з індивідуальних показників веденого пацієнта, його загального стану і наявності больового синдрому. На першому етапі проводять витягування хребта, ліквідують спазм і защемлення.

Необхідно враховувати наступні важливі моменти:

• рухи повинні бути плавними, виключені різкі повороти, ривки, скручування тіла;
• біль є сигналом до припинення занять;
• комплекс занять починають з простих вправ, поступово розширюючи їх;
• ЛФК виконують протягом усього життя, щоденне виконання вправ допомагає звести до мінімуму ризик появи рецидиву.

Сучасна оперативна технологія

Операція з видалення міжхребцевої грижі призначається тоді, коли немає позитивних змін в стані хворого при консервативному лікуванні або при ризику розвитку незворотних процесів в хребті при сильній травмі. Переважно використовують малоінвазивної техніку видалення грижі - ендоскопічну дискектомію.
Міжхребцева грижа видаляється за допомогою мініатюрного ендоскопа і інструментів-маніпуляторів під постійним візуальним контролем нейрохірурга на екрані відеодисплея. Оперативне втручання проводиться без розрізу, через мініпрокол м`яких тканин. Така технологія дозволяє знизити ризик післяопераційних ускладнень і зменшити реабілітаційний період.
При ендоскопічної дискектомії є ряд позитивних моментів:

1. проводиться тільки ст седація пацієнта без використання загального наркозу;
2. м`язи спини не розсікаються, немає післяопераційних, долгозажівающіе швів;
3. хребцевих кістка зберігає свою цілісність, спина пацієнта не схильна до дестабілізації;
4. через добу пацієнт може покинути лікувальний заклад і повернутися до повсякденного життя, дотримуючись необхідні обмеження.

Як лікувати міжхребцеву грижу оперативно вирішує тільки фахівець, можливе застосування наступних сучасних методів:

• холодноплазменная нуклеопластіка;
• лазерна нуклеопластіка (лазерна реконструкція дисків, видалення грижі лазером);
• радіочастотна денервация;
• чрескожная вертебропластика.

мікродискектомія

Мікродискектомія, нейрохірургічна операція, що проводиться на шийному та поперековому відділах хребта. Є «золотим стандартом» лікування при міжхребцевих грижах, малоінвазивна та для її виконання потрібно операційний мікроскоп (бінокулярна лупа) і мікрохірургічні інструменти.
Метою мікродискектомії є видалення грижі, яка розташована в хребетному каналі. Операція проводиться практично без пошкодження кісткової структури і відновний період після операції мінімальний.

Інші способи усунення патології

Серед інших популярних методів усунення міжхребцевої грижі можна відзначити:

1. Терапія міжхребцевої грижі спеціальним поясом

   носіння спеціальних ортопедичних корсетів. Призначають в відновлювальний період при діагнозі «міжхребцева грижа». Пацієнт з мінімальною часткою ризику може виконувати посильну роботу і лікувальні вправи;

2. голкорефлексотерапія. Професійно проведене голковколювання знімає біль, відновлює клітинний обмін, покращує процеси регенерації і нормалізує роботу імунної системи;
3. дієта. У відновленні рухливості хребців важливим моментом є харчування пацієнта, дотримання питного режиму;
4. нормальна фізична активність протягом дня, періодичні розминки при сидячій роботі;
5. відмова від алкоголю і нікотину. Компоненти сигарет (нікотину) призводять до швидкого старіння клітин в хребетному стовпі;
6. народні методи лікування. Безпечні рецепти, які використовувалися ще в далекій давнині, допомагають відновити роботу хребта.

Як вилікувати міжхребцеву грижу розповість фахівець на первинному прийомі, важливо лише вчасно відвідати лікувальний заклад. Необхідно пам`ятати, що міжхребцева грижа в запущених випадках важче піддається терапії і, найчастіше, пацієнт відразу ж потрапляє на операційний стіл.