Що таке спондилоартроз і як лікувати це захворювання?

У процесі життєдіяльності хребет людини постійно піддається значним навантаженням, і мало знайдеться людей, які не знайомі з хребетними болями. Найчастіше болючість хребта списується на остеохондроз (ураження міжхребцевих дисків), хоча фактично це може бути будь-яка з захворювань, властивих хребту. Це може бути не тільки остеохондроз, грижа міжхребцевих дисків, спондильоз, але і менш відомий непрофесіоналам спондилоартроз.

Спондилоартроз спостерігається у 85-90% пацієнтів похилого віку

Суть патології і клінічна картина

Що таке спондилоартроз? Це патологічні зміни в тканинах дрібних міжхребцевих суглобів, що зазвичай пов`язано з наявністю дегенеративно-дистрофічних процесів. Фасеточні суглоби сегментів хребта при своїх незначних розмірах мають високу значимість - вони запобігають надмірну рухливість хребта при скручуванні або перегині. Разом з тим, міжхребцеві суглоби зберігають необхідну для життєдіяльності рухливість і гнучкість структури хребта.

Міжхребцеві суглоби залежні від порушень висоти хребцевих дисків або деформаційних змін самих хребців. Будь-які порушення призводять до підвивиху міжхребцевих суглобів і розвитку. Спондилоартроз також називають артрозом фасеточних суглобів, або фасеточними артропатией.

Залежно від розташування ураженої ділянки на хребетному стовпі виділяють:

1. цервікоартроз - патологія в шийному відділі;
2. дорсартроз - порушення в грудному відділі;
3. люмбоартроз - спонділоартрозпояснічной області.

Пацієнт, що страждає спондилоартрозом, відчуває спинні болі неясного характеру, але визначної дислокації, які проявляються як наслідок фізичних навантажень або, навпаки, тривалої нерухомості. Значно знижується рухливість хребта, а повороти тулуба стають відчутно болісними. Таке хворобливий прояв пов`язано зі змінами, які відбуваються з міжхребцевими суглобами:

• патологічно зменшується відстань між суглобами;
• суглобові краю склерозируются, можливе утворення кісткових відростків;
• суглобові відростки деформуються і подовжуються.

Найбільш типові причини виникнення захворювання

Виникнення спондилоартроз, або фасеточними артропатии, може бути обумовлено цілим рядом причин. У тому числі вони бувають на перший погляд далекими від проблем хребетного стовпа.

Спондилоартроз виникає внаслідок травм хребта і систематичних сильних навантаженнях на нього

Найбільш характерні такі:

1. травми хребта;
2. вроджена аномалія розвитку;
3. регулярні фізичні навантаження;
4. статичне навантаження в зв`язку з малорухливим способом життя або діяльності;
5. дисбаланс процесів обміну в організмі;
6. неправильна постава;
7. значне перевищення оптимальної ваги;
8. плоскостопість будь-якого виду (надмірне збільшення ударного навантаження).

Симптоматика запалення фасеточних суглобів

Для захворювання типові практично постійні больові відчуття в спині, які мають ниючий характер. Але таке болюче прояв спостерігається тільки на пошкодженій ділянці: хворобливі відчуття не іррадіюють в кінцівки, як при грижах міжхребцевих дисків. Однак можлива передача хворобливих відчуттів:

• в плечовий пояс - при виникненні фасеточними артропатии в шийному відділі хребта (цервікоартроз);
• в сідничний область - при запаленні в поперековому відділі (люмбоартроз).

Патологічних змін частіше піддаються міжхребцеві суглоби шийної або поперекової областей. Грудної ділянку хребта, не маючи поворотних або похилих навантажень, вкрай рідко має пошкодження фасеточних суглобів (дорсартроз).

Разом з тим, спондилоартроз в будь-якому позвоночном відділі здатний спровокувати утворення остеофітів, що призведе, в кінцевому підсумку, до стенозу хребта. Ось такий розвиток спондилоартрозу супроводжується компресією нервових тканин і типовими ознаками ишиалгии - слабкістю і онімінням кінцівок.

Ступеня захворювання і використовувані методи діагностики

Спондилоартроз поділяють на чотири стадії, в залежності від ступеня пошкодження хрящової тканини:

• Перша ступінь.

Протікає практично безсимптомно і вкрай рідко буває діагностована. Характеризується початком руйнування хрящової тканини фасеткових суглобів. При своєчасному виявленні, спондилоартроз першого ступеня виліковується тільки методами ЛФК і масажами.

• Друга ступінь.

Якщо спондилоартроз діагностований на ранні х стадіях, то він успішно виліковується методами ЛФК і масажами

Характеризується руйнуванням частини хрящової тканини суглоба. Хворий відчуває больові відчуття при початку руху, можлива скутість рухів і виникнення набряклості в місці розташування фасеточними артропатии. Лікувальні процедури не можуть поводиться, поки не буде блоковано місце запалення, що заподіює біль. Після чого проводяться сеанси масажу і ЛФС.

• Третя ступінь.

Як ускладнення, виникає спондилолистез, утворюються остеофіти, можливий стеноз хребетного каналу. Дана ступінь захворювання супроводжується постійними гострими болями через м`язового перенапруження в місці патології. Лікування здійснюється із застосуванням медикаментозних препаратів, рефлексотерапії, витягування хребта, ЛФК, лікувального масажу і мануальної терапії.

• Четверта ступінь.

Повна втрата рухливості ураженого сегмента хребта внаслідок анкилозирования - міжхребетні суглоби зрощуються між собою. Спроби відновлення і рухливості не тільки не приносять користі, а й небезпечні. Консервативне лікування неефективне навіть для зняття больових відчуттів. Спондилоартроз четвертої стадії лікується тільки оперативними методами, шляхом установки біосумісного імплантату.

Сучасні методи апаратного дослідження дозволяють з високою точністю виявити наявність патології. До них відносяться як традиційні, так і прогресивні методи дослідження. Це і рентнгенографія, і УЗД, і МРТ і КТ.