Опис спондилоартроз шийного відділу хребта і його лікування

Під спондилоартрозом шийного відділу хребта (цервікоартроз) розуміється дегенеративне захворювання суглобів шийного відділу хребта, причиною для чого можуть служити обмінні порушення, дистрофічні зміни в суглобах, які спостерігаються в процесі старіння, порушення постави або вроджені аномалії розвитку хребетного стовпа.

Слід зауважити, що при цервікоартрозе дистрофічні зміни починаються в хрящі суглоба, який з плином часу втрачає свої еластичні властивості і стоншується, після чого патологічний процес поширюється на навколосуглобових частини кістки і суглобову сумку, що призводить до кісткових шиповидного виростам.

зміст

• 1. Причини захворювання
• 2. Симптоми
• 3. Лікування

Крім того, 80-90% хворих, уражених цим захворюванням, відносяться до людей похилого віку, хоча на практиці цервікоартроз маніфестує у віці 25 років.

причини захворювання

На сьогоднішній день до основних причин захворювання відносять:

• значні фізичні навантаження (професійний спорт, важка фізична праця і т.д.);
• тривалі статичні навантаження (робота за верстатом, комп`ютером, письмовим столом);
• ендокринні захворювання;
• порушення постави;
• хронічні мікротравми хребта;
• травми хребта;
• аномалії розвитку хребта.

На підставі виявлених основних причин розвитку захворювання медичні працівники виділяють кілька груп підвищеного ризику:

• люди похилого віку;
• професійні спортсмени;
• вантажники;
• діти з патологією хребта;
• люди з ендокринними захворюваннями (цукровий діабет, хвороба Кушинга).

симптоми

Головний прояв цервікоартроза, яке не залежить від локалізації патологічного процесу, це больовий синдром, що відрізняється від такого при шийному остеохондрозі. Справа в тому, що при спондилоартрозі шийного відділу хребта пацієнти, як правило, скаржаться на несильні болі, які носять тупий, розпираючий і ниючий характер.

Такі болі рідко носять інтенсивний характер, що кардинальним чином відрізняє больовий синдром при фасеточними артропатии від больового синдрому при шийному остеохондрозі. Крім того, біль може посилюватися при рухах і осьової навантаженні на хребті, як втім, і при шийному остеохондрозі. Але в разі цервікоартроза біль носить локальний характер. Таким чином, пацієнт може чітко вказати локалізацію болів.

Другий прояв спондилоартроз шийного відділу хребта - це відчуття скутості, яке досить часто турбує пацієнтів вранці. З плином часу в патологічний процес втягуються суглобові сумки і кісткові структури, що може провокувати розвиток додаткової симптоматики захворювання.

В такому випадку пацієнти можуть скаржитися на иррадиацию болів в шию, голову, потиличну область, що обумовлено здавленням спинномозкових нервів разрастаниями кісткової тканини, які формуються на пізніх стадіях спондилоартроз шийного відділу хребта.

Слід зауважити, що, крім іррадіації болів, пацієнти можуть пред`являти скарги на оніміння кінцівок, відчуття поколювання в верхніх кінцівках і різними порушеннями рухової функції рук.

На додаток до цього цервікоартроз може проявлятися певними синдромами (розвитком мігренеподібних станів, підвищенням артеріального тиску, головними болями, запамороченнями, шумом у вухах, порушенням рівноваги, синдромом хребетної артерії, дисфункцією органів зору), що вимагає від лікаря грамотного і диференційованого підходу в діагностиці захворювання .

діагностика захворювання

Діагностика цервікоартроза грунтується на:

• ретельно зібраному анамнезі;
• типових і нетипових скаргах;
• лабораторних дослідженнях;
• інструментальних методах дослідження.

Постановка остаточного діагнозу передбачає проведення рентгена, ультразвукового дослідження артерій хребта, комп`ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії та радіоізотопного сканування.

лікування

Для початку потрібно відзначити, що сучасна медицина не в змозі повернути назад ситуацію. На даний момент лікувальна терапія спондилоартроз шийного відділу хребта переслідує тільки одну мету - це усунення больового синдрому і зупинка прогресування патологічного процесу.

Слід зауважити, що лікування фасеточними артропатии повинно проводитися тільки лікарем і тільки після ретельного дослідження загального стану пацієнта.

Крім того, лікування проводиться тривалий час, з цієї причини лікаря потрібно донести пацієнтові, що недотримання графіка прийому лікарських препаратів, перебої в прийомі ліків і зневажливе ставлення до лікарської терапії не тільки не загальмує прогресування захворювання, але може призвести до прогресування патологічного процесу.

На сьогоднішній день застосовуються наступні групи лікарських препаратів і методи лікування:

• щадна лікувальна гімнастика;
• тракционная терапія;
• голкорефлексотерапія;
• хондропротектори;
• міорелаксанти центральної дії;
• вітамінні препарати;
• фізіотерапія;
• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).

При загостренні захворювання лікарі призначаються пацієнтам НПЗЗ, які дозволяють не тільки усунути больовий синдром, але і загальмувати прогресування патологічного процесу, а також відновити нормальний рівень рухових функцій верхніх кінцівок.

Поза стадії загострення пацієнтам настійно рекомендується регулярно займатися лікувальною фізкультурою і відвідувати масаж шийного відділу хребта і комірцевої зони.

Помічено, що непогані результати показують заняття плаванням. Так, плавання і гімнастики сприяють розвитку у пацієнта правильної постави, зміцнення м`язів спини, формуванню "м`язового корсету", який підтримує хребетний стовп в правильному, так званому фізіологічному, положенні, а також вони дозволяють зберегти відмінну функціональну рухливість хребта.

Прекрасні результати в лікуванні спондилоартрозу шийного відділу хребта показала фізіотерапія. У такому випадку найбільш часто призначаються ультразвук синусоїдальними струмами, магнітотерапію, електрофорез з різними знеболюючими лікарськими препаратами. У більшості випадків фізіотерапія призначається комплексно з прийомом ліків, що дозволяє в короткі терміни досягти ремісії.

У певних випадках, коли у пацієнта спостерігається виражений спазм м`язів спини, лікар доповнює стандартне лікування міорелаксантами центральної дії.

Тим часом, в останні роки широке поширення в лікуванні спондилоартрозу шийного відділу хребта отримали тракционная терапія, яка передбачає витягування хребта, і голкорефлексотерапія. Однак у важких клінічних випадках вдаються до хірургічних методів лікування.