Як виникає артроз колінного суглоба і як його лікувати

Болі в колінах є однією з найбільш частих скарг, які доводиться чути медикам. Ця зона організму людини схильна до ризику багатьох видів поразок, тому виявити причину і дати однозначну відповідь про значення болю буває досить складно через схожість симптомів.

Проте, статистика дозволяє судити, що однією з основних проблем, що викликає болі в колінах, є артроз колінного суглоба, або гонартроз - хронічне дегенеративне захворювання. Воно супроводжується руйнуванням суглобового хряща і значним зниженням функцій колінного суглоба.

Дане захворювання може мати первинну (викликану вродженим дефектом) або вторинну форму (розвивається як наслідок травм або хвороб суглобів).

зміст

• 1. Розвиток недуги

Якщо первинний гонартроз проявляється вже в дитячому віці і порівняно легко діагностується, то його вторинна форма виникає в основному у дорослих, які перенесли переломи ніг, вивихи або удари коліна з пошкодженням хряща і зв`язок. Виникнення гонартроза викликає швидкий знос суглоба. Хвороба може бути викликана тривалими артритами, операціями на коліні з порушенням цілісності суглоба.

Порушення обміну речовин, що супроводжується відкладанням солей в колінному суставе- підвищена повнота, часта перенесення вантажів і багато інших видів навантажень також можуть привести до розвитку цього виду патології.

Статистично доведено, що найчастіше артроз колінного суглоба виявляється у жінок старше сорока років, що мають надмірну вагу і страждають від варикозного розширення вен.

Розвиток гонартроза протікає досить повільно, на початковому періоді симптоми настільки слабкі, що частіше за все не помічаються або їм не надають значення. До настання явних проявів деформацій суглоба можуть пройти місяці і навіть роки, за які хвороба вкорениться в організмі.

Саме тому навіть незначне відчуття дискомфорту при ходьбі або після фізичних навантажень, регулярні болі в колінах при змінах погоди повинні стати приводом звернутися до лікаря і пройти діагностику на наявність ознак гонартроза.

розвиток недуги

перша стадія

Розвиток артрозу колінного суглоба проходить в кілька стадій. На початковому етапі хворого турбує незначний дискомфорт в суглобі при навантаженнях (наприклад, тренування з великим комплексом фізичних вправ або підйом по сходах). Він зазвичай не дуже помітний і часто списується на перевтому, переохолодження, забій або травму, тому дуже невелика кількість пацієнтів може пізніше відстежити терміни початку розвитку захворювання.

Через деякий час можуть проявлятися відчутні, але ще слабкі болі в коліні. Як правило, вони проявляються вранці, при перших кроках після сну, стає складно вставати з ліжка. Також болями може супроводжуватися вставання після тривалого сидіння або лежання днем. Їх називають «стартовими» болями, так як вони виникають лише при початку роботи суглоба, а пізніше, після розробки, проходять.

Больові відчуття можливі також при підйомі по сходах або інших навантаженнях, коли зігнуті коліна несуть на собі вагу всього тіла і суглобові хрящі впираються один в одного. Першу стадію гонартроза неможливо виявити при загальному огляді, потрібно направлення пацієнта на рентгенографію.

друга стадія

На другій стадії захворювання болю стають сильнішими, а деякі рухи можуть супроводжуватися гучним хрускотом в суглобах. Сам по собі хрест, зрозуміло, аж ніяк не означає наявність захворювання, але якщо стає важко переносити звичайні для Вас навантаження, а рухи супроводжуються сильним дискомфортом, слід негайно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.

Також на другому етапі протікання захворювання гонартроз починає проявлятися вже і в деформації суглобів, яку можливо виявити при ретельному медичному огляді. На другій стадії порожнину суглоба запалюється, в ньому утворюється рідина, що і проявляється в регулярних болях при ходьбі і обмеження обсягу рухів коліна.

Стає важко і боляче присідати, сідати і вставати з низьких крісел і стільців, відчувається гострий дискомфорт при підйомі на сходах, хворий не переносить тривалої ходьби. Частим симптомом гонартроза на другій стадії протікання є відчуття стягування м`язів і сухожиль під коліном, болю і «постреліваніе» в коліні, які вщухають тільки в лежачому стані.

третя стадія

На третій, фінальній стадії артрозу колінного суглоба, головним симптомом є досить сильний біль в колінах не тільки при ходьбі, але і в стані спокою. Часто біль і дискомфорт посилюються перед змінами погоди, особливо гостро реагують суглоби на дощ і похолодання.

Слід зазначити, що з приходом третьої стадії ноги втрачають більшість своїх функцій, так як майже перестають згинатися в колінах, їх неможливо до кінця випрямити. У зв`язку з цим приходять істотні зміни в ході: вона стає більш «развалистой», хворий ходить на напівзігнутих ногах. При односторонньому гонартрозе (коли уражено тільки одне коліно) з`являється кульгавість. Часто самостійне пересування здійснюється на досить обмеженому просторі, можливий перехід до ходьби з опорою (палиця, милиці).

Третя стадія гонартроза легко визначається візуально, так як ноги набувають Х - подібну форму, спостерігається сильна набряклість колін.

Остання стадія артрозу колінного суглоба зараз зустрічається в основному у людей похилого віку, так як своєчасне звернення за медичною допомогою дозволяє попередити розвиток захворювання, загальмувавши його на певній стадії.

Слід враховувати, що артроз колінного суглоба - захворювання хронічне, і його неможливо вилікувати повністю, не застосувавши хірургічного втручання. Але, виявивши його на ранній стадії, можна домогтися продовження етапу ремісії (спокою) або навіть досягти повного одужання, вчасно усунувши причину його виникнення. До останніх випадків, наприклад, відноситься зниження маси тіла (якщо саме це стало причиною розвитку гонартроза) або скорочення фізичних навантажень (відхід зі спорту, танців).

Лікування артрозу колінного суглоба проводиться в декількох напрямках, а саме усунення супроводжуючих захворювання болю, відновлення зв`язкового апарату і руйнується хряща (або уповільнення руйнування), а також відновлення рухливості суглоба до повноцінного обсягу виконання рухів.

На ранніх стадіях дієвими методами є масаж і мануальна терапія, в обов`язковому порядку застосовуються лікарські препарати.

В кінці другої і на третій стадії розвитку гонартроза повне відновлення обсягу рухів можливо лише при хірургічному втручанні, що супроводжується заміною пошкодженого суглоба імплантатом, а також наступний за цим комплекс відновлювальних і ортопедичних заходів. На жаль, цей метод є досить дорогим, а час експлуатації ендопротеза обмежена і, можливо, з часом його доведеться замінювати.

Найважливішим при виявленні артрозу колінного суглоба є своєчасне звернення за допомогою і ретельне ведення лікування. У більшості пацієнтів, які не запускають захворювання, є всі шанси на повне одужання.