Анкілостомоз

Відео: Богонатова Л. Н. Кривоголовка | Bogonatova L.N. Krivogolovka

Поширений переважно в тропічних і субтропічних поясах земної кулі. У Радянському Союзі епідемічні осередки зустрічаються в Туркменії, Узбекистані, Казахстані, Азербайджані, Грузії, Краснодарському краї. Розрізняють 2 види збудників анкілостомозу: Ancylostoma duodenale і Necator americanus. Це круглі черв`яки, що паразитують в тонкому кишечнику, розміром від 5-8 до 12-14 мм. Анкілостоми присмоктуються до слизової оболонки дванадцятипалої або тонкої кишки гаками, а деякі - ріжучими пластинками і харчуються кров`ю. Джерелом інвазії є заражена людина. Запліднені самки в кишечнику людини щодня виділяють від 6000 до 10 000 яєць, які виводяться з калом у зовнішнє середовище. Яйця дозрівають у вологому грунті при температурі 27 ° С. У них утворюються інвазивні личинки, які проникають в організм людини через шкіру при контакті оголених частин тіла з грунтом або через рот з зараженими фруктами, овочами, водою. Протягом 7-10 днів личинки мігрують по лімфатичних і кровоносних судинах в тонкий кишечник, де протягом 1 - 1,5 місяця розвиваються до статевозрілого стану.

Клінічна картина.

При впровадженні личинок через шкіру на місці проникнення відчувається сильний свербіж, можливі почервоніння, набряк. У період міграції личинок часто виникають токсико-алергічні реакції. Для проживання паразитів в кишечнику, яке може тривати від кількох місяців до 20 років, характерні такі місцеві прояви, як печія, нудота, блювота, збочення смаку, зниження або посилення апетиту, болю в надчеревній ділянці, метеоризм, нестійкі випорожнення. Із загальних симптомів відзначаються слабкість, головний біль, періодично задишка, серцебиття, часто гіпохромна анемія, іноді кишкові кровотечі.

Діагноз ставиться на підставі клінічної картини і виявлення в калі яєць гельмінтів.

Лікування.

Дегельмінтизація проводиться вермоксом або нафтамон. Дітям 3-5 років нафтамон призначають по 2-2,5 г, 6-8 років - 3 г, 9-10 років - 4 г, старше 10 років - 5 г на прийом. Всю дозу препарату розводять в 1/4 склянки теплої води з сиропом і дають випити за 1-2 години до їжі. Курс лікування - 3-5 днів .. При лікуванні нафтамон можуть спостерігатися нудота, блювання, послаблення стільця. Препарат протипоказаний при порушеннях функції печінки. Хороший ефект дає лікування левамізолом (декарисом), Пірант-лом (див. Аскаридоз).

Профілактика.

У регіонах поширення анкилостомидозов не можна дозволяти дітям ходити босоніж, лежати на землі без підстилки, дозволяється пити тільки кип`ячену воду, фрукти та овочі перед вживанням в їжу в сирому вигляді необхідно ретельно мити.