Гістологія середній відділ травного тракту (шлунок, кишечник).

Відео: гістологія ШКТ

лекція

 Функції в цілому: ферментативний гідроліз харчових речовин допростих з`єднань і їх всмоктування через мембранні структури епітеліальнихклеток у внутрішні середовища організму. Забезпечується харчування всіх другіхтканей. При цьому відбувається втрата антигенних властивостей їжі і детоксікаціяпродуктов обміну перетравлення. Проходження поживних речовин у внутренніесреді 9 кров контролюється 2 епітеліальними бар`єрами: кишковим епітелієм іепітеліем печінки.

Джерела розвитку і тканинної склад.

В середньому відділі добре розвинені всі 4 оболонки. Стінка піщеварітельногоканала - багатокомпонентна тканинна система.

 Особливості загального плану будови:

1. Слизова оболонка повного типу (м`язова пластинка добре розвинена. Бере участь в утворенні рельєфу поверхні виведенні секрету залоз).

2. Епітелій слизової оболонки всегдаоднослойний, однорядний, призматичний, чи кишкового типу.

 особливості:

· У складі епітелію інтегрірованиодіночние ендокринні клітини APUD- системи. Їх функція - освіту біогеннихамінов і пептидних гормонів, що регулюють секреторну і рухову активність в травному тракті в залежності від кількості і якості їжі.

· У складі епітелію (особливо в тонкому кишечнику) всегдапрісутствуют лімфоцити. Їх функція - отримання і передачаінформаціі про антигенних властивостях їжі. Вони мають цитотоксичну дію чужорідні клітини і бактерії їжі.

3. Власна пластинка. Дуже хорошоразвіта. Її основа - пухка сполучна тканина. особливості:

· Містить пакет власних залоз в шлунку. Становить основу ворсинок і оточує крипти в кишечнику.

· Містять численні гладкі міоцити. Їх сокращеніеспособствует всмоктуванню харчових речовин в кишечнику і виведенню секрету ізжелез.

· Має розвинену мережу сосудовмікроціркуляторного руса і численні артеріоло-венулярние шунти, капіллярифенестрірованного типу. Артеріовенулярние шунти на висоті травлення закрити.Прі цьому відкриваються все капіляри ікровообращеніе посилюється на 70%. Судини мікроциркуляторного русла регуліруютпоступленіе крові до органів в залежності від фази травлення.

· Містить численні мігруючі ізкрові гранулоцити і лімфоцити, які забезпечують антибактеріальний іантітоксіческое дію на компоненти їжі і беруть участь в піщеварітельномлейкопідезе.

· Має добре розвинену ретікулярнуюткань, асоційовану з дифузійної лімфоїдної тканиною у вигляді одиночних ігруппових фолікулів в усіх відділах травного тракту. Її значення -лімфоідная тканина бере участь в місцевій імунному захисті від антигенів, що потрапляють спіщей, бере участь в синтезі імуноглобулінів групи А, секретується в просветорганов і беруть участь в нейтралізації токсинів, вірусів, бактерій, поступающіхс їжею.

 Функції власної платівки:

1. Опорно-механічна

2. Транспортно-трофічна. У нейпроісходіт дифузія поживних речовин від епітелію в кров.

3. Бере участь в травному циклі (травний лейкопідез). На висоті травлення різко зростає колічествобазофілов, нейтрофілів, еозинофілів і лейкоцитів.

 Базофіли збільшують проникність судин і межклеточноговещества, сприяють набряку, розпушення власної пластинки і облегчаютміграцію клітин і травних речовин.

 Нейтрофіли вивільняють гідролітичні ферменти (лактоферин, лізоцим), які мають антибактеріальну дію.

Еозинофіли беруть участь в нейтралізаціітоксіческіх речовин.

Лімфоцити забезпечують іммунниереакціі.

4. Підслизова основа. Образуетскладкі. Сприяє розтягування органу.

5. М`язова оболонка обеспечіваетрітмічние скорочення, перистальтику, просування їжі.

6. Мезотеліом - забезпечує подвіжностьорганов, полегшує тертя, сприяє руху органів.

шлунок

функції:

1. Ведуча - перетравлення білків до пептонов в кислому середовищі.

2. Механічна. У шлунку проісходітдепонірованіе їжі (затримка на 2-3 годину) і ізоляція її від інших отделовблагодаря сфінктера по обидва боки. У шлунку відбувається перемішування іперетіраніе їжі до напіврідкої консистенції (химус). Періодична евакуаціяпіщі в 12 П.К.

3. Екзокринної секреторна функція.

 Шлунковий сік:

· Ферменти в основному секретіруютсяглавнимі клітинами залоз: пепсиноген (розщеплює білки до пептонов), химозин (створаживаться молоко), ліпаза (переварювання жирів), лізоцим (расщепленіеоболочек бактерій).

· Соляна кислота. Освіта іоновводорода і хлору відбувається з допомогу парієтальних клітин залоз. Функції: активація пепсиногену, денатурація і набухання білків. Підготовка їх квоздействію ферментов- антибактеріальну дію-соляна кислота - етоестественние регулятор секреції слизу і ферментів.

· Слиз. Існує в 2 формах: нерозчинна фракція - покриває поверхню слизової оболонки і ізоліруетепітелій від травного процесу (механічна і хімічна захист) -растворімая фракція - утворює колоїдну систему, в якій розчинені компонентижелудочного соку, імуноглобуліни, лізоцим, гормони. Володіє буфернимісвойствамі, здатна нейтралізувати кислотність або лужність.

· Антианемічний фактор. Образуетсяпаріетальнимі клітинами. Необхідний для всмоктування вітаміну В12, який обязателендля еритропоезу.

4. Ендокринна, гормон-секретірующаяфункція - утворення гормонів (серотонін, гістамін, гастрин, соматостатин, простагландини), що беруть участь в регуляції секреторної і рухової активності.

5. Метаболическая. Проісходітвсасиваніе води, моносахаридів, солей, спиртів, деяких лекарственнихвеществ.

6. Екскреторна. Через стінку виводятсяамміак, сечовина.

7. Бере участь в регуляції водно-солевогообмена і рН крові.

Будова покривного і железістогоепітелія.

Вихідна клітина - стволовая.Расположена в перешийку і шийці залоз. Диференціюється в покровниеепітеліоціти і в залізисті епітеліоцити.

Стовбурові недиференційована клетка.Локалізація - перешийок і шийка залоз. Функції - беруть участь в обновленііпокровного епітелію з високою швидкістю (3-4 доби) - беруть участь в образованіівсех типів клітин власних залоз. Швидкість поновлення тижні-месяци.Содержат кислі мукополісахариди, що забезпечують власну захист клітин отсамопереваріванія.

 Покривні епітеліоцити. Локалізація - вистилають поверхностьжелудочних клітин. Беруть участь в утворенні покривного епітелію.

 Тип будови епітелію - одношаровий, призматичний, залозистий.

 Функції - утворення слизу і простагландинів. слиз - защітаепітелія від пошкоджень. Бактерицидні та буферні властивості. Протстогландіни -контроль слизеобразования. Їх функції: стимуляція слізеобразованія- актіваціясекреціі бікарбонатів, нейтралізують рН посилення кровообігу в шлунку, стимуляція секреції.

 Освіта простагландинів регулюється соляною кислотою. Солянаякіслота - простогландини - секреція слизу.

 Фундального залози екзокриноцитів (шеечние і додаткові мукоціти) .Локалізуются в шийці і тілі залоз. Утворюють мукопротеіни різного складу і обеспечіваютлокальную захист епітелію залоз від шкідливої дії соляної кислоти іферментов.

 Головні екзокріноціти. Локалізація - тіло і дно залоз. Расположенигруппамі. Форма пірамідна. Цитоплазма базофильная. Беруть участь в образованііферментов шлункового соку (пепсиноген, химозин, ліпаза). Естественниестімулятори тих клітин - їжа і ендокріноціти.

 Парієтальні клітини.

 Локалізація - тіло і дно залоз. Лежать поодинці. Неправільнойокруглой форми. Цитоплазма оксифильная, зерниста. Багато мітохондрій. Участвуетв утворенні соляної і антианемического фактора. Регулюється соляної кіслотойі ендокріноцітамі.

Ендокріноціти.

 Ентерохромафінних (ЄС).

 Утворюють: серотонін - стимулює секреторну і двігательнуюактівность клітин шлунка-мелатонін -контролює фотоперіодічность секреціі- ендорфін - морфіноподібних гормон, пригнічує больові ощущенія-

 регулюється соляною кислотою. Стимулює активність ЄС, ЕСстімуліруют головні клітини, слизові клітини і міоцити.

Ентерохромафіноподобние клітини. (ECL) .Сінтезіруют гістамін - активація парієтальних клітин. Регуляція соляної кіслотитормозіт активність, а гастрин - стимулює.

G- клітини. Виробляють гастрін.Локалізація в кардіальному і пілоричному відділах. Стимулюють активність ECL.

D-клітини. Виробляють соматостатин -Володіє місцевим інгібуючу дію на синтез ферментів, гормонів, солянойкіслоти.

Тонка і товста кишка

 Провідні функції:

1.завершеніе перетравлення всехкомпонентов їжі, що надходить зі шлунка.

2.Ізбірательное всмоктування образовавшіхсяпростих з`єднань через епітеліальний покрив з компоненти соедінітельнойткані в кров.

3. Формування калових мас та іхевакуація.

 Решта функцій:

1. Секреторна - утворення ферментів (дісахарідаз, дипептидаза, лізоцим) і слизу.

2. Ендокринна - освіта комплексакішечнік гормонів: серотонін (у ЄС - клітинах) - холецистокінін (у I клітинах) -стімуляція секреції ферментів 12 П.К. і активності жовчного міхура-секретин (ВS-клітинах) - стимулює утворення рідкої частини панкреатичного сока- мотілін (в Мо-клітинах) - стимулює активність гладко-м`язової тканини кишечника-соматостатин (в D - клітинах). - Пригнічують активність ферментів, слизу, рухову активність- вазоінтестінальний пептид (ВІП) - виробляється в Д1клетках - регулює секреторну і рухову активність кишечника.

3.Барьерная. Утворює захисний бар`єр отантігенних властивостей їжі. Клітини мають тісні контакти і не пропускають харчові речовини між собою.

 Функції товстого кишечника.

1.Метаболіческая - участь в сінтезевітамінов груп В і К за допомогою мікрофлори- регуляція водно-сольового обмена-

2.екскреторная - виведення через стенкунерастворімих компонентів (кальцію, важкі метали).

3. Формування кишкової мікрофлори, яка бере участь у перетравлюванні клітковини та освіті харчових волокон необхіднихдля регуляції діяльності товстої кишки.

 Особливості перетравлення в тонкій кишці.

 Відбувається в 2 фази.

1.Полостной гідроліз. Відбувається пріучастіі травних ферментів підшлункової залози і жовчі. Частина ферментовобразуется клітинами крипт і груповими залозами 12 П.К.

2.прістеночное і мембранне піщевареніе.Завершеніе гідролізу дисахаридів і дипептидов в складі глікокаліксу щеточнойкаемкі кишкового епітелію і початкові етапи всмоктування в щіткової каемке.Ферменти гликокаликса утворюються Каемчатая епітеліоцитами кишкового епітелію.

Механізми збільшення поверхностівсасиванія в кишечнику.

1.Самое довжина тонкої кишки (6 м)

2.Образованіе циркулярних і полулуннихпальцевідних випинань, ворсинок, і поглиблень крипт. За рахунок цього площадьповерхності збільшується в 8 разів.

3.Збільшення поверхні самихепітеліальних клітин за рахунок щіткової облямівки або мікроворсинок. Кожна клеткаімеет до 100 мікроворсинок. Її поверхня збільшується в 5-10 разів. Урезультаті загальна площа поверхні збільшується в 500 раз і составляет200-300 квадратних метрів.