Діагностика шлуночкової пароксизмальної тахікардії

серце при тахікардіїШлуночкова пароксизмальна тахікардія відноситься до розряду найбільш небезпечних хвороб, оскільки в багатьох випадках поєднується з серйозними серцевими захворюваннями. Лікування в даному випадку має починатися негайно, але щоб виявити її, спочатку потрібно провести обстеження, ЕКГ серед яких займає особливе місце.

Приступ при даному виді тахікардії може початися раптово, а ЧСС здатна швидко досягти критичних значень 160-180 ударів / хвилину. Вважається однією з найнебезпечніших серед жизнеугрожающих аритмій.

Зверніть увагу! Лише після проведення повного обстеження лікарем може бути поставлений прогноз. Оскільки захворювання дуже серйозно, він може бути несприятливим. Саме тому варто регулярно відвідувати фахівців для профілактичного огляду і моніторування, а так само швидко починати лікування, якщо воно було призначено.

діагностика

Так як пароксизмальна шлуночкова тахікардія буває двох типів: звичайного і пірует, то і при ЕКГ вони мають дещо різні прояви.

Отже, ознаки першого типу патології при дослідженні наступні:

  • Розширення QRS і його деяка деформація, що перевищує 0,12 с. Вони зазвичай мають дискордантних розташування зубця T і сегмента RS-T, а так само нагадують графіку блокади пучка Гіса.
  • Приступ, що починається раптово. ЧСС може становити як 120, так і 250 ударів в хвилину. У більшості випадків має місце збереження правильного ритму серця, але іноді може спостерігатися його порушення.
  • Присутній дисоціація AB, для якого характерно повне роз`єднання частого ритму шлуночків. Зберігається при цьому в нормальному стані синусовий ритм у передсердь, причому іноді можуть реєструватися одіночниезахваченние шлуночкові скорочення.

еКГ жптЕКГ-ознаки пароксизму шлуночкової тахікардііпірует:

  1. Провокування нападів починається при провокуванні шлуночкова екстрасистолія;
  2. Характерний неправильний ритм, при цьому ЧСС досягає значень 150-250 ударів в хвилину.
  3. Якщо на ЕКГ були помічені зубці P, то між шлуночкових і передсердних ритмом спостерігається дисоціація.
  4. Велика амплітуда QRS, часто вона перевищує значення в 0,12 с ..
  5. Поза нападом характерно подовження зубців, що видно на ЕКГ з інтервалів Q-T.
  6. За короткий час помітна полярність і часта амплітуда шлуночкових комплексів.
  7. Пароксизм шлуночкової тахікардії самовільно припиняється і тривати може кілька секунд. В даному випадку можливий множинний рецидив.

При тахікардії, що відноситься до тіпупірует, в кожному випадку зазначається мінімальна тривалість нападів, тому діагностика за допомогою ЕКГ є основною. Точне виявлення шлуночкових патологій зазвичай застосовується, якщо лікування буде проводитися хірургічне, а не медикаментозне.

Так само ефективно моніторування ЕКГ по Холтеру, і проводиться воно зазвичай у поєднанні зі звичайною діагностикою. Воно більш точне, тому призначається в разі підозри на цей тип захворювання. Даний тип дослідження застосовується і для виявлення зв`язку основної патології з брадикардією, інфарктом міокарда, а також іншими типами серцевих хвороб. ЕКГ по Холтеру показано і для визначення ефективності підібраною терапії, що допомагає своєчасно визначати, наскільки підходить те чи інше лікування.

При пароксизмі шлуночкової тахікардії або ж підозрі на неї ЕКГ може застосовуватися в поєднанні з навантаженням. В такому випадку виявляється тип патології. Даний вид проб показаний лише в тому випадку, якщо інші способи не показали своєї ефективності.

Важливо! Якщо вам призначено саме цей спосіб діагностики, обов`язково проконсультуйтеся з лікарем, чи будуть перебувати поруч всі необхідні препарати, дефібрилятор і потрібні прилади для екстреної реанімації, так як це може бути небезпечно.

ЕКГ при пароксизмі шлуночкової тахікардії дозволяє з точністю зазначити, наскільки запущеною є хвороба, які особливості вона має. Це дозволяє спочатку підібрати необхідне лікування і провести його максимально ефективно.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже