Діагностика і лікування артрозу крижово-клубового зчленування

Артроз крижово-клубового зчленування суглобів - малопоширена хвороба, що відноситься до групи остеоартрозу. Хронічний дистрофічний процес, що відбувається в крижово-клубової зчленуванні кісток, протікає з тривалим запаленням і болями. Може затихати і відновлюватися в результаті переохолодження або перенапруги в області крижів.

Будова крижово-клубового зчленування

Крижово-клубових зчленування являє собою п`ять крижовиххребців, зрощення яких відбувається в пізньому віці - років до 25. При народженні хребці НЕ зчленовані між собою, але з віком, з 15 років, починають зрощуватися нижні три хребця крижів, а незабаром і верхні два з`єднуються разом. Чоловіки мають більше вигнутим і довгим хрестцем, ніж жінки.

Якщо не відбувається зрощування хребців, частіше говорять про аномалії в розвитку, виявляючи сакралізацію, Люмбалізація, порушення в дужки крижовиххребців і інші відхилення. Крижі на бічній поверхні має ушковидная суглоби, які потрібні людині для з`єднання з клубовими кістками.

Виявлення артрозу крижово-клубового зчленування

Діагностування артрозу крижово-клубового суглоба включає:

• візуальний огляд пацієнта;
• пальпацію хребта області крижів;
• аналіз крові;
• рентгенограму;
• комп`ютерну томографію.

Проведення діагностики артрозу крижово-клубової області проводиться за допомогою візуального огляду пацієнта, вивчається його анамнез (історія протікання хвороби), дається оцінка біомеханіки, визначаючи силу і тонус м`язів, розглядається хода людини, амплітуда рухів попереку.

Больові симптоми крижово-клубового артрозу можуть спостерігатися при пальпації (обмацуванні пальцями) поперекового відділу хребта. Болі в області малого тазу у жінок можуть бути викликані гінекологічними відхиленнями.

Біохімічний аналіз крові може виявити запальні процеси, що проходять в крижовому зчленуванні, якщо ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) перевищує норму. А проведення рентгенографії області таза має відрізнити артроз від остеомієліту і травм.

Ще одним методом діагностики артрозу крижового відділу хребта є проведення комп`ютерної томографії (КТ). Томографія кісток тазової області виключить сакроілеіт (запалення крижів) і онкологію у пацієнта.

Лікування артрозу крижово-клубового зчленування

Методи боротьби з остеоартрозом крижово-клубового зчленування кісток схожі з терапевтичними заходами при сакроілеіт, а також типово для інших видів артрозу. Загальним комплексом заходів буде фізіотерапія, прийом лікарських засобів, масаж, дотримання ортопедичного режиму і інших методів.

Призначенням медикаментів, виходячи з тяжкості захворювання, лікуванням артрозу крижово-клубового суглоба займається лікар. Поширене застосування нестероїдних протизапальних препаратів внутрішнім або зовнішнім методом. НПЗП (НПЗЗ) здатні швидко зняти больові симптоми, але мають безліч побічних ефектів. Для боротьби із запаленням і болем призначають кортикостероїди, анальгетики.

При сильних поперекових болях (сакродінія) лікарем можуть проводитися так звані блокади з застосуванням лідокаїном, кеналога, Дипроспаном, гідрокортизоном.

методи фізіотерапії включають в себе лазерну фізіотерапію, УВЧ-терапію, радонові, сірчані ванни, магнітотерапію. Фізіотерапія дозволяє знизити набряклість, запалення, зменшити больові синдроми, а також повернути обсяг рухів в кістках, поліпшити тонус м`язів.

Мануальна терапія є одним з основних методів лікування артрозу, якщо немає протипоказань. Масаж дозволяє поліпшити кровообіг в тканинах м`язів, поліпшити їх тонус, що буде стимулювати надходження поживних речовин організмом для відновлення хрящової тканини.

Ортопедичний режим в лікуванні артрозу поперекового відділу

Дотримання ортопедичного режиму має на увазі дотримання особливих правил, що вимагають обмеження рухливості в крижово-клубової області. Для цього можуть застосовуватися спеціальні бандажі, що фіксують поперековий відділ. Для вагітних жінок, які страждають артрозом даного виду, такий бандаж особливо необхідний, він чудово розвантажує попереково-крижовий область. Рекомендується також в моменти загострення артрозу крижово-клубового зчленування обмежити себе в довгих піших прогулянках і багатогодинному сидінні.

Поперековий корсет можна носити протягом дня, що знижує больові симптоми. Напівжорсткий корсет знімає спазми в ділянці сідниць і м`язів спини. У ньому зручно їздити транспорті, процес пересування спрощується у зв`язку зі зменшенням болів. Знімають бандаж і корсет за вказівкою лікаря, коли відпадає потреба в допоміжних засобах. У разі виникнення нових больових симптомів корсет можна використовувати повторно. Підбирається він в індивідуальному порядку, щоб комфортно сидів на пацієнта.

Профілактика артрозу крижово-клубового зчленування

Заходи щодо профілактики артрозу даного виду не відрізняються від загальноприйнятих заходів по боротьбі з остеоартрозом. Людина повинна дотримуватися норм харчування, стежити за навантаженням хребта, оберігатися травмування.

здорове живлення сприяє нормальному протіканню метаболічних, обмінних процесів в організмі. Страждає від недоотримання корисних речовин хрящова тканина в міжхребцевих дисках швидше зношується, що буде однією з головних причин виникнення артрозу. Зайва вага дуже згубно впливає на стан наших суглобів, в тому числі і на крижово-клубової відділ хребта. Щоденна гімнастика, лікувально-оздоровча фізкультура дає не тільки відмінний оздоровчий ефект в лікуванні артрозу, але і є найважливішим профілактичним методом.