Про що може розповісти загальний аналіз крові

Клінічний аналіз крові - простий і надійний спосіб дізнатися про те, в якому стані знаходиться здоров`я людини. Кров невпинно циркулює по судинах, отримуючи інформацію від кожної клітини організму. Багато приховані інфекції і захворювання можуть бути виявлені за допомогою своєчасної діагностики ще до появи клінічних симптомів. Саме тому в сучасній медицині загальний аналіз крові входить в обов`язковий перелік обстежень при практично будь-якому зверненні до лікувального закладу.

Кров - це один із самих основних матеріалів для лабораторних досліджень. Що зовсім не дивно, з огляду на те, наскільки чутлива кровоносна система до будь-яких змін в людському організмі. Навіть такі рутинні дрібниці як прийом їжі або пробіжка за автобусом, щоб встигнути на роботу, можуть викликати видимі коливання лабораторних показників. Тому для отримання достовірних даних забір матеріалу слід проводити в спокійному стані і натщесерце. Визначення кількісного і якісного складу крові називається гемограму або клінічним (загальним) аналізом крові.

Нормальні значення клінічного аналізу крові

Кров на загальний аналіз найчастіше береться з подушечки безіменного пальця: за допомогою спеціальних приладів скарифікаторів робиться прокол - завдяки їх будовою найменш травматичний. Четвертий палець також вибраний не випадково, він відрізняється тонкістю шкірних покривів і меншою кількістю больових рецепторів.

З огляду на поширення цього виду дослідження, існує загальноприйнятий бланк для заповнення отриманих даних, де також вказані діапазони нормальних показників. У наведеній нижче таблиці вказані цифри, які показує загальний аналіз крові в нормі у дорослих.

Чи відображається носійство вірусу імунодефіциту людини на загальному аналізі крові?

Людство поборювало безліч напастей: кір, холеру, чуму, однак знайти надійний порятунок від решти невидимих загроз йому ще тільки належить. До таких актуальних проблем сучасної медицини відноситься поширення вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ). У зв`язку з тим, що засоби масової інформації наповнені попередженнями і нагадуваннями про дану загрозу, у людей починає з`являтися все більше питань. Кожен хоче знати, здаючи кров на аналіз, що він здоровий за всіма параметрами. І клінічний аналіз показує загальний стан організму, але далеко не завжди може визначити якісь приховані інфекції.

Якщо носійство ВІЛ вже на стадії переходу в захворювання СНІД, аналіз практично всього буде виявляти значні відхилення, викликані супутніми інфекціями. Однак і з самого моменту зараження ВІЛ можуть мати місце бути наступні зміни в гемограмі:

1. Коли організм тільки стикається з вірусом може спостерігатися підвищення рівня лімфоцитів, але в міру розмноження вірусу, який діє згубно безпосередньо на Т-лімфоцити, розвивається стійка лимфопения (зниження рівня лімфоцитів).
2. Вже на більш пізніх термінах ВІЛ-носійства починає розвиватися тромбоцитопенія, що призводить до погіршення згортання крові. Цей стан може бути дуже небезпечним, але існує безліч інших причин, які можуть викликати зниження тромбоцитів в крові. Наприклад, іноді таке спостерігається у жінок при вагітності у зв`язку з перебудовами організму.
3. Може спостерігатися зниження рівня ретикулоцитів в зв`язку з пригніченням кровотворної функції.
4. Показник, який часто підвищується при зараженні ВІЛ - це швидкість осідання еритроцитів. На даний момент ведуться дослідження механізмів даного процесу. Відомо, що ШОЕ підвищується при хронічних запаленнях, зміни в`язкості плазми крові і, можливо, при зниженні числа СD4 лімфоцитів (тих самих клітин, які вражає ВІЛ).

Загальний аналіз крові може відображати деяку динаміку перебігу ВІЛ-інфекції, однак для достовірної діагностики її наявності слід проходити додаткові дослідження, такі як:

• експрес-тест для виявлення антитіл до ВІЛ (Кров береться з пальця);
• імуноферментний аналіз (ІФА);
• імуноблот (вестерн-блот);
• полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР).

Останні три аналізу робляться за допомогою крові взятої не з пальця, а з вени. Якщо результат виявляється позитивним, тобто ВІЛ в організмі виявлено, призначаються такі аналізи для визначення стану пацієнта і прогнозування перебігу інфекції:

• на визначення рівня клітин CD4 (імунний статус);
• на виявлення вірусного навантаження;
• аналіз крові на біохімію.

Для цих тестів також краще підійде венозна кров, але в деяких випадках може використовуватися і матеріал, взятий з пальця. Лікуючий лікар призначає і інші аналізи, в залежності від індивідуальних показань ВІЛ-позитивного пацієнта.

Клінічний аналіз крові при захворюваннях передміхурової залози

Коли у лікаря виникає підозра на захворювання передміхурової залози, такі як аденома простати або простатит, в першу чергу призначаються аналізи на якісний і кількісний склад крові і сечі. Ці дослідження можуть показати наявність інфекційного і запального процесу в організмі. Що може послужити сигналом для призначення більш докладних і вузьких обстежень. У лабораторній діагностиці на цей випадок є аналіз на певний органоспецифічний маркер передміхурової залози - простатичний специфічний антиген (ПСА). Для цього аналізу не підходить кров з пальця, тому забір роблять зазвичай з ліктьових вен. Цікаво, що в нормі ПСА може визначатися і у жінок, але тільки в дуже малих кількостях. У чоловіків же рівень загальної кількості антигену повинен знаходитися на певній межі і навіть підвищуватися в міру старіння.

У таблиці нижче наведені нормальні значення ПСА в залежності від вікової категорії.

Підвищення рівня ПСА у чоловіків може свідчити про наступні патологіях передміхурової залози:

• збільшенні маси;
• запаленні сечовивідних шляхів;
• аденомі;
• ішемії та інфаркті;
• злоякісної пухлини;
• простатиті.

Найпоширенішим захворюванням чоловічої статевої системи на сьогоднішній день є простатит. Зниження ПСА є зазвичай ознакою сприятливого перебігу і ефективного лікування вищеперелічених захворювань. У нормі цей антиген виконує функцію розрідження сперми після сім`явиверження і в невеликих кількостях завжди присутня в кровотоці.

Важливо відзначити, що в кровоносній руслі ПСА може перебувати в наступних трьох станах:

• вільному;
• пов`язаним з ферментом (а1-антіхімотріпсіна);
• пов`язаним з білком А2-макроглобуліном.

Лабораторними методами можливо визначити його кількість тільки в перших двох випадках, а також загальна кількість антигену, що надходить у кров.

На даний момент вченими встановлено, що підвищення пов`язаного ПСА сигналізує про злоякісному процесі, в той час як збільшення вільного антигену вказує на аденому передміхурової залози. Картина з підвищеною кількістю вільного маркера також спостерігається при простатиті.

Особливо необхідно стежити за рівнем ПСА чоловікам старше п`ятдесяти років - лікарі рекомендують проходити щорічне обстеження для того, щоб при виникненні загрози своєчасно почати лікування і попередити несприятливий результат. У разі серйозного відхилення від норми показників ПСА призначається додаткове дослідження - біопсія. Береться спеціальна тонка голка, за допомогою якої здійснюється забір невеликої кількості тканин передміхурової залози.