Час згортання крові

Час згортання крові по Сухарева

Початок згортання крові в нормі - від 30 сек до 2 хв, кінець - від 3 до 5 хв.

Як проводять аналіз?

Кров беруть з пальця в чистий і сухий капіляр від апарату Панченкова. Першу краплю крові видаляють тампоном, потім в капіляр набирають стовпчик крові висотою 25-30 мм і переводять її в середину капілярної трубки. Включають секундомір і через кожні 30 з нахиляють капіляр під кутом 30-45 °. Кров вільно переміщається всередині капіляра. З початком згортання її рух сповільнюється. У момент повного згортання кров перестає рухатися.

Для чого визначають час згортання крові?

Час згортання крові є орієнтовним показником багатоступінчастого ензиматичного процесу, в результаті якого розчинний фібриноген переходить в нерозчинний фібрин. Даний показник характеризує процес згортання в цілому і не дає можливості виявити механізми, що ведуть до його порушення. Разом з тим час згортання крові може зменшуватися тільки в результаті прискорення утворення кров`яної протромбінази (I - перша фаза згортання - посилення контактної активації, зниження рівня антикоагулянтів), а не внаслідок прискорення II і III фаз. Тому скорочення часу згортання крові завжди свідчить про підвищений освіту протромбінази в організмі хворого. У зв`язку з тим, що кров`яна протромбіназа для посилення процесів згортання легко замінюється тканинної, утворення якої завершується в 2-4 рази швидше (за 1-2 хв), то скорочення часу згортання крові часто обумовлено появою в кровоносному руслі тканинного тромбопластину внаслідок механічних пошкоджень тканин , опіків, великих операцій, переливання несумісної крові, сепсису, васкуліту та ін. Скорочення часу згортання свідчить про необхідність профілактики гіперкоагуляції, яка нерідко загрожує тро мбозом і тромбоемболією.