Аналізи пса у чоловіка: розшифровка

Тестування ПСА у чоловіка - спосіб виявлення злоякісних, доброякісних пухлин, аденоми передміхурової залози. Перед аналізом варто дотримуватися деяких правил, щоб він показав точний результат і лікар міг призначити адекватне лікування.

ПСА - це назва специфічного особливого простатичного антигену, по своїй структурній характеристиці є глікопротеїном. Виділяючись епітелію ПЖ, проникають в складі соку безпосередньо в насінну рідину. Головне його призначення - розрідження сперми, що забезпечує рухливість сперматозоїдів.

Показання до призначення аналізу

Творці, даного тексту спочатку припускали, що подібний аналіз буде застосовуватися при діагностиці ракових пухлин простати, на основі скарг хворих. Але, так як збільшений індекс ПСА загальної і вільної нормі, що міститься в сироватці крові, не завжди передбачає наявність раку простати, тому подібне дослідження проводиться для виявлення / виключення аденоми простати. З плином часу норма показника зростає, саме тому урологи проводять тестування на вільний і основний специфічний простатичний антиген наступним пацієнтам:

• хворому, яким була діагностовано, така недуга, як рак для визначення ефективності призначеної терапії;
• пацієнтам з підозрою на наявність злоякісного утворення простати;
• чоловікам, які зазнали радіаційного опромінення: їм, як правило, проводять тестування кожні 3 місяці;
• пацієнтам, які досягли 40 років з метою профілактики для своєчасного виявлення аденоми або раку простати.

Крім цього, для вірної діагностики фахівці не тільки використовують показники даного білка за віком чоловіки, але і враховують інші його характеристики, відхилення від існуючої норми. Наприклад, вивчаючи тестування, береться до уваги швидкість збільшення вмісту ПСА. Даний показник знаходиться в крові не тільки в пов`язаної, але і вільній формі. При лабораторному обстеженні частіше виявляється кілька форм, в сумі даний коефіцієнт має загальну назву - ПСА

Загальний показник: основне його призначення при дослідженні недуги

В сироватки крові виділяють:

• вільний, загальний антиген;
• пов`язаний показник.

Сума вільного і пов`язаного антигену дорівнює загальній кількості ПСА. Вільний показник в нормі становить 20% від загального показника. Основне значення має загальний рівень антигену, показник якого зростає в залежності від збільшення простати.

Дана методика - найпоширеніша для виявлення злоякісної пухлини передміхурової залози. Призначається при порушеннях сечовипускання, використовується спільно з УЗД, пальцевим обстеженням.

Варто відзначити! Дослідження проводиться після роздратування простати за допомогою пальців, після свічок, через тиждень після проведення даних процедур. З тієї причини, що вони можуть знизити вірогідність отриманого результату.

Таблиця визначення норми показники за віком

Більш тривалий термін передбачається після:

• процедури біопсії простатиту;
• резекції / видалення ПЖ;
• масажу.

Тестування простатичного специфічного показника

Загальний антиген - простатичний особливий білок тканини, що входить до складу екськреторного вмісту фізичної активності ПЖ. У медичній практиці виступає маркером онкології.

За яких умов призначається даний аналіз:

• діагностиці аденоми простати;
• при контролі ефективності лікування доброякісної пухлини;
• діагностиці раку, при його виявлення не початкових етапах;
• при контролі терапевтичного ефекту від лікування вже виявленого злоякісного утворення органу.

У нормі показник повинен коливатися в межах 0-4 нг / мл. Але щодо цього існують різні думки, так як лабораторні дослідження обмежили, таким значенням, як 2 нг / мл.

За яких обставин визначається підвищені характеристики загального антигену:

• на різних стадіях розвитку доброякісної пухлини органу;
• після операції з видалення доброякісного новоутворення простати;
• після викиду сперми, що сталося до проведення тестування;
• при проблемах з ерекцією;
• при порушенні сечовипускання;
• після тривалої подорожі на велосипеді.

Варто врахувати: якщо основні показники значно перевищують 30 нг / мл, то це говорить про те, що в організмі, можливо, стрімко розвивається злоякісна пухлина. На останніх стадіях захворювання, при наявних метастазах загальні показники антигену за віком можуть досягти 1 000 нг / мл.

тестування антигену

Даний показник - частина основного ПСА, крім того виступає продуктів життєдіяльності простати. Не варто забувати, чим більше чоловікові років, тим даний показник вище. Але незалежно від цього його рівень не повинен перевищувати 4 нг / мл. Даний показник визначається при наявності симптомів злоякісної пухлини ПЖ.

Крім вільного антигену в урологічній практиці використовується виявлення процентного співвідношення вільного коефіцієнта до загального показника. Значення визначається в процентному співвідношенні.

Дані цього співвідношення мають особливе значення, якщо загальний коефіцієнт перевищує норму, але не доходить до критичних меж. Якщо співвідношення основного і вільного ПСА не перевищує 15%, то можна діагностувати доброякісна пухлина. В іншому випадку, якщо під час діагностики відзначається її збільшення, що можна зробити висновок про наявність онкології, а також неефективності проведеного лікування.

Якщо на тлі інтенсивної терапії показник співвідношення знижується, то можна припустити, що лікування має на організм, належний ефект.

Показання до призначення тестування на вільний антиген:

• постійний контроль хворих, при діагностуванні раку простати;
• систематичне спостереження за пацієнтом з діагнозом - аденома, для виявлення можливого злоякісного утворення на ранніх стадіях;
• диференціальне обстеження простатиту, аденоми і злоякісної пухлини;
• в якості профілактики у чоловіка після 50 років.

Коли вміст вільного показника може бути збільшено:

• при аденомі простати, але тільки на ранніх стадіях недуги;
• запальні процеси тканини органу (простатит);
• наявність онкології;
• післяопераційний період при лікуванні ПЖ за допомогою хірургічного втручання;
• виверження сім`я за 2 години до тестування.

При онкології зміст вільного показника ПСА трохи нижче, ніж при наявності захворювань, доброякісного характеру.

Особливе значення має виключно зміст вільного показника і загального ПСА:

• якщо дані нижче 15% - то, це свідчить про наявність серйозних відхилень, що для діагностики абсолютно не вподобане
• якщо показник коливається від 15 до 70%, то прогноз обрадує пацієнта.

Чому необхідно ретельно готуватися до обстеження?

Аналіз ПСА - це отримання достовірних відомостей, але при цьому безліч різних обставин може відбитися на його точності, привести до порушення достовірності показань і стати причиною відхилення від існуючої норми.

Перед тим, як пройти обстеження необхідно ретельно підготуватися до нього. Фахівцю варто чесно сказати про препарати, які приймає пацієнт, так як правило, більшість з них можуть істотно відбитися на розшифровці аналізу, якщо тестування відображає недостовірні дані, то діагностика буде здійснена неправильно.

Щоб отримати достовірні дані за допомогою аналізу, варто дотримуватися рекомендацій, даними лікарем в період підготовки тестування. Варто враховувати, що на точність співвідношення і повністю спотворити обстеження можуть різні фактори, тому потрібно дотримуватися основних правил:

• за 8 годин до тестування не їсти, не вживати соки, кавові і алкогольні напої, чай;
• воздержать від інтимних відносин за дві доби до аналізу, ідеально - тиждень;
• якщо хворий проходить терапію за допомогою масажу передміхурової залози, то кров варто здавати тільки через три дні після останньої процедури;
• теж відноситься і обстеження за допомогою пальців: фізичний контакт можна змінити рівень показника специфічного простатичного антигену, і діагностика може бути неправильною.

Відхилення від перерахованих вище рекомендацій здатне візуально спотворити дослідження, яке покаже наявність відхилення, а фахівці, ґрунтуючись на діагностику, виявити порушення в функціонуванні сечостатевої системи і порекомендує неадекватну терапію.

Непотрібно переживати завчасно, якщо обстеження покаже наявність онкологічного захворювання. На нормі змісту маркера можуть позначитися різні патологічні порушення, як запальний процес простати, наявність аденоми і інші обставини. Крім цього грамотний лікар зобов`язаний надати точну розшифровку аналізу, зіставивши його з іншими результатами обстежень і тільки потім діагностувати наявність недуги, призначивши вірну комплексну терапію.