Опис вертеброгенной цервикалгии, її симптоми і лікування

Відео: Люмбалгія: симптоми і лікування | що таке люмбалгия попереково крижового відділу хребта

Вертеброгенна цервікалгія - больовий синдром, що виявляється в області шиї.

Часто він супроводжується обмеженням руху м`язів шиї і розвитком їх хворобливості, при цьому може відзначатися запаморочення, вегетативна дисфункція і нечіткість зору.

Дана хвороба в більшості випадків пов`язана з хворобами шийного відділу хребта (грижа міжхребцевого диска, травма, спондильоз, ревматоїдний артрит, остеопороз і т.д.) і може мати хронічний характер.

зміст

• 1. Причини
• 2. Симптоми
• 3. Діагностика
• 4. Лікування

Для того щоб встановити причину вертеброгенной цервикалгии проводять комп`ютерну та магнітно-резонансну томографію, рентгенографію хребта.

Лікування практично завжди дає позитивний ефект, в більшості випадків вдається досягти повної ремісії (одужання). У разі хронічної форми захворювання справа йде трохи інакше, так як вона має меншу інтенсивність клінічних проявів, тому лікується довше і періодично нагадує про себе рецидивами.

причини

Вертеброгенна цервікалгія не завжди розвивається в результаті серйозних хвороб хребта, в окремих випадках причиною можна назвати більш «скромні» проблеми, які пов`язані з невдалою або неправильної навантаженням на м`язи шиї і хребет.

Часто даний синдром розвивається з таких причин:

• переохолодження;
• невдале положення під час сну голови;
• інфекції або пухлини;
• травми шиї;
• хвороби шийного відділу хребта (остеохондроз, грижа міжхребцевого диска і т.д.);
• перевантаження м`язів шиї важкими фізичними навантаженнями під час тренувань або на роботі.

Саме тому практично всі проблеми в даному відділі проявляються сильним болем, а в гіршому випадку - серйозними порушеннями функціонування внутрішніх органів.

симптоми

Основним проявом вертеброгенной цервикалгии є розвиток больового синдрому. Він може носити різноманітний характер - прострілюючий, поколює, пульсуючий і т.д. Біль може посилюватися при будь-яких різких рухах, фізичному навантаженні (кашлі, чханні і ін.).

Найчастіше пацієнти пред`являють такі скарги:

• запаморочення;
• неможливість повороту або нахилу голови, тому вони змушені нахилятися або повертатися всім тілом, щоб подивитися вниз або вбік;
• оніміння в потилиці або в руках;
• біль в області потилиці;
• шум в вухах.

В окремих випадках можуть розвиватися і інші симптоми неврологічного характеру.

Найчастіше в подібному випадку, мова йде про появу остеохондрозу або спондильоз шийного відділу хребта.

Захворювання діагностується за допомогою магнітно-резонансної томографії та рентгенографії, так як в даному випадку мають місце зміни дегенеративно-дистрофічного характеру в хребцях і міжхребцевих дисках.

діагностика

Багато в чому успішність діагностики визначається грамотністю проведеного клінічного аналізу болів, а також ретельністю збору анамнезу. Особлива увага повинна бути приділена умовам, при яких вперше з`явилося дане патологічний стан.

Це може бути сон в фізіологічному позі, незручне розташування тіла, яке змушений приймати осіб під час професійної діяльності. Мова може також йти про невдалий повороті, на ношення або переохолодженні (місцевому або загальному).

Потім проводиться рентгенологічне дослідження шийного відділу хребта в звичайній проекції з застосуванням різних функціональних проб, комп`ютерна та магнітно-резонансна томографія.

В окремих випадках може знадобитися пан миелография, а також поєднання комп`ютерної томографії та мієлографії - подібні дослідження вкрай важливі в діагностиці після проведення хірургічних втручань. Також можуть використовуватися і різноманітні методи функціональної діагностики (ЕМГ, електронейрографія і т.д.).

лікування

У більшості випадків для усунення вертеброгенной цервикалгии застосовуються засоби консервативної терапії.

Слід врахувати, що у випадку з даним захворюванням, необхідно лікувати також і патологічний стан, що призвело до його розвитку.

Відео: МІНІ-КОМПЛЕКС ЛФК при шийному остеохондрозі. Просто і ефективно!

Тому терапія в різних випадках може значно відрізнятися, так як, наприклад, міжхребцева грижа і пухлина усуваються абсолютно по-різному.

Однак необхідно виділити загальні специфічні риси консервативного лікування, схожі для більшості хвороб шийного відділу хребта.

Терапія включає в себе:

• міорелаксанти. Подібні препарати призначаються тільки в тих випадках, коли причиною больового синдрому є спазм м`язів. Однак при лікуванні захворювань шийного відділу слід обережно ставитися до препаратів цієї групи, так як вони мають певні протипоказання і побічні ефекти;
• нестероїдні протизапальні засоби і знеболюючі препарати. Основним їх завданням в даному випадку є знеболювання, яке досягається шляхом зменшення симптомів запалення і набряку. При цьому потрібно враховувати, що курс терапії нестероїдними протизапальними засобами не може мати більшу тривалість, так як існує ризик розвитку ускладнень;
• витягування хребта (тракційної лікування). Воно може також застосовуватися для зниження больового синдрому. Однак останнім часом популярність даного методу знижується, так як при не дуже кваліфікованому лікуванні є ризик заробити протрузию міжхребцевого диска;
• тимчасове застосування шийного коміра. Він носиться на протязі від однієї до трьох тижнів, при цьому підбирається він строго індивідуально, в іншому випадку може відзначатися надмірне розгинання шиї, що приносить тільки шкоду;
• фізіотерапевтичні методи терапії, застосування спеціального ортопедичного подушки;
• лікувальна гімнастика. При лікуванні таких захворювань цей елемент є одним з ключових. Приступати до занять ЛФК потрібно після того, як больовий синдром знизиться. В іншому випадку протягом клінічні прояви захворювання посиляться.

оперативне лікування

Тому рішення про хірургічне втручання повинно бути мотивованим і виваженим. Основними показаннями для проведення оперативного втручання є:

• гострий і підгострий ураження шийного рівня спинного мозку, в результаті якого відбуваються порушення функціонування внутрішніх органів;
• наростання парезу в області іннервації нервового корінця з розвитком загрози його некрозу (відмирання). При цьому досить часто зменшується інтенсивність болю, однак наростає слабкість.