Способи лікування екстрасистолії

Відео: Шлуночкова екстрасистолія. Симптоми, причини та методи лікування

пр190 Незважаючи на широку поширеність такої хвороби як екстрасистолія, лікування та прогноз її індивідуальний, оскільки залежить не тільки від клінічних проявів, а й від патологій, які спричинили розвиток подібної проблеми. Саме тому важливою є точна діагностика порушень, що дозволяє визначити не просто серйозність захворювання, але і тактику терапії.

Що може завадити лікуванню?

Позбутися від екстрасистолії серця можна тільки за умови правильно підібраного курсу препаратів. У момент проведення ЕКГ етіологія її визначається з високою точністю. Виходячи з цього і проводять вибір тих чи інших таблеток. В обов`язковому порядку береться до уваги анамнез не тільки симптомів, але і всього життя, так як антиаритмічні препарати для серця мають ряд протипоказань.

Але лікарська терапія не буде ефективною і не допоможе позбутися від хвороби, якщо не виключити фактори, які роблять значний вплив на роботу серця:

Гіпертиреоз. Повинен виліковуватися відповідними засобами.
Надмірне вживання чаю, кави, алкоголю, антидепресантів, тривале куріння, прийом психостимуляторів і наркотичних речовин. Все це значно ускладнює роботу серця, і якщо спочатку перебої поодинокі, не спонукають до побоювань, то з посиленням перебігу хвороби все серйозніше стають симптоми.
Прийом діуретиків, особливо якщо доводиться пити їх часто. Вони провокують гіперкаліємію, що робить гостріше прояви. Так само аритмогенное вплив здатні надавати серцеві глікозиди. Якщо препарати викликали ЕС серця, варто звернутися до лікаря, щоб замінити їх на відповідні.
Міокардит, в тому числі спровокований різними інфекціями або ж аутоімунними хворобами. Іноді спровокувати проблему здатні і інші осередки запалення. Залишкові явища запальних процесів так само значно ускладнюють лікування.
Анемія. Багато лікарів не приймають її до уваги, через що тривалість лікувальної терапії може затягуватися. Позбутися від екстрасистолії серця найуспішніше вдається при приведенні в норму гемоглобіну.

Важливо! Існує чималий спектр хвороб, вилікувати при яких аритмію важко. До них відносять: різні види кардіоміопатії, ІХС, міокардіодистрофію, саркоїдоз, гіпертонію, пролапс мітрального клапана, травми і пухлини серця, гемохроматоз.

Основні способи лікування екстрасистолії

Рішення про підбір особливого лікування захворювання приймається в тому випадку, коли екстрасистолія серця стає небезпечна. Не тільки поганий прогноз, але і важке перенесення симптомів аритмії стає причиною вживання спеціальних препаратів, що регулюють ритм.

Зверніть увагу! Від терапії можна утриматися тільки у випадках, коли напади протікають в цілому безсимптомно, вони дуже рідкісні і не залежать від органічних хвороб серця.

Позбутися від ЕС нейрогенного характеру найпростіше, так як досить скорегувати режим, займатися спортом і підтримувати дієту, щоб сприяти нормалізації стану. Лише в деяких випадках використовують легкі за дією седативні препарати з рослинних компонентів або транквілізатори. Однак самостійно позбавитися від нападів не можна, оскільки поки невідома їх етіологія, залишається ризик небезпечних ускладнень. зож

Отже, перед тим, як лікувати екстрасистолію, проводять ретельне обстеження. Лише після цього можливий підбір антиаритмічних ліків. Їх застосування не рекомендується при розвитку будь-яких кардіологічних проблем, так як вони іноді провокують збільшення смертності. Часто після відміни терапії напади здатні повертатися. Практично повністю позбутися від ризику смерті можна за умови застосування аміодарону і бета-блокаторів. Але слід пам`ятати, що навіть в цьому випадку можливі ускладнення, тому всі засоби підбираються не просто в суворої індивідуальності, але і приймаються тільки при його контролі.

Якщо бета-блокатори або антагоністи кальцію показали себе як неефективні ліки, фахівці відзначають, що підбирати необхідно антиаритмічні препарати (ААП) іншого класу. При поєднанні з брадикардією, терапія проводиться комплексно, ліками, які надають прискорює вплив на ритм.

Екстрасистолія може бути небезпечна, тому стежать за тим, наскільки хорошу ефективність має той чи інший засіб. Оскільки зазвичай проводиться монотерапія, то стежити за цим досить легко. Неефективні таблетки скасовуються, замість них підбираються інші. Якщо ж не вистачає сили АПП, використовують комбінацію з цих та інших препаратів - бета-блокаторів, антагоністів кальцію, хінідину. Найпотужнішими вважаються поєднання антиаритмічних ліків 1 і 3 класів. Але так як такий вплив вважається агресивним, то при ізольованій екстрасистолії серця подібних заходів не потрібно. медикаменти

Позбутися від ЕС означає не тільки прийом певних препаратів, але і ще деякі прийоми:

Приймають аспірин, статини, інгібітори АПФ для профілактики запалень і ризику раптової смерті.
При наявності підозр на міокардит, застосовують глюкокортикоїди, НПЗЗ або амінохіноліни протягом декількох місяців.
Для поліпшення переносимості НЖЕС, а так само в якості вегетотропов і антиаритмиков використовують бензодіазепіни, настоянки пустирника і глоду.
При загостренні інфекції, ЕС алкогольного або ішемічного течії, а так само в разі неефективності медикаментозного лікування, позбутися від хвороби допомагає плазмаферез або гемосорбція. Так само дані способи терапії застосовують при необхідності досягнення швидкого результату. Наприклад, позбутися від ЕС в короткі терміни важливо перед оперативним втручанням.

Важливо! Лікування обов`язково має на увазі контроль з боку лікаря. Оцінка ефективності включає не тільки спостереження, а й проведення дослідження ЕКГ, а так само моніторування по Холтеру.

оперативне лікування

Хірургічне втручання так само можливо, але його приберігають на випадок, коли медикаментозні засоби не допомагають позбутися від екстрасистолії. При частих нападах, особливо коли аритмія відноситься до залпового типу, питання про проведення радіочастотної абляції і ЕФД-картування ставиться в обов`язковому порядку. Аритмогенні осередки виявляють заздалегідь, задіюючи дослідження МРТ. хірургічне втручання

У деяких випадках навіть після абляції потрібна терапія ААП, проте вже після операції їх ефективність значно підвищується. Повна відмова від лікарських засобів проводиться в індивідуальному порядку. Це відбувається через 3, а іноді і через 12 місяців.

Мірча проводиться тільки на початкових стадіях екстрасистолії, оскільки втручання призупиняє відновлення тканини міокарда. Коли захворюванням вражається велика ділянка серцевого м`яза, буде потрібна трансплантація.

Відео: Екстрасистолія При вегетосудинної дистонії (ВСД), Панічних Атаках і неврози | Павло Федоренко

Інші види хірургічних втручань (наприклад, імплантація водія ритму) можливі на різних стадіях хвороби, в тому числі і в момент проведення медикаментозного лікування. Установка стимулятора проводиться при неефективності адекватних дозувань ААП, появі брадикардії, розвитку порушення провідності.

Лікувальна тактика в кожному випадку підбирається строго індивідуально. Ніякі з препаратів приймати самостійно не можна. Варто пам`ятати про те, що і при відсутності адекватної терапії залишаються високі ризики розвитку ускладнень, серед яких присутній і ймовірність раптової смерті.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!