Сказ у людини і тварин: джерела зараження, симптоми

Сказ цілком заслуговує назви підступної хвороби, оскільки його симптоми проявляються далеко не відразу після моменту потрапляння інфекції в організм жертви. Розвивається на тлі зараження нейротропним вірусом, що містяться в слинної рідини хворих на сказ тварин.

Носій вірусу стає джерелом небезпеки для оточуючих через тиждень після інфікування, коли жоден із зовнішніх ознак, що вказують на хворобу, не проявляється. Для попадання вірусу в організм досить короткочасного контакту невеликої кількості інфікованої слини з поверхнею слизової або незахищеною шкіри, що має мікротріщини. Хвороба небезпечна для життя людини і тварини. З відомих медицині епізоотичних хвороб, вона найпоширеніша і обходить за кількістю зафіксованих випадків інші інфекції. Щорічно недуга є причиною смерті 10 росіян.

Нещодавно був зафіксований летальний результат в Московській області. У світі ж кожен року виявляють симптоми хвороби у 50 тис. Чоловік.

Короткий аналіз ситуації в РФ

У 2012 року на території РФ зафіксували 2257 ділянок, де були виявлені випадки сказу. За цей період захворіли 2458 тварин, велика частина з них були дикими особинами. За минулий рік епідеміологи Московської області оголошували і продовжували карантин зі сказу понад 10 разів, намагаючись знищити шляхи передачі вірусу за межі неблагополучних ділянок.

Підставою для оголошення карантину, є позитивний аналіз крові «місцевого» тваринного з нестандартною поведінкою або виявленого на території трупа з характерними ознаками сказу.

Щоб заразитися сказом, досить ігнорувати деякі правила гігієни

Заразитися можна навіть без фактичного укусу хворий особиною. Наприклад, хвороба передається при дотику рукою без рукавички до слині трупа загиблої тварини, який хворів на сказ. Таким же чином інфекція поширюється серед диких тварин, що харчуються падлом. Оскільки вірус продовжує жити в загиблого господаря протягом декількох місяців.

Потрапивши всередину тіла жертви, інфекція проникає в мозок, використовуючи волокна нервової системи людини, що заразилася. Через деякий час в «головному нерві» хворого виникають набряки і осередки крововиливу, які призводять до паралічу і смерті.

Як проявляються симптоми і ознаки сказу

Сказ - підступна недуга, його інкубаційний період може тривати протягом року. Іноді симптоми проявляються через тиждень. Але в більшості випадків ознаки хвороби у інфікованих людей спостерігають через місяць або два після зараження. Тривалість інкубаційного періоду залежить від розташування місця «входу» інфекції в тіло хворого. Чим далі ділянку від голови, тим довше вірус буде пробиратися до мозку жертви, видаючи «змазані» симптоми.

При відсутності лікування сказ у людини розвивається по триетапної схемою. Спочатку проявляється стадія провісників, що триває до трьох днів. У цей період шкіра в районі входу інфекції змінює забарвлення, свербить, «горить». Хворий стає неспокійним, відчуває безпричинну тривогу, мучиться безсонням. Причому, якщо інфікування відбулося через мікротріщину, людина може навіть не здогадуватися про справжні причини дискомфортного стану.

При наступній стадії хвороби проявляє специфічні перші ознаки сказу у людини. Спостерігається висока чутливість до тактильним подразників, водобоязнь. Людина відчуває сильний дискомфорт навіть при легких дотиках. Спроба напоїти хворого викликає у нього спазміческіе скорочення ковтальної мускулатури. Через короткий час напади гідрофобія виникають при одному плюскоті води. Крім цього хвороба проявляється стрімким підвищенням температури - до 40 градусів, посиленим слиновиділенням на тлі відсутності здатності глитати утворюється рідина.

Найчастіше у людей спостерігають підвищену агресивність, галюцинації. Перші напади недовгі і швидко поступаються місцем свідомій поведінці. Однак через деякий час ситуація ускладнюється більш тривалими нападами. Через три доби настає стадія м`язових паралічів і хворий гине.

Чи можна вилікуватися, якщо проявилися ознаки сказу?

Неможливо вилікувати людину, у якого виявилися симптоми сказу.

Однак «раннє», ще нічим не проявило себе сказ, лікується. Щоб уникнути розвитку хвороби навіть після укусу зараженою твариною, досить почати профілактичне лікування в перші дні після зараження - тоді імунітет встигне виробити має кількість титр, необхідних для протистояння руйнівній дії вірусу.

Оскільки заразитися інфекцією можна за допомогою слини, перейнявшись через мікротравму, а не через укус, то найпростіше захистити себе від хвороби профілактичним щепленням. Вона допоможе вашому організму надовго збагатитися належною кількістю віруснейтралізуючих титр-антитіл.

Як йдуть справи зі сказом в Москві і прилеглої до неї області?

Нинішня ситуація в Москві і Московській області, як і в цілому по країні, фахівцями розглядається як неблагополучна. Загальна кількість випадків захворювання диких і домашніх тварин хоч і не стабільно, але продовжує зростати протягом останніх 15 років. Так в 2009 році офіційно зареєстровано 257 випадків захворювання у тварин, в 2012 - 263.

За останні два роки випадків захворювання москвичів на сказ не зафіксовано. Загибель дівчинки в Москві від сказу є завезеним випадком, оскільки, як показав аналіз ситуації, дитина була інфікована не в місті, а в області - Підмосков`ї. Інші випадки виявлення людей, аналіз крові яких потвердел наявність у них вірусу, теж є привізними. Щоб знизити кількість випадків захворювання домашніх тварин в Московській області, виключити випадки, коли виявляється сказ у людини, епідеміологічна служба влаштовує профілактичні заходи. До них відносяться:

• лекції для власників домашніх вихованців про те, як передається і поширюється хвороба, як цьому можна протистояти за допомогою антитіл-титр;
• безкоштовні щеплення, що стимулюють вироблення потрібних антитіл-титр у домашніх тварин;
• вимога довідки для ввезених-вивозяться тварин про наявність в їх крові антитіл-титр, що захищають від сказу;
• виїзди по області ветеринарів, які проводять примусову вакцинацію;
• введення карантину в районах області, де фіксуються випадки появи хворих тварин;
• санітарні обробки ділянок, де були виявлені трупи тварин з вірусом сказу.

Чому в Москві спостерігаються випадки сказу у тварин?

Основні шляхи передачі вірусу від диких тварин домашнім - бездомні коти і собаки, які відвідують місця вигулу домашніх. Стикаючись з дикими представниками фауни на віддалених від житлових масивів смітниках, бродячі коти і собаки підхоплюють там інфекцію, як через загальну їжу - вірус передається через слину, так і за допомогою укусів, одержуваних в бійках із зараженими тваринами. Постійно мігруючи між «пунктами прожитку» за межею міста, області, і в самій Москві, відвідуючи по шляху місця, призначені для вигулу домашніх вихованців, бездомні тварини є постійним фактором передачі вірусу домашнім чотирилапими мешканцям столиці, які не мають в крові - через недбальство власників - антитіл-титр.

Заразитися інфекцією можна і при виїзді за місто на дачу, полювання, де можливості передачі вірусу від хворої тварини людям або домашнім тваринам, багаторазово збільшується.

Тому, з метою профілактики сказу рекомендується робити щеплення як людям, що входять до групи ризику - мисливцям, єгерям, рибалкам, так і вивозяться «на повітря» тваринам. Особливо, якщо в області, неважливо - Московської чи прилеглої до неї, недавно були зафіксовані випадки захворювання тварин. Це дозволить організму щепленого почати вироблення антитіл-титр, які допоможуть боротися з хворобою в разі передачі вірусу носієм інфекції.

Де в Московській області можна зробити аналіз на сказ?

З`ясувати, чи не час зробити вихованцеві чергове щеплення для вироблення антитіл-титр, допоможе фахівець будь-якої солідної московської ветклініки. Визначити, чи не хворіє на сказ покусав або подряпати вас тварина, чи не потрібен вам в терміновому порядку власний набір антитіл, які захистять від розвитку хвороби, можна в будь-який московської медичної лабораторії.