Як здається коагулограмма, підготовка до дослідження

Коагулограма - це лабораторне діагностичне дослідження, при якому в крові визначається ряд факторів, за допомогою яких є можливість оцінити стан згортання (гемостаз) крові. Достовірність результатів дослідження залежить не тільки від оснащення лабораторії сучасним обладнанням або реактивами, а й також від правильності підготовки пацієнта напередодні.

Відео: Як правильно підготуватися до здачі аналізів?

Згідно з медичною статистикою більшість хибнопозитивних або помилково негативні аналізів є результатом неправильної підготовки пацієнта.

Коли виконується коагулограмма?

Визначення активності системи гемостазу проводиться за плановими і діагностичним показниками. До планових показаннями відноситься обов`язкове дослідження пацієнтів хірургічних стаціонарів (незалежно від необхідності проведення хірургічного втручання), вагітних жінок, контролю крові на тлі тривалого застосування деяких лікарських засобів (антикоагулянти, оральні контрацептиви, нестероїдні протизапальні медикаменти). Діагностичне дослідження виконується при підозрі на ряд патологічних процесів, при яких підвищується або знижується активність процесу згортання крові - гемофілія (вроджена недостатність деяких факторів згортання крові), тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів, які беруть безпосередню участь в згортанні крові), деякі захворювання судин і серця, супроводжуються внутрішньосудинним спонтанним формуванням тромбів (миготлива аритмія, варикозна хвороба, атеросклероз, ендартеріїт, тромбофлебіт).

Відео: Підготовка до аналізу калу - Аналіз, Норми, Причини підвищення, Розшифровка

Як проводиться дослідження?

Кров для аналізу забирається з вени (зазвичай з ліктьової) за допомогою спеціального шприца з голкою, яка мінімально травмує тканини (при вираженій травмі тканин виділяється значна кількість тканинного тромбопластину, який спотворює результат коагулограми). Після взяття кров поміщається в пробірку з антикоагулянтом (для запобігання формування згустку крові додається цитрат натрію), а потім вирушає в лабораторію, в якій безпосередньо виконується дослідження. Додавання антикоагулянту є необов`язковим правилом, а залежить від методики проведення аналізу (антикоагулянт зазвичай потрібно при виконанні коагулограми за допомогою спеціальних аналізаторів). Для отримання результату звичайно потрібно один робочий день (за умови здачі крові вранці).

В екстрених (ургентних ситуаціях) дослідження крові проводиться протягом періоду часу не більше 1-го години. До таких ситуацій відноситься необхідність позапланового хірургічного втручання при гострій патології або після травми. При цьому підготовка до аналізу також не проводиться.

Правильна підготовка до коагулограмме

Для того, щоб отримати максимально достовірні результати дослідження, напередодні його проведення необхідно обов`язково виконати кілька нескладних підготовчих рекомендацій, до яких відносяться:

• Здача матеріалу натщесерце - останній прийом їжі повинен бути не менше, ніж за 12 годин до дослідження (якщо кров здається вранці, то допускається легка вечеря ввечері, вранці можна випити несолодкий чай або негазовану мінеральну воду).
• Вечеря напередодні проведення дослідження повинен бути легким і не включати жирні, смажені, гострі, пряні страви, а також алкоголь.
• У день дослідження категорично забороняється палити, оскільки нікотин є токсином, який пошкоджує судини і значно змінює стан гемостазу.
• Бажано виключити застосування лікарських засобів, що впливають на згортання крові, в першу чергу це стосується непрямих (ацетилсаліцилова кислота) і прямих (гепарин) антикоагулянтів. Також бажано не приймати препарати, що підвищують активність гемостазу (оральні контрацептиви, гормональні лікарські засоби).

У разі, якщо прийом препаратів даних груп є життєво важливим і немає можливості його виключення, то про це обов`язково повинен бути попереджений лікуючий лікар і лаборант!

Відео: лекція аналіз коагулограмма частина 1

Виконання нескладних підготовчих рекомендацій дозволить уникнути помилкової діагностики, зайвих хвилювань в подальшому, а також необхідності повторної здачі крові. Більш докладні рекомендації зазвичай дає лікуючий лікар на прийомі під час виписки напрямки для дослідження.