Види артриту гомілковостопного суглоба: характерні ознаки

подагричний

Порушення обміну сечової кислоти в організмі, з накопиченням продуктів її розпаду називають подагрою. При цьому відкладаються кристали у всіх зчленуваннях організму. Голеностоп - не виняток. В основі патологічного процесу лежить пошкодження суглобового хряща дрібними частинками сечової кислоти, яка накопичується в певних місцях, призводить до формування навколосуглобових розростань білястого характеру. Це тофуси - типова ознака подагричного артриту гомілковостопного суглоба.

Клінічно, крім цього симптому, турбують болі в спокої і при навантаженні, деформація, можливо почервоніння шкіри. Коли тофуси досягають великих розмірів, відбувається їх розпад з виділенням через пошкоджену шкіру сироподобной білої маси.

реактивний

Даний вид запалення являє собою реакцію хрящової тканини на патологічні зміни, що відбуваються в організмі. Цей факт сформував назву процесу - реактивний артрит гомілковостопного суглоба. Його причинами можуть стати інфекційні захворювання (сальмонельоз, хламідіоз), системні аутоімунні ураження (вовчак, ревматизм, ревматоїдний артрит), нагноїтельниє процеси шкіри і м`яких тканин в області стопи або гомілки, хронічний і гострий остеомієліт.

При цьому відбувається запальне пошкодження гиалинового хряща з надмірною скупченням рідини в порожнині гомілковостопного зчленування. Клінічно відображається сильними больовими відчуттями, набряком в області щиколоток. Пальпація та руху викликають їх посилення, що вимагає фіксації зчленування в одному положенні. Можливе підвищення температури тіла до субфебрильних цифр (37,3-37,9 градусовС).

ревматоїдний

Механізм розвитку такого роду недуги укладений в аутоімунний процес. Він являє собою поломку системи імунітету, коли власні захисні клітини починають знищувати гиаліновий хрящ, сприймаючи його за чужорідний. Особливістю ревматоїдного артриту гомілковостопного суглоба є його поєднання з ураженням дрібних зчленувань кисті (міжфалангових, п`ястно-фалангових). Характерно чітке чергування періодів загострення і ремісії.

Симптоми схожі з проявами інших видів артриту. У постановці діагнозу остаточно допомагають наявність змін інших зчленувань, і позитивні ревмопроби крові (сіалові кислоти, ревмофактор, серомукоїд)

гнійний

У разі контактного, або гематогенного (через кров) попадання інфекції в суглобову порожнину, розвивається її нагноєння. Цей вид запалення отримав назву гнійного артриту гомілковостопного суглоба. Він може розвиватися, як у здоровому, так і в пошкодженому зчленуванні. Факторами ризику виступають імунодефіцитні стани та ВІЛ-інфекція, закриті і відкриті ушкодження зчленування, гемартроз.
Клінічно він проявляється більш яскравими симптомами, з підвищенням температури тіла до високих цифр (39 градусовС), набряком гомілки і стопи, наявністю гною в порожнині суглоба. При цьому відбувається гнійне розплавлення суглобового хряща з його повним руйнуванням. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль.

посттравматичний

Будь-які пошкодження в області голеностопа можуть привести до запальних змін хрящової тканини. Найпоширеніші з них - внутрішньосуглобові переломи. При цьому відбувається безпосереднє пошкодження хряща і його роздратування вилилась кров`ю, що є головною умовою в розвитку посттравматичного артриту гомілковостопного суглоба.

Клінічна картина захворювання - больовий синдром, неможливість ходьби і опори на уражену стопу, набряк в області кісточок. При пункції запаленого зчленування отримують кров`янисті виділення, що є головним критерієм даного виду недуги.

Про лікування артрозу гомілковостопного суглоба можете прочитати тут

Відео по темі