Синовит гомілковостопного суглоба: його різновиди та причини
Синовит - це запальне захворювання зчленувань, зі скупченням в ньому рідини. Постійними проявами, що супроводжують захворювання, є почервоніння (гіперемія), набряк і болючість в районі голеностопа. У хворого може відчуватися обмеження обсягу рухів, порушення функцій зчленування і гіпертермія. Пальпація (промацування) травмованого місця різко болісно. Даний недуга може бути ускладненням артрозу при неефективному лікуванні. Тоді спочатку будуть проявлятися симптоми первинного захворювання.
Причини і види
Синовит може бути 2 видів:
- інфекційним;
- асептическим.
Збудники інфекційного синовіту гомілковостопного суглоба:
- пневмококи;
- стрептококи;
- стафілококи.
Інфекція може потрапити в порожнину зчленування через травмовану шкіру, крово- або лімфотечію з інших вогнищ запалення.
Асептичну (неінфекційну) форму хвороби можуть спровокувати:
- суглобова деформація;
- ендокринні порушення;
- травма;
- артрит;
- алергія (викликає реактивний синовіт гомілковостопного зчленування і є наслідком механічного або токсичного подразнення);
- негативний вплив одного з елементів зчленування;
- неврологічні хвороби;
- гемофілія;
- слабкість зв`язкового апарату.
лікування
Травмованому сочленению треба надати природне положення, закріпити пов`язкою і прикласти холод. Далі забезпечують спокій і нормалізують метаболізм в гомілкостопі. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль.
медикаментозна терапія
Для лікування синовіту гомілковостопного суглоба частіше використовують:
глюкокортикоїди
зовнішні:
- Сікотрен;
- Хальцідерм.
внутрішні:
- дексаметазон;
- Преднізолон.
НПЗЗ
зовнішні:
- індометацин;
- Диклофенак.
внутрішні:
- пироксикам;
- Кеторолак.
При інфекційному вигляді захворювання призначаються антибактеріальні засоби.
Раніше використовувався гепарин в даний час не застосовують, оскільки висока ймовірність розвитку внутрисуставного кровотечі.
При хронічній формі хвороби використовуються медикаменти, які гальмують активність протеолітичних речовин. Разом з тим здійснюється стабілізація
лізосомної мембрани.
Якщо недуга спровокований іншим захворюванням, то його лікують в першу чергу.
хірургічне лікування
Зазвичай його застосовують, коли лікарська терапія не допомагає. Операція передбачає розтин зчленування, вилучення чужорідних тіл, видалення (частіше
часткове) менісків і синовіальної оболонки. Це важке хірургічне втручання, що потребує боргом реабілітаційному періоді.
физиолечение
З 4 дня призначається ЛФК та фізіотерапія:
- електрофорез;
- фонофорез;
- УФО.