Методи усунення дефектів мовлення при дислалии у дитини

Будь-яка форма порушення мови і правильної вимови може стати катастрофою не тільки для дитини, але і для його батьків. Така патологія, як дислалия у дітей і методи її усунення, є актуальною проблемою дитячих лікарів і логопедів. Ця форма порушення мови супроводжується неправильною вимовою звуків, але при цьому нормальними є слух і робота м`язів, що відповідають за артикуляцію при розмові. Дислалия широко поширеною патологією усного мовлення. Тому кожен батько повинен звертати увагу на явища неправильна вимова деяких букв і вчасно звертатися за допомогою до фахівців.

Корекція такої патології, по суті, включає в себе діагностику будови і функціональності мовного апарату, логопедичну допомогу, подальше навчання і інтеграцію дитини в соціум.

види патології

Дислалия у дітей може виникати через органічних змін в мовному апараті (неправильний розвиток або аномалії будови мови, зубів, гортані і т.д.), а також мати функціональний характер, при якому спостерігається неправильна робота м`язів губ, язика, гортані або ж порушення слухового аналізатора.

При дислалии терміном фонетичний дефект позначається спотворення звуків через проблеми з м`язової артикуляцією. Якщо дитина змішує або замінює звуки (частіше через проблеми з їх відмінністю на слух), мова йде про фонематическом дефекті мови. Коли спостерігаються явища недостатності слуху і м`язового відтворення звуків, виділяють окрему форму дислалии - сенсомоторную. Якщо при діагностиці мовлення дитини виявляються дефекти при вимові більш ніж 4-х звуків, така форма патології мови вважається складною.

складна дислалія у дітей дошкільного віку повинна коректуватися якомога раніше, щоб до моменту початку навчання в школі, така логопедична проблема не послужила причиною утрудненого отримання освіти та соціальної адаптації.

Для зручного позначення різновиду цієї патології в залежності від того, вимова, яких букв страждає, вживають такі терміни:

1. Порушення вимови букви «р» - ротацизм, «л» - ламдацізм, «г» - гаммацізм, «до» - каплацізм, «х» - хітізм і т.д.
2. Погана вимова шиплячих звуків, трактуються як сигматизм.
3. Складнощі відтворення м`якості і твердості звуків, які відзначаються як відповідний дефект.

Наявність декількох різноманітних за характеристиками форм порушеного вимови звуків вважається комбінованої дислалией.

Причини діслаліческого порушення мови

До виникнення дислалии у дітей призводять такі органічні зміни, що зачіпають мовний апарат:

• Аномалії розвитку губ і язика (Коротка вуздечка верхньої губи або мови, зміна їх розміру і ін.). Мягкоткание частини мовного апарату за рахунок свого переміщення в просторі формують основу для модифікації основних звуків. При аномальному будові цих структур різко страждає вимова.
• Порушення розвитку кісток верхньої та нижньої щелепи, а також зубного ряду, зміна прикусу, розташування зубів, форми твердого та м`якого піднебіння. Ці структури мовного черепа задають тембр голосу, беручи активну участь в фонації. Їх аномалії або зміни в будові можуть бути обумовлені вродженими причинами або травмами щелепно-лицьового відділу щелепи.

Якщо у дитини спостерігається така вроджена аномалія, як вовча паща, в даному випадку дефект мови позначається як ринолалия. Цей термін підкреслює залученість порожнини носа в неправильне формування звуків.

Функціональна дислалія у дітей виникає через наступних причин:

1. Неправильне навчання розмови в дитячому віці. Дислалия в такому випадку є наслідком неправильного запам`ятовування того, як повинні вимовлятися звуки через специфічну мови дорослих (діалекти, швидка і наслідує мова і ін.).
2. Відсутність навчання дитини розмови по різним соціальним причин.
3. Уповільнення психологічного розвитку, захворювання ЦНС, патологія слухового аналізатора.

Встановлення причини розвитку дислалии важливо з позицій планування подальшої корекції, тобто хірургічним або стоматологічним шляхом. Одночасно з цим при наявності неврологічних причин, що призводять до такої форми порушення мови, консервативна терапія, яка покращує когнітивні здібності дитини, сприятливо позначається на подальшому формуванні мови.

прояви дислалии

Особливості дітей з такою патологією мови дозволяють логопеда і навіть батькам запідозрити її за такими ознаками:

• Пропуски звуків під час розмови. Діти під час бесіди пропускають той звук, який вони не можуть вимовити, незалежно від його місця розташування в слові. «Не можу і не буду», - думають вони.
• Заміна звуків, яка веде до вимови зовсім інший букви в слові.
• Змішання звуків. Воно виявляється по тому факту, що дитина частина слів вимовляє нормально, а в іншій частині - замінює певні букви іншими.
• спотворення букв при вимові, що приводить до невірного відтворення звуку.

Але незважаючи на це, такі діти мають достатній словниковий запас для свого віку, адекватно розмовляють з дорослими і однолітками. Однак при цьому страждає вимова деяких слів.

Варто відзначити, що в ряді випадків логопеди виділяють так звану фізіологічну форму дислалии, яка самостійно проходить до віку 5-6 років. Такий варіант порушеною мови часто відзначається при мінімальних органічних або функціональних пошкодженнях мовного апарату або недостатньої дошкільної підготовки дитини, наприклад, коли батьки дуже мало розмовляють з малюком.

діагностика патології

Визначення цього виду порушення мови починається з опитування батьків про те, як протікала вагітність, пологи і психомоторне розвиток новонародженого. У ці моменти можуть з`явитися різні причини, які обумовлюють порушення правильного формування мовного апарату. Далі логопед оцінює вимова всіх звуків, і складається мовна карта на дитину з дислалией, яка відображає саме ті порушення артикуляції, які властиві конкретному маленькому пацієнтові. Для дітей, які відвідують дитячі садки або молодші класи школи, фахівцем додатково оцінюється психолого-педагогічна характеристика, що відображає мовні навички та поведінку з однолітками, а також в процесі навчання і т.д.

Після визначення попереднього типу порушення мови і виду дислалии складається карта обстеження дитини, яка включає наступні пункти в залежності від передбачуваної причини даної патології (Органічна або функціональна):

1. Консультація дитячого невропатолога, оцінка психоневрологічного розвитку, іннервації м`язів мовного апарату.
2. Консультація і огляд отоларинголога, оцінка гостроти слуху.
3. Огляд та консультація стоматолога.
4. Проведення МРТ і КТ головного мозку, ЕЕГ та інших методів оцінки морфологічного і функціонального стану центральної нервової системи.

Даний алгоритм діагностики при дислалии спрямований те, щоб виявити не тільки причину розвитку такої форми порушення мови у дітей, а й оцінити можливі методи лікування і корекції такого стану. Огляд лікарів і додаткове обстеження також допоможуть логопеда точно встановити наявну форму порушення мови.

Корекція дислалии у дітей

Усунення дислалии починається з попереднього етапу, який включає в себе лікування всіх діагностованих органічних відхилень в будові губ, язика, зубного ряду або кісток лицьового черепа. Також маленькому пацієнтові призначаються спеціальні гімнастичні вправи для губ і язика, які спрямовані на формування правильної і адекватної роботи м`язових груп при вимові звуків. Важливо забезпечити дитині правильну чутність відтвореного звуку.

Далі починаються безпосередні заняття з логопедом, який, завдяки різним методикам, буде навчати дитину правильній вимові проблемних звуків їх розпізнавання і диференціювання, якщо відзначається їх змішання. В кінці курсу занять, діти повинні вільно говорити без чутних дефектів в будь-якій ситуації і обстановці. Це і стає головною метою роботи фахівця.

Перспективний план роботи з дитиною з дислалией передбачає заняття з логопедом не менше 3 разів на тиждень і протяжністю, в залежності від форми, від 1 до 6 місяців.

Дислалия в більшості випадків піддається корекції за умови адекватних і правильних занять, а також проведеного медичного лікування з усунення органічної патології.