Ознаки гінекомастії

Патологічний стан грудних залоз у чоловіків, викликане розростанням жирової або залізистої тканини, називають гинекомастией. Проявляється захворювання збільшенням грудних залоз у розмірі, освітою в їх тканини ущільнень і відчуттям хворобливості при пальпації грудей.

Особливості захворювання в різному віці

Грудні залози при гінекомастії в середньому досягають 4 сантиметрів в діаметрі, але можуть розростися і до 10 сантиметрів. Найчастіше гінекомастія зустрічається у підлітків, трохи рідше захворювання вражає молодих чоловіків. У літніх чоловіків вона протікає найбільш важко, і крім психологічних проблем доставляє чоловікам фізичний дискомфорт.

Захворювання може проходити самостійно (особливо у новонароджених або підлітків). У разі якщо протягом року після початку хвороби зворотного розвитку грудних залоз не спостерігається, то потрібне лікування - медикаментозне або хірургічне.

стадії

Симптоми гинекомастии у чоловіків багато в чому залежать від стадії захворювання. Розрізняють три основних стадії:

1. Профілююча. Патологічна зміна грудних залоз тільки починається, тому захворювання досить легко лікується за допомогою консервативної терапії. Тривалість цієї стадії становить приблизно чотири місяці.
2. Проміжна. Починається розростання залозистої тканини, сподіватися на мимовільне зворотний розвиток залози вже не доводиться. Ця стадія починається з четвертого місяця від початку хвороби і закінчується, коли захворювання триває вже рік.
3. Фіброзна. У цей час починають розростатися жирова і сполучна тканини грудної залози. Регрес в цьому випадку вже неможливий, тому показано тільки оперативне лікування. Крім цього, слід пам`ятати, що гінекомастія на цій стадії може бути ознакою раку грудей.

Тому якщо у пацієнта з`являються такі симптоми, як почервоніння шкіри грудних залоз, поява на ній пошкоджень і виразок, утворення в грудях ущільнень, поява з сосків кров`яних виділень, збільшення прилеглих лімфовузлів, це є приводом для негайного звернення до лікаря для проходження обстеження на онкологію.

Симптоми у новонароджених

Гінекомастія у немовлят зустрічається досить часто. Вона може бути фізіологічної і патологічної (така гінекомастія потребує лікування).

Фізіологічна гінекомастія у новонародженого

Частота прояву фізіологічної форми захворювання багато в чому залежить від віку і статі дитини. У новонароджених дітей гінекомастія частіше зустрічається у дівчаток, в період статевого дозрівання - у хлопчиків.

Причинами фізіологічної гінекомастії є підвищений рівень пролактину в організмі дитини, а також порушення балансу між жіночими та чоловічими гормонами.

Крім цього гінекомастія у новонароджених дітей може виникати під впливом гормонального фону матері, який впливає на ендокринну систему малюка ще деякий час після народження.

У немовлят ця патологія зустрічається досить часто (приблизно у 50% хлопчиків) і зазвичай через деякий час проходить самостійно.

Гінекомастія у немовлят проявляється такими основними симптомами:

• збільшення і нагрубання грудних залоз;
• виділення молозива із сосків;
• набряк зовнішніх статевих органів у хлопчиків.

Симптоми у підлітків

У підлітків грудні залози найчастіше збільшуються за рахунок розростання НЕ залозистої, а жирової тканини. Нижній віковий поріг, при якому можливий розвиток хвороби - 11 років, але частіше за все гінекомастія спостерігається у підлітків у віці 14-15 років.

Гінекомастія у підлітків може бути фізіологічної і патологічної. Причинами фізіологічної гінекомастії є бурхливі гормональні зміни, які відбуваються в організмі підлітка в період статевого дозрівання.

Таку гинекомастию неможливо визначити при здачі аналізів на гормони, так як її причиною в даному випадку є діяльність гормонів надниркових залоз, які перетворюють тестостерон в жіночі статеві гормони, що і викликає розвиток захворювання.

В цьому випадку гінекомастія зазвичай проходить самостійно. Ніякого лікування не потрібно, необхідно тільки лікарський нагляд за станом здоров`я дитини.

У ряді випадків фізіологічна гінекомастія самостійно не проходить, в цьому випадку її необхідно лікувати. Гинекомастию нез`ясованої етіології називають ідіопатичною.

Якщо захворювання з`явилося у дитини в момент, коли ознак статевого дозрівання ще немає, то це може говорити про патологіях органів ендокринної системи.

У цьому випадку важливо зрозуміти, чи не є причиною гінекомастії пухлина надниркових залоз або яєчок.

Крім пухлин причинами захворювання можуть бути хвороби гіпофіза, поразка статевих залоз токсинами, опроміненням або інфекцією, вроджене недорозвинення статевих залоз.

Симптомами гинекомастии у підлітків є:

• збільшення грудей (це патогномонічний симптом);
• виділення із сосків (дана ознака спостерігається не завжди);
• зміна форми соска;
• поява на шкіри грудей різних подряпин і інших пошкоджень;
• підвищена чутливість грудних залоз;
• поява ущільнень.

Симптоми у чоловіків

Клінічні прояви багато в чому залежать від форми хвороби. Так, дифузна гінекомастія проявляється утворенням невеликого, хворобливого ущільнення за соском. Ущільнення має гладку поверхню, м`яку або трохи щільну консистенцію і нечіткі межі. Розміри ущільнення можуть досягати 10 сантиметрів.

При вузловій гинекомастии під соском з`являється невеликий щільний безболісний вузлик, що має чітко виражені кордону. При цьому шкіра грудної залози і соска не змінена, виділень з сосків не спостерігається.

Одностороння гінекомастія часто буває вузловий і може бути симптомом раку грудей. Двостороння форма захворювання, навпаки, частіше протікає по типу дифузійної гинекомастии. Її симптомами є втягнути сосків і поява прозорих (можливо з домішкою крові) виділень.

Якщо причиною гінекомастії є підвищене вироблення пролактину, то додатково до вищеперелічених симптомів можуть спостерігатися такі ознаки, як:

• еректильна дисфункція;
• олигоспермия (зменшення кількості сперми, що виділяється);
• нервові розлади.

У разі якщо захворювання викликане підвищеним вмістом в організмі чоловіка жіночих статевих гормонів, то можлива поява таких симптомів:

• зниження статевого потягу;
• зміна голосу;
• підвищена нервова збудливість;
• дратівливість, плаксивість;
• випадання волосся з бороди і вусів.

У разі якщо у чоловіка з`являються такі симптоми, як припухлість яєчок, зміна їх форми внаслідок набряку, слід негайно записатися на прийом до лікаря.

На закінчення, хочеться ще раз нагадати, що гінекомастія у чоловіків є досить серйозним і неприємним захворюванням, що вимагає своєчасного лікування. В іншому випадку можливий розвиток різного роду ускладнень.

Крім цього дана патологія у чоловіків може бути передвісником більш серйозних і небезпечних захворювань (наприклад, раку). Тому в разі появи підозрілих симптомів необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря.