Причини болю в спині між лопатками

Зміст статті

• 1 Причини болю між лопатками
• 1.1 сколіоз
• 1.2 остеохондроз
• 1.3 міжреберна невралгія
• 1.4 ІХС, стенокардія
• 1.5 Виразкова хвороба шлунка
• 1.6 холецистит
• 1.7 пневмонія

На жаль, організм сучасної людини далекий від досконалості і схильний до дії багатьох вражаючих факторів, як спрямованих ззовні, так і розташованих в ньому самому. І ось, коли в його нормальної діяльності відбувається якийсь збій, то одним з найпомітніших показників цього стає біль. І кожен, напевно, хоча б раз у своєму житті, стикався з такою проблемою, як біль в спині між лопатками.

Підступність цього явища полягає в тому, що причиною таких болів може послужити безліч чинників. Крім того, механізми їх розвитку теж відрізняються великою різноманітністю. Це обумовлено тим, що причина таких болів може бути пов`язана з патологією різних анатомічних структур грудної клітини та шиї.

Болі між лопатками можуть мати найрізноманітніший характер. Крім гострих, раптово з`являються і, в залежності від захворювання, або зникаючих, або посилюються, а також хронічних (що характеризуються меншою інтенсивністю, але спостерігаються тривалий час) болів пацієнти можуть скаржитися на ще цілий ряд відчуттів, які болем можна назвати з деякою натяжкою.

Наприклад, багато хто скаржиться на оніміння, мурашки, відчуття холоду. Якщо узагальнити, то біль може бути:

• гострої або хронічної;
• постійній чи періодичній;
• глибокої або поверхневої.

Крім того, характер болю може залежати від положення грудної клітки. Так, вона може посилюватися, проявляючись з правого або з лівого боку, при нахилах, глибокому вдиху. Наприклад, якщо патологічний процес зачіпає тільки м`язи, біль значно зменшиться, якщо прийняти зручне положення.

Якщо ж хвороба торкнулася сухожилля і нервові закінчення, цей захід буде абсолютно марна. У цьому випадку біль в спині між лопатками буде нетерпимою і може віддавати в інші органи. Тим важливіше стає правильно визначити причину таких болів.

Причини болю між лопатками

Як правило, біль між лопатками з правого і лівого боку в першу чергу пов`язують з патологією хребта.

сколіоз

Однією з частих причин подібних болів може бути сколіоз грудного відділу хребта. Це захворювання, при якому відбувається викривлення і скручування хребетного стовпа. За даними статистики, такою патологією, в тій чи іншій мірі страждає половина населення планети.

Причиною розвитку цього захворювання може стати:

• вроджена слабкість кісткового і зв`язкового апарату;
• патологія розвитку хребців;
• надмірні фізичні навантаження;
• тривале перебування в одному положенні.

Біль між лопатками як правою, так і лівою, є одним з ранніх ознак цього захворювання. Вона може турбувати постійно або з`являтися тільки після фізичних навантажень, при тривалому перебуванні сидячи або стоячи.

Біль проявляється вже тоді, коли зміни в хребті ще непомітні. Поряд з нею може спостерігатися:

• асиметрія плечей - одне з них знаходиться вище за інше;
• підвищена стомлюваність м`язів спини;
• біль в грудній клітці з правого або лівого боку;
• асиметрія корпусу, різна висота рук.

Остаточний діагноз ставиться після проведення рентгенографії в двох проекціях лікарем-ортопедом.

остеохондроз

Найбільш частою причиною того, що болить хребет між лопатками, стає остеохондроз. Це захворювання, характеризується дистрофічними змінами в суглобах, що з`єднують хребці. У міру розвитку хвороби, в запальний процес залучаються навколишні тканини, в тому числі і нервові корінці.

Причиною розвитку остеохондрозу може стати:

• вроджені патології будови кісткової і хрящової тканини;
• порушення харчування;
• надлишкова маса тіла;
• гіподинамія;
• тривале перебування в статичному положенні;
• надмірні навантаження на хребетний стовп.

Біль в цьому випадку носить ниючий постійний характер. Її інтенсивність значно посилюється при фізичних навантаженнях, різких рухах, чханні. У цьому випадку часто використовують порівняння: кол варто. Крім того, для остеохондрозу характерні оніміння, слабкість і порушення руху в руках, утруднення дихання через зниження рухливості ребер.

Діагноз ставиться після збору анамнезу, рентгенографії і огляду неврологом або ортопедом.

міжреберна невралгія

Зазвичай, при такій патології, як міжреберна невралгія, болі в грудній клітці відзначаються з правого або лівого боку, в залежності від того, з якого боку сталося здавлення нервового корінця, що виходить з міжхребцевих отворів, але можливі і болю в межлопаточной області. Причиною цього може стати остеохондроз, сколіоз грудного відділу, переохолодження, простудні або інфекційні захворювання, травми грудної клітини.

Особливостями болів при міжреберної невралгії є:

• болю постійні, що не припиняються ні вдень ні вночі;
• посилюються при кашлі, чханні, після фізичної активності, зміні положення тіла;
• посилення болю при натисканні на грудну клітку.

Як правило, через деякий час біль проходить самостійно, але щоб виключити такі патології, як остеохондроз і сколіоз, краще звернутися до фахівця.

Так як під міжлопаткової областю розташовуються такі важливі органи, як серце і легені, то ситуація, коли болить спина між лопатками, може бути зовсім не пов`язана із захворюваннями хребта.

ІХС, стенокардія

Незважаючи на те що основним симптомом стенокардії є біль за грудиною, частіше з лівої сторони, в деяких випадках вони можуть виникати і між лопатками. Так само, як і при звичайній локалізації, вони матимуть такі характеристики:

• виникають у вигляді нападів, що тривають не більше 5 хвилин, носять пекучий, що здавлює характер;
• частіше проявляються з лівого боку, іррадіюючи в ліву руку;
• напад, як правило, легко знімається нітрогліцерином;
• в разі якщо біль не припиняється після повторного прийому нітрогліцерину, необхідно викликати швидку допомогу, щоб виключити інфаркт міокарда.

Зазвичай буває досить складно відрізнити біль при стенокардії від тих, які виникають при патології хребта. Для цього необхідно ретельне обстеження у терапевта і кардіолога.

Виразкова хвороба шлунка

При виразковій хворобі шлунка, крім типової локалізації болю (під ложечкою, в грудях, з правого боку, за грудиною) вона може відображатися і в межлопаточной області як з боку правої, так і лівої лопатки. В цьому випадку вона має такі особливості:

• болю виникають відразу після прийому їжі (ранні) або через невеликий проміжок часу (пізні), а так само при великих перервах між прийомом їжі (голодні);
• супроводжуються печією, відрижкою і нудотою;
• характерно полегшення болю після блювоти;
• полегшення приносять тепла грілка, прийом ліків, що знижують кислотність шлункового соку.

Точний діагноз ставиться після проведення ФГДС (фіброезофагогастродоуденоскопіі).

холецистит

Гостре запалення жовчного міхура зазвичай характеризується болями в підребер`ї з правого боку, що віддають в праву руку і лопатку. Як правило, такі болі виникають після таких провокуючих чинників, як прийом гострої, смаженої, жирної їжі, тривалого голодування. Відмінними рисами цих болів є:

• біль колючого характеру виникає у вигляді сильних нападів, що супроводжуються нудотою, блювотою, підвищенням температури тіла, желтушностью шкірних покривів;
• блювота супроводжується гірким смаком в роті, домішками жовчі, після блювоти стан поліпшується;
• напад купірується після прийому спазмолітиків (но-шпа, папаверин).

Точний діагноз встановлюється після проведення УЗД печінки і жовчного міхура і консультації гастроентеролога, гепатолога і терапевта.

пневмонія

Ще однією причиною болів в лопатки може стати пневмонія - запальний процес в тканинах легені.

Якщо його локалізація знаходиться в задніх відділах, то болю проектуються в область правої або лівої лопатки, в залежності від вогнища запалення. При цьому відзначаються наступні симптоми:

• значне підвищення температури;
• кашель, спочатку сухий, потім з відходженням мокротиння, задишка;
• загальна інтоксикація організму.

Діагноз ставиться пульмонологом або терапевтом на підставі рентгенограми грудної клітини в двох проекціях.

Як видно, існує безліч захворювань, симптомом яких є біль як між, так і в області правої або лівої лопатки. Головне при появі подібних болів - встановити правильну причину і почати адекватне лікування.