Гнійний остеоартрит

характеризується гнійно-некротичним ураженням кістково-суглобової пластинок. У них протікає гнійно-рарефакціонний некроз. Їх поверхня, звернена в порожнину суглоба, стає "поїденою", лакунарной, що досить визначається на рентгенограмме- суглобова щілина майже не помітна.

  У гнійно-некротичний процес втягуються всі шари капсульної зв`язки, виникає її прорив, що сприяє розвитку параартікулярной флегмони. У зоні прикріплення капсульної зв`язки формуються остеофіти і екзостоз (параартікулярних періартрит). При високій загальній і місцевій температурі кінцівка знаходиться в нерухомому стані. Можуть виявлятися ознаки предсептіческого стану. Результат несприятливий.

  Лікування. Проводять його на тлі протівосептіческіе терапії. Роблять широку артротомію, використовуючи для цього передній виворіт суглоба. Максимальним разгибанием оголюють уражену кісткову пластинку, видаляють кюреткою некротизовані ділянки кістки. Потім рясно засипають суглоб складним порошком з включенням в нього сульфацила натрію і напівсинтетичного пеніцілліна- частково вшивають операційну рану і накладають пов`язку з лінімент Вишневського на 3-5 днів. Подальше лікування симптоматичне. Результат - анкілоз - зрощення суглобових кісток.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!