Остит

Відео: Що таке остеомієліт Лікування остіеміліта Остит Периостит Хірургічна стоматологія

Хвороба проявляється у вигляді асептичного та гнійного запалень кістки, що протікають дві фази. Перша фаза характеризується деструктивно-рарефакціоннимі явищами, друга - регенеративно-конденсаційними процесами і формуванням нових остеонов з гаверсових каналами.

  асептичний остит виникає після прямих ударів в кістку, на тлі вітамінно-мінеральної недостатності і ряду інших чинників. Під впливом зазначених причин виникає гіперемія і проникність судин гаверсових каналів, особливо пошкоджених остеонов, де проникність судин досягає високого ступеня в поєднанні із зсувом рН в кислу сторону. В результаті інтерстиціальна тканина гаверсових каналів набухає. У ній зростає кількість остеокластів, які продукують кислу фосфатазу, під впливом якої відбувається демінералізація пошкоджених остеонов. В процесі демінералізації кістки оголюється колагеновий каркас, який фрагметіруется і лизируется протеолітичнимиферментами і фагируют макрофагами. Гаверсови канали розширюються і компактна кістка рарефаціруется - стає порізно (лакунарной).

  Після завершення фази рарефакаціі інтенсивність запалення знижується, кисла реакція середовища стає нейтральною. На цьому тлі утворилися лакуни заповнюються остеоидной тканиною, що продукується фібробластами. Одночасно кількість і активність остеокластів знижуються, а остеобластів, що виділяють лужну фосфатазу, що сприяє кристалізації солей кальцію, фосфору та інших макро- і мікроелементів, зростає. В результаті остеоїдна тканина перетворюється в рубцеву кістка - конденсирующий остит. Далі відбувається каналізація її з боку прилеглих до неї гаверсових каналів, в які потім можуть вростати судини. Однак повного відновлення остеонов не відбувається.
  гнійний остит виникає при метастазуванні гноєтворних мікробів або впровадженні інфекції при відкритих переломах. Розвивається він як асептичний, але при високій загальній температурі, коллатеральном набряку і сильному пригніченні собаки. З рани виділяється гній, рарефакація прогресує, лакуни заповнені гноєм. У процес втягується кістковий мозок, виникає остеомієліт (див. Нижче).

  лікування. Протягом перших 24 годин після травми змащують 5% -ним спиртовим розчином йоду і накладають сухий або вологий холод. З другого дня доцільні парафінові аплікації.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!