Гострий і хронічний цистит

Гострий і хронічний цистит. Уретрит.

Цистит - гостре або хронічне запалення слизової оболонки сечового міхура, розрізняють по тяжкості запальних явищ і тривалості перебігу хвороби. Самостійно виникає рідко, частіше буває як ускладнення пієлонефриту, сечокам`яної хвороби, паразитарного ураження сечовивідних органів діоктофімамі і капілярів. Найчастіше циститу супроводжує запалення слизової оболонки уретри зі схожими симптомами - уретрит. Велику роль в етіології грають присутні в сечі кишкова паличка і протей. Розвинуте запалення з плином часу веде до патологічного розростання епітелію слизової оболонки сечового міхура, потовщення його стінок. У рідкісних випадках на слизовій оболонці утворюються виразкові дефекти (виразковий цистит) або відбувається повний некроз стінок сечового міхура (гангренозний цистит).

симптоми проявляються відповідно тяжкості процесу. Відзначають прискорене хворобливе сечовипускання. Можуть бути підвищення температури тіла, апатія, анарексія, блювота. Іноді сеча за зовнішнім виглядом нагадує гній. Через черевну стінку пальпують потовщений сечовий міхур. Лабораторно в пробах сечі виявляють на початку захворювання кислий рН, потім лужний, білок від + до +++, плоский епітелій, еритроцити і бактерії у великій кількості. При гематурії для підтвердження діагнозу виконують "пробу трьох склянок": при локалізації запалення в сечовому міхурі кров міститься в першій пробі сечі. Диференціюють від пієлонефриту, так як часто ці два захворювання протікають одночасно. Пієлонефрит відрізняється локалізацією болів в поперековій м`язах і рентгенологічними змінами в мисках нирок. Крім того, при пієлонефриті сечовипускання прискорене, але безболезненное- кров - в третій пробі сечі.
  Наявність сечових каменів і паразитів виключають рентгенологічним та паразитологічні дослідженнями.
  Гострий цистит при своєчасному лікуванні проходить безслідно, хронічний - потребує тривалого лікування. Гангренозний цистит виявляють випадково при лапаротомії, і якщо не зроблена цістоколонопластіка, то пацієнт гине.

  лікування. Рекомендують рясне пиття, тепло на область живота. Для підкислення сечі і активації діурезу в воду радять додавати відвар хвоща. Тенезми знімають, вводячи баралгін, додатково призначають антибіотики протягом 10 днів.
  При хронічному циститі після курсу антибіотикотерапії призначають УВЧ-диатермию на область сечового міхура: 10 сеансів через день.
  При паразитарному ураженні основним лікувальним засобом є піперазин: по 0,2 г / кг всередину 2 рази на тиждень протягом 3 тижнів.

  лікування циститів, пов`язаних з сечокам`яною хворобою, включає хірургічне втручання.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!