Хронічний дифузний гломерулонефрит

Відео: Гломерулонефрит гострий і хронічний симптоми і лікування

Хронічний дифузний гломерулонефрит. Нефросклероз. Уремія.
Хронічний дифузний гломерулонефрит характеризується переважно Інтракапіллярний запальним процесом в клубочках і поступовим заростанням капілярних петель і порожнини капсули сполучною тканиною. В епітелії ниркових канальців при цьому відбуваються дистрофічні зміни. Хронічний дифузний гломерулонефрит нерідко є наслідком гострого нефриту, коли було відсутнє своєчасне лікування. Іноді він може виникнути без вказівки в анамнезі на перенесений гострий нефрит. Розвиток недостатності ниркових клубочків і канальців призводить до втрати концентраційної здатності нирок. З втратою нирками здатності виділяти сечу постійного питомої ваги з`являється поліурія, яка в кінцевому підсумку призводить до дегідратації організму. Пошкоджені клубочки вже менше екскретують азотисті шлаки, а змінені канальця менше реабсорбируют натрій. Цилиндрурия носить нестійкий характер. Через велику втрату натрію з`являються спрага і ацидоз. У собак масою 30- 40 кг щоденна втрата натрію може складати 1-3 г (відповідає 2,5-7,5 г куховарської солі).

  симптоми хвороби виражені слабше, ніж при гострому нефриті. Відзначають полідипсія, поліурія і сильну дегідратацію.
 Нирки зменшені в розмірах, ущільнені і горбиста (зморщена нирка - нефросклероз).
  При прогресуванні склерозу ниркових клубочків ще більше ускладнюється екскреція азотистих шлаків з організму, порушується реабсорбція кальцію і знижується його рівень в плазмі. Для підтримки кальцієвого балансу відбувається вимивання його з кісток скелета. Накопичення сечовини і продукту її розкладання - аміаку в крові обумовлює хронічне отруєння організму з переважним ураженням нервової системи - уремией. У тварини відзначають смердючий аміачний запах з пащі, апатію, анемію, зменшення еластичності шкіри, блювоту і стійкий пронос (гастроентерит), остеодистрофія (перша ознака - резінообразная консистенція нижньої щелепи). У кінцевій стадії спостерігають блювоту з кров`ю, профузний пронос, посмикування м`язів і тоніко-клонічні судоми. Хронічний дифузний гломерулонефрит протікає тривало, періоди загострення чергуються з тимчасовими ослаблениями симптомів.

  лікування. При уремії, коли концентрація сечовини в крові нижче 17 ммоль / л, собаку не лікують, контролюють стан її і цей показник один раз на півроку. Вміст сечовини більше 35 ммоль / л слід вважати несприятливим, понад 50 ммоль / л - як свідчення неминучої загибелі протягом року. Прогноз погіршується при одночасному сильному підвищенні кількості креатиніну і індікана. Рекомендуються часте годування і дієта, багата білком (20-30 г / кг) і натрієм (давати подвійну дозу кухонної солі!). Призначають антибіотики, преднізолон і хингамин на тривалий час, протягом 1-2 міс. Разом з тим усувають вогнища хронічної інфекції (хворі зуби, мигдалини, Піометра). Практикують внутрішньовенне крапельне введення розчинів хлориду натрію і бікарбонату натрію для зняття ацидозу. При уремії додатково прописують леспенефрил, препарати кальцію і вітаміни групи В.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!