Гінгівіт у дітей: яке лікування зазвичай прописують лікарі
Запалення пародонту схильні не тільки дорослі, а й діти. Найпоширенішим захворюванням є гінгівіт. Він вражає слизову оболонку ясен і відрізняється яскраво вираженими симптомами.
При відсутності лікування патологія призводить до ускладнень, які вражають прилеглі кісткові тканини і внутрішні органи.
різновиди
Існує кілька видів даної патології, що відрізняються симптомами і інтенсивністю їх прояву:
- катаральний. Протікає з мінімальним проявом симптомів: почервонінням і кровоточивістю ясен.
- виразковий. Характеризується вираженою симптоматикою: набряк ясен збільшується, вони набувають синюшність. При невеликому торканні спостерігається виділення з-під сосочків крові і ясенної рідини.
- Виразково-некротичний. Проходить з погіршенням загального самопочуття і утворенням виразок, що кровоточать на яснах в області шийки зубів. Підстави коронок оголюються.
- Атрофічний. Характеризується зменшенням обсягу ясенної тканини в області шийки зубів, що призводить до її оголення.
стадії захворювання
Залежно від проявляється симптоматики розрізняють кілька стадій перебігу гінгівіту:
- перша (початкова). Запалення охоплює тільки верхівки міжзубних сосочків, які набувають червоний колір і стають болючими;
- друга. З міжзубних сосочків захворювання переходить на край ясен
- третя. Патологія поширюється на м`які тканини альвеолярного гребеня.
Захворювання в гострій формі без належного лікування переходить в хронічну форму.
симптоми
Про початок і розвитку гінгівіту сигналізують наступні симптоми:
- хворобливість ясен при пальпації;
- кровоточивість;
- підвищення слиновиділення;
- набряклість;
- м`які тканини в районі коренів зубів втрачають свою щільність, стаючи пухкими;
- зміна кольору ясен: Почервоніння або синюшність;
- дискомфортні відчуття при жуванні;
- погіршення загального стану: Млявість, підвищення температури, блідість шкірних покривів;
- збільшення лімфатичних вузлів.
Щоб вилікувати запущену стадію, доводиться застосовувати загальну терапію із застосуванням антибіотиків. У деяких ситуаціях може допомогти лише хірургічне втручання.
При виявленні симптомів необхідно якомога раніше звернутися до стоматолога. Залежно від причини захворювання може знадобитися допомога інших фахівців: педіатра, ендокринолога, імунолога, отоларинголога.
У клініці
Лікування в умовах клініки, незалежно від ступеня розвитку патології і її виду, обов`язково має включати:
- професійне чищення з повним видаленням зубного каменю і м`якого бактеріального нальоту. Дану процедуру проводять за допомогою ультразвуку, який не травмує м`які тканини порожнини рота.
Він дозволяє повністю зняти тверді відкладення не тільки на видимій частині зуба, але і з-під ясна, глибоко очищаючи ясенні кишені. Маніпуляції по очищенню абсолютно безболісні.
Після впливу ультразвуком коронки поліруються за допомогою спеціальної щітки і дентальної пасти, а ясна покривають заспокійливим засобом.
- протизапальну терапію. Її використовують для прискорення процесу загоєння і купірування симптомів гінгівіту. Залежно від виду і форми захворювання застосовують препарати місцевої або загальної дії.
- апаратне физиолечение. Для цього призначають курс внутриротового електрофорезу, лазеротерапію, УФО. Основна дія даних методик полягає в стимулюванні обмінних процесів, які впливають на відновлення тканин пародонту.
При лікуванні складних форм захворювання (виразкового, некротичного, гиперпластического і атрофічного гінгівіту) крім перерахованих методик використовують і інші.
Як правило, такі методики передбачають прямий вплив на ясенну тканину. До таких методів належать:
- Гінгівектомія (висічення ясен). Даний метод використовують лише в особливих випадках, коли інші способи лікування не дали результатів. Операційне втручання проводять тільки під загальним наркозом.
Під час процедури лікар січуть лише патологічно розрослася тканину. Після цього для уникнення рецидиву і кровотечі проводять припікання або заморожування оперованого ділянки.
- заморожування використовується не тільки як додатковий, але і як самостійний метод купірування патології.
Суть процедури полягає в наступному: в запалений пародонт ін`єкційним методом вводять розчин хлористого кальцію або глюкози, які надають заморожують ефект.
Після введення міжзубні сосочки повністю тверднуть, що тимчасово зупиняє їх патологічний ріст.
- хімічне припікання. Має на увазі нанесення на болючі ділянки спеціальної суміші, до складу якої увійшли сірчана кислота і ефір. Завдяки впливу даних компонентів, відбувається опік верхнього шару пародонта і омертвіння клітин, що сприяє зупинці захворювання.
- вплив струмом. За своєю суттю, дана процедура нагадує попередню. Тут також провокують опік слизової, тільки для цього використовують струм силою не більш як 5 ампер. Маніпуляції відрізняються хворобливістю, тому проводяться під місцевою анестезією у дітей старше 5 років.
- некроліз. Дозволяє видаляти патологічні клітини методом їх розсмоктування. Для цього на слизову наноситься спеціальний препарат, в який входить хлористий натрій і трипсин (активний фермент). Проникаючи в клітини ясенної тканини, препарат сприяє їх поступового руйнування.
Медикаменти
Лікування гінгівіту не обходиться без лікарських препаратів, які в залежності від ступеня тяжкості патології можуть використовуватися місцево або складати терапію загальної дії.
У будь-якому випадку, застосовуються лише форми з дозуванням, розрахованої для дітей.
Для лікування гінгівіту в дитячому віці допустимо використання таких засобів місцевої дії:
- Калгель. Призначений для лікування катарального і виразкового гінгівіту. Представлений у формі гелю, який легко наноситься і добре утримується на пародонтальной тканини. Гель має виражену асептическим і знеболюючу дію.
До складу увійшли компоненти, які дозволяють використовувати препарат для лікування навіть однорічних дітей. Для швидкого одужання необхідно наносити близько 7 мм гелю на хворобливу область і не більше 6 разів на добу.
Орієнтовна вартість препарату - 330 рублів.
- Пропсол. Являє собою спрей для обробки слизової, виготовлений на основі прополісу. Засіб відрізняється вираженим асептичним і протизапальну дію, ефективним щодо катарального гінгівіту.
Крім того, спрей має болезаспокійливу властивістю. Рекомендується для використання дорослими і дітьми від 5 років. Схема лікування: 2 рази на день по 3 вприскування. Спрей можна використовувати до повного одужання.
Вартість засобу становить 180 рублів.
- елюдріл - це розчин для полоскання порожнини рота на основі хлоргексидину. Показує високу ефективність при всіх формах гінгівіту.
Використання розчину сприяє зняттю запалення і болю. Препарат може бути включений в терапію дітей від 3 років. Для процедури розводять 2 чайної ложки в 150 мл води і споліскують рот протягом 30 хвилин.
Ціна на препарат - 240 рублів.
- Холісал. Це стоматологічний гель, який використовується для лікування катарального, некротичного і виразкового гінгівіту. Крім виражених протизапальних властивостей має високу активність відносно бактерій.
Гель показаний для лікування дітей, починаючи з грудного віку. Терапевтичний ефект настає при дворазовому нанесенні гелю на добу.
Середня ринкова вартість гелю - 250 рублів.
- Хлоргексидин (0,05%). Ефективний при катаральній формі гінгівіту. Засіб випускається у вигляді розчину і призначене для полоскання близько 2 разів на добу. розчин не має вікових обмежень.
При щоденному використанні спостерігається зниження інтенсивності симптомів захворювання.
Хлоргексидин володіє невисокою вартістю - близько 14 рублів.
- Мірамістин - спрей для зрошення слизової. Призначений для купірування симптомів катарального гінгівіту. Може бути включений в лікування дітей від 3 років.
Спрей добре знімає запалення і, крім того, знеболює тканини пародонту. Застосовується 3 рази в день не більше 10 діб.
Вартість препарату приблизно 240 рублів.
- Метрогил Дента - це протимікробний препарат, виконаний у вигляді гелю, ефективний при лікуванні гострого та хронічного гінгівіту.
Застосовується в терапії дітей від 6 років. Сприяє зняттю симптомів і швидкої регенерації тканин. Гель наносять на слизову 3 рази в день.
Його середня ринкова вартість - 250 рублів.
При відсутності ефективності терапії місцевої дії призначається лікування із застосуванням антибіотиків. Вибір антибіотика повинен здійснювати тільки стоматолог.
Найчастіше для лікування гінгівіту застосовують такі антибіотики:
- амоксицилін. Випускається у формі таблеток або суспензії. Препарат відноситься до пеніцилінової ряду і відрізняється своїм швидкодією щодо патогенних бактерій. Амоксицилін можна придбати за 50 - 80 рублів.
- метронідазол. Це препарат комбінованої дії, який надає антибактеріальний і протипротозойний ефект. Може застосовуватися в комбінації з антибіотиками. Ціна препарату починається від 70 рублів.
- еритроміцин - випускається тільки у формі таблеток. Даний антибіотик належить до групи макролідів і має бактеріостатичну дію. Вартість препарату становить 90 рублів.
Схема лікування і дозування призначається лікарем індивідуально відповідно до віку, маси тіла пацієнта і вагою патології.
Для своєчасного лікування необхідно просто вчасно звернутися до стоматолога. Це позбавить дитину від більш складних проблем, які підривають його здоров`я.
У цьому відео доктор Комаровський розповідає про гінгівіт і стоматит: