Чим небезпечний гіпертрофічний гінгівіт

Захворювання зубів - це не єдині патології ротової порожнини, що буде внесене масу негативних наслідків. Деякі захворювання ясен носять не менш серйозний характер. Однією з таких патологій є гіпертрофічний гінгівіт.

визначення

Гінгівіт гипертрофического типу - це патологія, що вражає пародонтальні тканини в області шийки і підстави зубів. Захворювання характеризується вираженим ростом ясенної тканини, за обсягом якої встановлюється ступінь розвитку запалення.

Дана форма гінгівіту не супроводжується ураженням апарату зубодесневого кріплення зубів.

причини

Причини, за якими найчастіше виникає гіпертрофічний гінгівіт, можна розділити на дві категорії: місцеві і загальні.

До місцевим причин відносяться:

• неправильне положення коронок: скупченість, скручування;
• аномальне розвиток прикусу;
• травма порожнини рота;
• погана гігієна, сприяє утворенню великої кількості відкладень;
• коротка вуздечка мови;
• наявність ортодонтичних конструкцій.

В якості причин загального характеру виділяють наступні:

• лейкоз;
• порушення гормонального фону через збій роботи ендокринних залоз;
• алергічна реакція на деякі види медикаментів;
• хронічні патології нервової системи;
• гіповітаміноз;
• вроджені аномалії розвитку і функціонування скронево-нижньощелепного суглоба;
• порушення обмінних процесів, провокує судинні патології.

Залежно від внутрішнього гиперпластического процесу розростання гінгівіт підрозділяють на 2 види:

1. набряклий. Характеризується вираженим зміною структури як поверхневих, так і глибоких шарів пародонту. Патологія супроводжується сильним набряком сполучної тканини і розширенням судин, що викликає глибоку інфільтрацію ясен. Область локалізації - вся лінія ясна.
2. фіброзний. На відміну від набряку форми, тут зачіпається ясна лише в області підстави зубів. Край пародонта і ясенні сосочки залишаються недоторканими. Найчастіше запалення охоплює тільки частину щелепної дуги.

   Набряклість при цьому проявляється незначно, може спостерігатися лише невелике ущільнення тканин.

Крім перерахованих видів, виділяють різні ступені гінгівіту за обсягом покриття зубних коронок:

1. Перша (легка). Характеризується невеликою гіпертрофією міжзубних сосочків і покриттям 1/3 висоти коронкової частини зуба.
2. Друга (середня). Сосочки приймають куполоподібну форму, а ясна перекриває коронки до половини.
3. Третя (важка). Перекриває зуб більш ніж на 1/2 його висоти. Сосочки починають активно розростатися.

діагностика

Для того щоб точно визначити гіпертрофічний гінгівіт, використовують такі методи діагностики:

• інструментальний і візуальний огляд;
• визначення показників РМА;
• установка індексу загальної гігієни порожнини рота;
• виявлення ступеня ураження пародонту зондуванням;
• біопсія;
• проба Шиллера-Писарєва;
• ортопантомографія;
• морфологічне дослідження патологічних тканин;
• панорамна рентгенографія.

Якщо в результаті даних обстежень була виявлена причина загального характеру, то призначається додаткова консультація у інших фахівців, наприклад, ендокринолога, терапевта, гематолога і ін.

терапія

Лікування повинно бути в першу чергу спрямована на усунення основної причини захворювання. Залежно від тяжкості гінгівіту призначають різні препарати місцевого або загального дії, які спрямовані на усунення провокуючого фактора, регенерацію тканин і відновлення обмінних процесів.

На додаток до медикаментозного лікування проводять повну санацію порожнини рота, обов`язково з професійним чищенням.

уколи

Ін`єкції найчастіше призначаються при неефективності місцевих препаратів в якості склерозуючою терапії. Для цього застосовують такі засоби:

• спирт етиловий;
• гормональні препарати стероїдного типу;
• розчин глюкози;
• лидаза;
• глюконат кальцію;
• хлорид кальцію.

Постановку ін`єкцій здійснюють під місцевою анестезією безпосередньо в уражені ясенні тканини. Залежно від застосовуваного препарату може знадобитися від 2 до 10 ін`єкцій.

Обробка порожнини рота

Під час лікування гінгівіту необхідно постійно проводити обробку порожнини рота засобами з асептичним та протизапальну дію:

• Хлоргексидин (0,05%) - асептичний препарат, активний відносно всіх видів бактерій і грибків. Застосовується в чистому вигляді для 3-х разового полоскання;
• Холісал. Основна дія препарату - протизапальну. Крім того, він має м`який знеболюючу дію. Для купірування запального процесу рекомендується наносити його на уражену пародонт близько 3 разів на добу;
• Мерідол. Призначений для асептичної обробки слизової. Під час використання утворює на поверхні ясен і коронок захисний антибактеріальний шар. Засіб можна застосовувати до 6 разів на день;
• димексид - мазь з протизапальною дією, активно відновлює трофіку і регенерацію тканин. Препарат наносять на слизову 1 раз в день;
• індометаціновая мазь. Характеризується виражену протизапальну та антимікробну дію. Наноситься на уражені ділянки не більш як 2 раз на добу.

процедури

Щоб домогтися повного усунення захворювання і швидкого відновлення пародонту, призначаються фізіотерапевтичні процедури. Залежно від форми і ступеня патології можуть бути показані наступні методи физиолечения:

• дарсонвалізація - це точковий вплив струмом невеликої сили на запалені ділянки. Найчастіше використовується при сильному розростанні ясенної тканини. Вплив струмом активує внутрішній обмін і зростання нормальних клітин. Для лікування призначають 5 - 7 процедур;
• електрофорез. Являє собою вплив імпульсів струму на уражену область з одночасним введенням лікувальних препаратів. При лікуванні гінгівіту гипертрофического типу застосовують в основному глюконат кальцію або гепарин.

  Під впливом струму збільшується рух лімфо-і кровотоку, які починають поступово вимивати препарати з місця введення по всій ураженій області. Для отримання стійкого позитивного результату може знадобитися до 10 процедур електрофорезу;

• лазеротерапія - спрямована на активізацію мікроциркуляції судин пародонта і відновлення обмінних процесів. Лікувальний ефект досягають за 4 - 7 процедур за рахунок впливу на запалені ясна випромінюванням лазера низької частоти.

прогноз

Як правило, застосування препаратів місцевої дії дає результат вже через кілька днів після початку лікування. Остаточного результату можна досягти лише пройшовши повний курс. Точні терміни лікування в даному випадку будуть залежати від першопричини.

Призначення лікарських засобів загальної дії в основному потрібна при важких формах захворювання. Терапевтичний період при цьому може тривати від 2 тижнів до декількох місяців.

Незважаючи на ефективну терапію, ризик розвитку рецидиву гінгівіту залишається дуже високим. Особливо це стосується випадків, де в якості причини виступали загальні патології.

профілактика

Щоб виключити ризик розвитку захворювання або виникнення рецидиву, необхідно дотримуватися профілактичні заходи:

1. При наявності системних загальних патологій необхідно своєчасно проводити їх лікування.
2. мінімізувати механічний вплив на пародонт.
3. використовувати засоби та препарати для зміцнення ясен.
4. регулярно відвідувати лікаря для огляду і професійного чищення.
5. проводити зміцнення загального імунітету.
6. Для гігієни порожнини рота використовувати спеціальні пасти і ополіскувачі з протизапальною дією.

Відгуки

Гіпертрофічний гінгівіт - це патологія, яка веде до тяжких наслідків і тривалого лікування. За відгуками пацієнтів, лише комплексне лікування дає гарантований позитивний ефект і змушує забути про дане захворювання.

Пацієнти, які мали досвід лікування даної патології, можуть поділитися своєю думкою в коментарях до цієї статті.

На закінчення рекомендуємо подивитися відео, в якому коротко розказано і наочно показано, що таке гінгівіт:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!