Що таке пульпіт зуба і чим він небезпечний

Найчастіше людина не поспішає звертатися до стоматолога, не звертаючи уваги на каріозна поразка коронок, і на прийом приходить вже з постійною сильним болем. У більшості випадків хворобливі прояви є ознакою ускладнення карієсу, в якості якого виступає пульпіт.

фізіологія

Зуб являє собою складний орган, до складу якого тверду оболонку і порожнину. Всередині розташовується пульпа - м`яка тканина, що складається зі сплетених пучків кровоносних судин і нервових волокон. При попаданні інфекції в порожнину зуба починається пульпіт - запалення, деформація і відмирання частини пульпи.

симптоми

Для даної хвороби характерні певні симптоми, які розвиваються поступово, в залежності від поширення хвороби:

• для початковій стадії патології характерна невелика біль на зовнішні подразники. Найчастіше спостерігається реакція на холодне. Після усунення дратівної фактора дискомфортні відчуття йдуть;
• у міру погіршення ситуації, коли захворювання досягло середньої фази свого розвитку, больові реакції посилюються. Як правило, вони проявляються у вечірній або нічний час.

  Біль починається раптово і може тривати від 10 до 20 хвилин. Крім того, до даного симптому приєднується набряк м`яких тканин в області ураженого зуба;

• остання стадія пульпіту характеризується появою постійної різкою стріляє болю інтенсивного характеру, яка охоплює всю сторону щелепи і віддає в область вуха.

причини

Головна причина виникнення пульпіту - інфекція, яка проникає в порожнину. Як фактори, що провокують цей процес, виступають:

• карієс. Захворювання руйнує стінки зуба, поступово оголюючи пульпу. Інфекція з ураженої ділянки потрапляє в порожнину і викликає запалення тканин;
• непрофесіоналізм фахівця. При поганій якості роботи можливий опік пульпи, який може статися під час лікування карієсу;
• травма зуба, що приводить до появи тріщин в коронці, через які інфекція легко проникає в її порожнину;
• патології пародонтальной тканини. Вони призводять до проникнення інфекції через періодонтит до верхівок коренів, де бактерії вражають основну частину пульпи;
• переохолодження організму. Холод може спровокувати запалення нерва.

різновиди

Залежно від особливостей протікання захворювання всі види пульпіту можна розділити на дві групи: гострі і хронічні.

гострий

Даний вид пульпіту може однаково протікати як при відкритій, так і закритій порожнини коронки. Залежно від вогнища ураження гострий пульпіт має кілька форм:

1. вогнищевий. Є початковою формою захворювання і локалізується у верхньому сегменті коронки. Характеризується коротким періодом розвитку - в середньому 2 доби.
2. дифузний. Спочатку вражає верхню частину пульпи, поступово пересуваючись до кореневої частини. Період розвитку даної форми становить від 3 до 14 діб.
3. гнійний. Відрізняється повною поразкою пульпи по всій довжині порожнини зуба і утворенням гнійного вмісту.

Фото: результат лікування

діагностика захворювання

Діагностувати пульпіт самостійно досить складно, так як його симптоми частково збігаються з ознаками інших стоматологічних захворювань: періодонтиту, різних типів карієсу.

Щоб поставити точний діагноз, необхідно звернутися до стоматолога. Після візуального огляду лікар проведе додаткове обстеження із застосуванням спеціальних приладів. Стандартно для діагностики використовують такі методи:

• ЕОД (електроодонтодіагностика);
• зондування;
• термометрія;
• рентгенодіагностика.

Застосування даних методик дозволяє виявити ступінь ураження зуба, точно поставити діагноз і призначити правильне лікування.

лікування

Лікування пульпіту є обов`язковою процедурою, і чим своєчасніше воно пройде, тим менше буде ризик розвитку ускладнень.

Залежно від ступеня ураження пульпи використовують два типи методів:

1. консервативний. Має на увазі лікування зубів з повним збереженням життєздатності пульпи. Для цього застосовують медикаментозну терапію, препарування порожнини з повною її санацією антисептиками та антибіотиками.

   Також використовують накладення протеолітичних ферментів. Після повного лікування через кілька днів проводять закриття порожнини пломбувальні матеріали. Дана методика може бути використана на початковій стадії захворювання при можливості звернути процес.

2. хірургічний. Застосовується при великих ураженнях пульпи. Дана методика підрозділяється на два типи: з повним і частковим видаленням пульпи. Для часткового видалення пульпи попередньо проводять умертвіння нерва.

   Повне видалення здійснюють за одне відвідування. Але на практиці частіше за все використовують комбінований метод: спочатку проводять умертвіння нерва, а потім повністю його витягують з порожнини.

Гутаперчеві штифти

Лікування пульпіту здійснюють за два відвідування. В основному перша процедура займає не більше 15 хвилин, а подальша близько 40 хвилин в залежності від типу зуба. Весь процес можна розділити на кілька етапів:

1. постановка анестезії. Для цього застосовують сучасні анестетики артікаїнового ряду. Вони мають мінімальну кількість протипоказань і не впливають на серцево-судинну систему. Найчастіше використовують: септонест, ультракаїн, убестезін і ін.
2. Після повної заморозки виробляють розтин і очищення каріозної порожнини і пульпарной камери.
3. В очищену порожнину укладають миш`яковисті пасту, призначену для умертвіння нерва. Після цього порожнину покривається тимчасовою пломбою на кілька діб в залежності від властивостей препарату.
4. Після умертвіння нерва, під друге відвідування, здійснюється безпосередньо процедура лікування. Для цього з коронки видаляють тимчасову пломбу і звільняють порожнину від лікувальної пасти.
5. розкриту порожнину очищають від ураженої тканини за допомогою стоматологічного бору і екскаватора, після чого виробляють її формування.
6. Застосовуючи рімери, стоматолог розширює канали. потім виробляє видалення нервових волокон спеціальними файлами, які акуратно зрізують їх біля основи.
7. Після повного видалення нервів здійснюють очистку каналів. Для цього застосовують асептичні розчини. Для посилення дезінфекції застосовують ультразвук, лазер або депофорез.
8. В очищені порожнини встановлюють гутаперчеві штифти, а потім пломбують за допомогою композитних матеріалів, наприклад, АН Plus, Ендометазон і ін.

Якщо лікування було проведено з використанням сучасних препаратів, інструментів і обладнання, то зуб збереже свою цілісність і функції протягом всього життя.

На жаль, в деяких безкоштовних клініках до сих пір працюють по застарілої технології із застосуванням бюджетних препаратів і матеріалів. Найчастіше після такого лікування коронка здатна прослужити не більше 5 років.

застарілі методики

Ще кілька десятків років тому для лікування пульпіту використовували резорцин-формалінових пасту, яка повністю вбивала нерв і змінювала структуру твердої тканини зуба. Як правило, після такої процедури зуб втрачав свою міцність.

Спочатку спостерігалася зміна кольору коронки, який було неможливо виправити. Потім вона ставала крихкою і швидко руйнувалася. Коріння при цьому деформувалися.

В їх області локалізувати уповільнений запальний процес, який перекидався на поруч стоять зуби. Крім того, даний препарат мав сильний токсичну дію, що робить негативний вплив на весь організм.

Зуби мудрості

Даний вид зубів відноситься до найскладніших. Найчастіше коріння таких зубів мають сильне викривлення або неправильне розташування. Для його лікування може знадобитися додаткова анестезія. На практиці зуби мудрості частіше видаляють, ніж лікують.

Молочні дитячі зуби

Особливість лікування тимчасових зубів полягає в тому, що під час процедури стоматолог повинен зберегти кореневу частину пульпи. Це дасть можливість функціонувати коронки і далі, що дуже важливо для розвитку прикусу дитини.

Крім того, знижується ризик травмувати зачатки постійних зубів, розташованих біля кореневої частини.

У цьому відео показаний процес лікування пульпіту:

ускладнення

У деяких ситуаціях вплив пульпіту призводить до незворотного процесу, і зуб доводиться видаляти. Основними показаннями для цього є: руйнування коронки більш ніж на 70% або виникнення гнійних ускладнень, зачіпають кореневу частину зуба.

Гнійні інфекції поширюються на навколишні м`які і кісткові тканини, викликаючи їх запалення. Нерідко виникає періодонтит, абсцес, остеомієліт, флегмона.

Крім того, інфекція може поширитися на інші системи організму, приводячи до порушення їх роботи. В першу чергу страждають ЛОР-органів і серце.

У вкрай важкому випадку може розвинутися сепсис, який нерідко призводить до летального результату.

профілактика

Профілактика даного захворювання полягає в якісній гігієну ротової порожнини і регулярному відвідуванні стоматолога. При виникненні стоматологічних патологій необхідно своєчасно проводити їх лікування.

Щоб зміцнити коронки, рекомендується не менше 1 разу на рік проводити їх ремінералізацію.

Вміст пульповой камери

Бувають випадки, коли навіть у пацієнтів, які ретельно стежать за зубами, раптово виникає пульпіт. Як було описано раніше, це пов`язано із запальними процесами в порожнині рота.

Крім турботи про цілісність коронок, необхідно приділяти увагу якості харчування. Раціон повинен бути багатим здорового та повноцінного їжею. Брак вітамінів може привести до захворювань ясен при найменшій на те причини.

А це в певних випадках провокує запалення пульпи без порушення цілісності зуба, що дуже прикро. також необхідно уникати переохолодження і протягів, що іноді призводить до запалення нерва.

Ціна

Вартість лікування пульпіту буде залежати від типу ураженої коронки і методу лікування. Як правило, ціна на лікування багатокореневих зубів буде в кілька разів вище, ніж однокореневих. Середня вартість послуги без урахування пломбування приведена в даній таблиці:

Консервативний метод (будь-зуб)	від 1500 руб.
Одноканальний (хірургічний метод)	2500 руб.
двоканальний	3000 руб.
трьохканальний	4000 руб.

Відгуки

Велика кількість відгуків показує, що лікування пульпіту із застосуванням новітніх технологій забезпечує хороший результат і мінімізує ризик розвитку ускладнень.

Всі, хто стикався з даною патологією, можуть поділитися своїм відкликанням про неї в коментарях до даної статті.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!