Кіста бейкера (беккера) - чим загрожує захворювання?
Кіста Бейкера - це пухлинне утворення округлої і випуклої форми, яка формується в області задньої стінки колінного суглоба (підколінної ямці), через що виник запального процесу в ньому.
- грижа підколінної ямки.
- Кіста колінного суглоба.
Кіста Бейкера є щільним і еластичним утворенням, що представляє собою замкнуту порожнину, яка заповнена серозною рідиною.
Дана кіста, може, виявлятися безсимптомно, проте в більшості випадків, говорить про себе тоді, коли досягаючи певних розмірів, вона здавлює нервові стовбури і судини, розташовані в підколінної ямці.Чинники викликають її появу
Серед основних причин виникнення кісти Бейкера можна виділити зміни в колінному суглобі внаслідок впливу запальних, дегенеративних і травматичних чинників. Можна сказати, що всі ці процеси супроводжуються зростанням обсягу синовіальної рідини.
Кіста Бейкера, за своєю суттю не є повноцінна пухлина, оскільки при ній не виникає патологічного росту нетипових клітин. Її швидше можна віднести до однієї з різновидів синовіту або бурситу.
У будові суглоба можна спостерігати різні елементи, які знаходяться навколо нього. В даному випадку це суглобова сумка або бурса, яка є полуперепончатой сухожильной сумкою. Вона виглядає як фіброзна капсула, покрита зсередини синовіальною оболонкою.
Грижа в області підколінної ямки має певний розмір, який може змінюватися в залежності від руху в колінному суглобі і положення тіла. При розігнутому коліні, вона нормально прощупується. Пальпація супроводжується незначним болем. Шкірний покрив над пухлиною не спаяні з підлеглими тканинами і не має яскраво вираженої забарвлення.
Спочатку ознаки кісти не значні і не доставляють серйозних занепокоєнь. Далі, в процесі прогресування кісти, виникає набряклість в суглобі, яка супроводжується відчуттям дискомфорту і тяжкості в коліні. Згодом починають проявлятися болі, що посилюються при згинанні колінного суглоба.
Внаслідок цього, пацієнт свідомо знижує природне згинання та розгинання ноги в коліні, що може привести до атрофії м`язів і контрактур.
При збільшенні в обсязі кісти Бейкера, ймовірно здавлювання большеберцового нерва і венозних судин. Поява больових і неприємних відчуттів, як раз виникає через здавлювання нерва, а стиснення судин призводить до порушення кровообігу, що є причиною варикозного розширення вен і утворенню тромбів в ногах.Як правило, при розриві кісти Бейкера, що досить рідкісне явище, відбувається потрапляння утвореної рідини з сухожильной сумки в м`язи гомілки. При цьому виникають такі симптоми:
- набряклість гомілки;
- різкий біль-
- почервоніння в місці набряку;
- підвищення температури місцевих шкірних покривів в області набряку.
Діагностика і лікування
При появі перших симптомів даного освіти, слід, невідкладно звернутися до ортопеда або травматолога, який на підставі клінічної картини і результатів дослідження встановить правильний діагноз і відповідне лікування.
У випадках підтвердження діагнозу застосовуються такі методи дослідження, як: МРТ, УЗД і рентген, артроскопія колінного суглоба (складні випадки діагностики).
консервативний метод | |
Усунення причин захворювання | Застосування препаратів: хондоропротектори, протизапальні, імуностимулятори та інші усувають запальні процеси в синовіальної оболонки. |
Видалення рідини з кісти | Проводять прокол і відсмоктування шприцом з введенням в порожнину межсухожільной сумки кортікостроідних засобів (гідрокортизон) дають протизапальний ефект. |
знерухомлення коліна | Відбувається в момент загострення за допомогою спеціальних ортопедичних пристосувань або давить. |
хірургічний метод | |
Показано його застосування при тривалому існуванні кісти, стисненні кровоносних судин і нервів, обмеженому згинанні коліна, великому її розмірі, а також прі не результативності консервативного методу | |
Проводиться місцева анестезія. Проводиться невеликий розріз в підколінної ямці в місці випинання кісти. Здійснюється відділення кісти від навколишніх тканин. Місце стикання з порожниною колінного суглоба спочатку прошивають а потім перев`язують. Кісту відсікають і видаляють з кістозної порожнини. Проведення курсів відновлювального лікування з використанням протизапальних і знеболюючих препаратів, фізіотерапевтичні процедури. |
Останнім часом, широке застосування в видаленні кісти Бейкера, набуло використання артроскопічний хірургії, із застосуванням такого спеціального приладу, як артроскоп.
операція проводиться в суглобової зоні через пророблені два мікророзрізу. Внаслідок даної хірургічної маніпуляції, виникає невелика ступінь пошкодження сполучних тканин, що прискорює процес післяопераційного відновлення, на відміну від відкритих операцій.