Способи блокади болі в спині і суглобах
- швидке знеболювання
- Лікарські засоби вводяться тільки в осередок роздратування. Отже, ліки не дає навантаження на весь організм
- Зведення до мінімуму ймовірності побічних ефектів, тому що лише незначна частина ліки потрапляє в кровотік
- Крім зняття болю присутня велика терапевтичне значення
- Можливо неодноразове призначення при нових гострих проявах болю
- Зняття запалення і набряклості в місці локалізації болю
Які варіанти блокад використовуються в неврології
- Діагностичні. Необхідні для визначення точного джерела болю, якщо це не вдається зробити за допомогою лабораторних досліджень. При такій блокаді анестетик вводять локально в певний нерв, щоб зрозуміти чи реагує анатомічна область, яку він постачає на анестезію. Якщо так, то саме ця область і є больовим вогнищем.
- Лікувальні. Надають два ефекту: зняття болю і лікувальний вплив на причину болю. Лікарські препарати вводять безпосередньо в осередок роздратування.
- Профілактичні. Призначаються при високому ризику розвитку ускладнень. Як правило, це проведення операцій або важке травмування, при яких виникнення гострого болю неминуче.
Опис фармакологічних препаратів, які використовуються для блокування гострого болю
При проведенні лікувальних блокад використовуються анестетики і лікарські препарати.
Розглянемо характеристику широко застосовуваних анестетиків.
Назва | опис | токсичність | Ефект через (хв) |
Лідокаїн 2% | Амідний тип. Швидкий початок дії. нетривала дія | 1,0 | 8 - 12 |
Тримекаїн 2,5% | Амідний тип. Знеболювання настає швидко. ефект тривалий | 1,0 | 7 - 10 |
Бупівакаїн 0,5% | Амідний тип. Повільне початок дії, але довгий ефект. висока токсичність | 2,0 | 10 - 12 |
Мепівакаін 2% | Середній за токсичністю і силі дії | 1,8 | 7 - 15 |
Хлорпрокаїн 2% | Ефірний тип. Низька токсичність. Швидкий початок дії. Чи не тривалий ефект | 0,3 | 1 - 2 |
Ропівакаїн 0,75% | Амідний тип. Висока сила дії. Тривалий знеболюючий ефект | 2,0 | 10 - 12 |
Перед застосуванням анестетика в 10 мл розчину додається 1 крапля розчину адреналіну (0,1%).
До лікарських препаратів, застосовується в лікувальних блокадах, відносять:
- токсикоз
- Алергічні висипання на шкірних покривах
- Анафілактичний шок
- занесення інфекцій
- Пошкодження судин при проведенні пункції
- Труднощі з проведенням пункції (поломка голки, втрата катетера)
Найпоширенішим побічним ефектом вважається анестетіческая передозування.
При появі ознак інтоксикації першою допомогою є киснева інгаляція. В основному цього буває достатньо. Але якщо виявляються інші ускладнення їх лікують за загальними медичними правилами.