Причини і профілактика лактостазу: як уникнути захворювання

Про те, що таке лактостаз, знають багато, але стикатися безпосередньо з таким непростим станом можуть тільки годують мами. Згідно зі статистикою, лактостаз переносить кожна третя жінка в період грудного вигодовування. Часто він розвивається ще до введення прикорму, хоча може спостерігатися і після початку прикорму.

Лактостаз - це застій грудного молока в молочних протоках грудної залози. Стан розвивається з багатьох причин, головні з яких - це надлишок молока, неправильне прикладання дитини до грудей і носіння тісного бюстгальтера.

Застій молока при вигодовуванні, як правило, протікає з певними симптомами, які приносять відчутний дискомфорт жінці:

• підвищення температури тіла (нерідко до 38-39 градусів);
• озноб, нездужання, сонливість, млявість;
• хворобливість в грудях, яка проявляється не стільки в спокої, скільки при годуванні;
• при тому, що промацує грудної залози можна виявити хворобливе ущільнення;
• місце застою молока може поміняти колір: від блідо-червоного до вираженого ціанозу.

Хто в зоні ризику?

Як правило, лактостаз виникає в перші дні поста процесу (1-4 добу). Це обумовлено тим, що спостерігається різкий приплив молока і його кількість часом настільки велике, що дитина не в силах все з`їсти. Таким чином, надлишки живильної рідини залишаються в грудних протоках, утворюючи при цьому спочатку застій, а потім - молочну пробку.

Крім того, існує ще ряд випадків, які можуть призвести до застою молока. Основні причини лактостазу:

1. Неправильне прикладання до грудей. Напевно кожній матусі в пологовому будинку після успішних пологів (відразу або коли проходить 2 години) рекомендують прикласти малюка до грудей. Техніка годування дитини у жінок, особливо первісток, ще не вироблена, тому медичний персонал допомагає правильно здійснити цей процес. Однак, незважаючи на всі старання медиків, деякі матусі по прибуттю додому можуть порушувати техніку годування і, як результат - відбувається розвиток лактостазу.
2. Висока температура у жінки також може вплинути на розвиток патології. Справа в тому, що через жару молоко стає занадто теплим, тому дитині воно може не сподобатися. Все це призводить до неповноцінного висмоктування і утворення застою. Також цьому сприяє той факт, що молоко стає більш в`язким, тому йому складніше «маневрувати» по грудним протоках.
3. Молочні протоки дуже чутливі, тому при несприятливих умовах і зниженні імунітету вони можуть запалюватися. Наприклад, протяги, купання в прохолодних водоймах і замерзання тіла сприяє звуженню проток, що може привести до негативних наслідків.
4. Лактостаз може розвинутися за найбільш банальних причин, на які багато жінки-годувальниці просто не звертають уваги. Наприклад, занадто тісний бюстгальтер, тривале носіння слінгу, неправильна позиція під час сну дуже часто сприяють стискання і здавлення молочного протоки.
5. Вже доведено багатьма педіатрами та акушерами в усьому світі, що прикладання дитини до грудей по режиму (через кожні три години) не так збільшує кількість молока, скільки негативно відбивається на самому процесі природного вигодовування. Крім того, між годуваннями мама може відчути прилив молока і розпирання в грудях. Через деякий час приходить полегшення, однак систематичні незадоволені припливи сприяють розвитку болючої проблеми.
6. Раніше і раптове введення прикорму. Після початку прикорму починається процес поступового відлучення дитини від грудей. У деяких жінок, які різко, а не планомірно вводять прикорм, спостерігається лактостаз. Це відбувається тому, що за рахунок прикорму зменшується споживання грудного молока.

патогенез лактостазу

Постановка лактаційного процесу відбувається в період до 10 днів після початку годування дитини. У цей період в грудній залозі і протоках розробляються наступні функції:

• секреторна - залежить від вироблення гормону, що відповідає за утворення молока;
• накопичувальна - розвивається в залежності від кількості споживаного молока. У процесі всього лактаційного періоду коефіцієнт ємнісний функції може істотно варіювати;
• видільна - сприяє і контролює процес виведення молока з проток.

Як ми бачимо, лактостаз у годуючої мами не дарма бере початок свого розвитку в перші дні поста період: лактаційний функції ще не налагоджені, тому молочні протоки стають уразливими до утворення пробки.

Спочатку можна спостерігати таку картину: секреторна функція ще не налагоджена, тому відзначаються часті припливи і гіперлактація. Накопичувальна і функція виділення грудної залози часто не можуть впоратися з проблемою, тому з молоком можуть відбуватися різні відповідні речі: сильний струмінь під час годування, самостійне і рясне виділення молока, розпирання грудей. Саме остання особливість і призводить до розвитку застою.

Пробки, утворені в першу добу, можуть викликати в`язкість молока, що суттєво посилює процес. Таким чином, в осередку посилюються застої, що призводить до розвитку лактостазу.

Крім того, патологічний процес викликає закупорку судин і утворює лімфостаз, що призводить до набряклості альвеол, молочних проток і сполучної тканини грудної залози. Цей стан є сприятливим для розвитку бактеріальної інфекції, тому на такому тлі дуже часто можна спостерігати утворення мікробного лимфостаза, який часом складно піддається лікуванню.

Лікування і профілактика лактостазу

Лікування лактостазу направлено на усунення причини, через яку утворилася хворобливий стан. Щоб воно пройшло швидко, можна застосовувати такі методи лікування:

• медикаментозний;
• противоотечний;
• місцеві масажі і зігріваючі компреси;
• зціджування;
• оперативне втручання.

Тепер поговоримо про те, як уникнути лактостазу. Скільки разів ви вже чули, що захворювання легше попередити, ніж лікувати? З метою профілактики необхідно вживати такі методи:

• навчитися правилам техніки прикладання дитини до грудей;
• відмовитися від тісного і сдавливающего білизни;
• при перших ознаках лактостазу (невеликі поколювання в грудях, невелике місцеве підвищення температури) рекомендується годування малюка саме болючою грудьми;
• намагатися міняти позиції під час прикладання;
• чергування грудей;
• після лактаційного кризу (фізіологічне зменшення вироблення молока - через три тижні, півтора місяці, три місяці) спостерігаються пріліви- в зв`язку з цим вирішуються додаткові зціджування;
• зціджувати під час розлучення з дитиною (якщо проходить 5 годин і більше);
• намагатися не травмувати груди і місце навколо грудей (її підставу, пахвова западина);
• процес припинення вигодовування дитини повинен бути правильним і своєчасним: виключити тугі перев`язки, повні зціджування (правильно: зціджувати до полегшення, приймати спеціальні таблетки, які гальмують вироблення молока).

На закінчення слід додати: лактостаз може з`явитися у будь-який годує і до цієї проблеми необхідно мати правильний підхід. Основні дії, які категорично не можна виконувати при застоях молока, - це бездіяльність з боку жінки, ігнорування болю і дискомфорту при годуванні, самолікування. Потрібно зрозуміти, що профілактика лактостазу приносить мамі, що годує менше клопоту і страждань, ніж його лікування.