Лімфостаз руки після видалення молочної залози: причини, симптоми, лікування

Захворюваність жінок на рак молочної залози стає дедалі більше. Найбільш ефективним методом боротьби з цією страшною недугою є мастектомія (хірургічна операція, під час якої відбувається видалення залози).

У ряді випадків разом з молочною залозою видаляють і прилеглі лімфовузли, що може привести до розвитку такого ускладнення, як лімфостаз (порушення відтоку лімфи).

Лімфостаз руки після мастектомії слід починати лікувати якомога швидше, тому що якщо його запустити, то можливий розвиток вкрай неприємних ускладнень.

причини

Лімфостаз верхньої кінцівки за своїм походженням підрозділяють на первинний і вторинний.

Первинний лімфостаз має вроджений характер і не діагностується до тих пір, поки не почне проявлятися клінічно (зазвичай це відбувається не раніше настання періоду статевого дозрівання).

Вторинний лімфостаз верхньої кінцівки є набутим. Причинами його розвитку можуть бути:

• механічні пошкодження (розтягування, вивихи, забиті місця), опіки;
• застій лімфи, який виникає в результаті малорухливого способу життя (наприклад, якщо пацієнт паралізований і постійно лежить в одній позі);
• отримання великих доз радіоактивного випромінювання (наприклад, при лікуванні раку грудей);
• травми, в результаті яких пошкоджується лімфатична система;
• освіту новоутворень різного типу;
• перенесені хірургічні втручання, в результаті яких були пошкоджені лімфатичні судини;
• інфекційні захворювання.

симптоми

Клінічні прояви захворювання багато в чому залежать від його стадії.

На першій стадії пацієнт відчуває невелику набряклість руки, яка утворюється ввечері, а вранці зникає.

Як правило, великих проблем це не викликає, тому людина рідко звертається до лікаря. А даремно! Адже якщо почати лікування захворювання на цій стадії, то лімфостаз вдається вилікувати досить швидко.

На другій стадії набряк вже не спадає, починається розростання сполучної тканини, шкіра на верхній кінцівці стає твердою, пацієнт відчуває болю в руці.

Саме в цей час зазвичай відбувається первинне звернення до лікаря. Ефективне лікування в цьому випадку можливо, але для одужання доведеться докласти максимум зусиль, причому як лікаря, так і самому пацієнту.

На третій стадії захворювання стає незворотнім. Всі описані вище симптоми посилюються. На верхньої кінцівки утворюються кісти і ранки, можливий розвиток екземи. Деформуються пальці, рука сильно збільшується в розмірі і стає малорухомої. У самих запущених випадках захворювання може закінчитися смертю пацієнта.

діагностика

При першому зверненні пацієнта доктор оглядає його і проводить опитування, намагаючись з`ясувати причини лімфостазу.

Потім лікар призначає ряд лабораторних та інструментальних досліджень (аналізи крові, УЗД венозної системи руки, лімфографія, рентген грудей) для остаточного підтвердження діагнозу, після чого розробляє схему лікування захворювання.

лікування

Терапія даного захворювання включає в себе два основних етапи:

Амбулаторне лікування

На цьому етапі лікування лімфостазу зводиться до наступних маніпуляцій:

• носіння компресійного білизни;
• медикаментозне лікування;
• ЛФК;
• масаж;
• дієта;
• фізіотерапія;
• лікування народними засобами.

Нижче будуть більш детально розглянуті деякі з консервативних методів лікування.

масаж

При лімфостаз масаж ураженої кінцівки є обов`язковою процедурою. Його може робити сам пацієнт, але найбільший ефект досягається, якщо масаж робить професіонал.

Найчастіше застосовуються наступна техніка масажу. Пацієнт піднімає хвору руку вгору і впирається нею в вертикальну поверхню. Іншою рукою він починає робити масаж. У ряді випадків під час виконання масажу в шкіру одночасно втирають лікувальні мазі. Пацієнт під час проведення масажу не повинен відчувати біль.

Тривалість одного сеансу повинна бути не більше 5 хвилин. У разі необхідності процедуру повторюють кожні три години.

медикаментозна терапія

Лікування призначає лікар. Як лікарські засоби при цьому захворюванні можуть бути призначені препарати з таких лікарських груп, як:

• ангіопротектори;
• антибіотики (в разі приєднання бешихи);
• флеботонікі;
• імуностимулятори.

Всі ці препарати в комплексі з іншими методами лікування дозволяють зміцнити стінки судин і відновити нормальний потік лімфи.

Лікування народними засобами

Для лікування лімфостазу існує багато народних засобів. Слід пам`ятати, що самі по собі, як монотерапевтичного коштів, вони використовуватися не можуть. Ефект від лікування народними засобами може бути тільки в тому випадку, коли вони використовуються паралельно з іншими методами лікування. Найбільшим ефектом володіють такі народні засоби, як часникова настоянка і відвар подорожника.

Лікування лімфостазу настоянкою з часнику і відваром подорожника

дієта

Харчування при лімфостаз має бути низькокалорійним. Необхідно повністю відмовитися від солі, так як вона утримує рідину і посилює з`явилися набряки. Їжа повинна містити багато жирних кислот і білків. Корисними при лімфостаз є кисломолочні продукти, овочі та фрукти. А ось вживання солодощів, макаронних виробів, булок і хліба слід різко скоротити.

В першу чергу лікування лімфостазу має починатися з коригування харчування

ЛФК

Через півтори-два тижні після закінчення операції з видалення молочної залози пацієнту рекомендують почати заняття гімнастикою. ЛФК допомагає відновити рухливість руки, нормалізує поставу, покращує загальний стан пацієнта.

Починати заняття можна ще до зняття швів (під контролем лікаря), а після повернення додому необхідно продовжувати займатися гімнастикою. Для завершення лікування і відновлення організму мінімальний курс ЛФК повинен становити 14 днів.

хірургічне лікування

Показано в разі, якщо лімфостаз не вдається вилікувати консервативними методами або якщо захворювання швидко прогресує.

профілактика

Для того щоб запобігти розвитку рецидивів захворювання необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

• уникати перегріву, а також механічних пошкоджень хворий кінцівки;
• дотримуватися правил гігієни при догляді за хворою рукою;
• для недопущення нового застою лімфи необхідно вести активний спосіб життя;
• дотримуватися призначену лікарем дієту;
• використовувати косметичні засоби, які захищають шкіру від сухості і пошкоджень.

Слід пам`ятати, що захворювання не перешкоджає веденню активного способу життя і занять повсякденними справами. Тому не потрібно боятися жити звичним життям, це допоможе швидше позбутися від хвороби.