Симптоматика і особливості терапії грижі міжхребцевого диска

зміст:

• симптоми захворювання
• Причини виникнення захворювання
• Прояви захворювання: що означає діагноз?
• Фактори ризику
• Як діагностувати захворювання?
• Особливості лікувального процесу
• Особливості безопераційних методів
• Особливості хірургічних методів
• Як стимулювати процес регенерації

Виникнення міжхребцевої грижі спостерігається при розриві фіброзного кільця. Тоді відбувається зміщення ядра дисків. При попаданні вмісту грижі в міжхребцевий канал починається його вплив на спинний мозок. Це веде до больових відчуттів, оніміння і спазмів. Якщо ж грижа міжхребцевого диска не вплине на нервові корінці, то хворий може і не здогадуватися про своє захворювання, адже він буде відчувати тільки слабку біль в області поперекового відділу.

симптоми захворювання

Грижі міжхребцевих дисків - це найбільш поширені і важкі прояви остеохондрозу хребта

• Освіта грижі в області поперекового відділу.

У ранньому періоді розвитку грижі в попереку виникає тупий біль. Вона сильніше відчувається після фізичних навантажень, спортивних занять, при кашлі. Згодом сильні больові відчуття спостерігаються в області стегна і ноги. При різких рухах пацієнт відчуває стріляючий біль. Іноді настає оніміння окремих ділянок, а потім порушується функціонування сечостатевої системи.

• Освіта грижі в області шийного і грудного відділу.
  У ранньому періоді ниючий біль відчувається при різких рухах. Пізніше больові відчуття мають постійний характер, їх важко витримати. До цих симптомів додається запаморочення, починає часто змінюватися тиск, турбують головні болі і оніміння пальців на руках.

  Причини виникнення захворювання

  Найбільш часто грижа міжхребцевого диска виникає через:

• вікових змін міжхребцевих дисків;
• травмування хребта.

У людини, який веде малорухливий спосіб життя, для хребта не забезпечена необхідна рухова навантаження. Тому харчування міжхребцевого диска погіршується. Через це знижується його міцність, що веде до можливості утворення розриву. Травма хребта може виникнути через удари, різких згинань. При підвищенні внутрішньодискового тиску починається вихід пульпозного ядра через тріщини в диску.

Прояви захворювання: що означає діагноз?

Діагноз «грижа диска L5 S1» позначає, що розвиток грижі спостерігається у відділі між п`ятим поперековим і першим крижовий хребцями. Саме в цьому місці спостерігається значна осьова навантаження. Тому в більшості випадків у пацієнтів діагностується саме грижа диска L5 S1. Причин її виникнення кілька:

1. в результаті остеохондрозу;
2. через порушеного обміну речовин;
3. при нерегулярному харчуванні;
4. внаслідок поганого кровообігу через куріння і надмірного вживання кави.

Якщо поставлений діагноз «грижа диска L5 S1», не варто відкладати лікування. Тоді вам не буде з часом загрожувати операція. Тому потрібно докласти зусиль для того, щоб створити міцний м`язовий корсет. З цією метою розроблено комплекс вправ лікувальної гімнастики.

Грижа диска l4 l5 знаходиться в області поперекового відділу між четвертим і п`ятим хребцями і проявляється як:

• больові відчуття в попереку або нозі;
• відчуття оніміння в нозі;
• слабкість при розгинанні стопи.

Одним з дуже складних видів грижі вважається секвестрация. Дуже часто її діагностують у людей похилого віку. Вона проявляється дуже сильними болями.

Її наявність загрожує хворому:

1. паралічем, якщо буде пошкоджена спинний нерв через тиск на нього міжхребцевого елемента;
2. аутоімунним запальним процесом через попадання в хребетний канал протеогліканів.

Фактори ризику

Грижа міжхребцевого диска виникає через зсув диска і розриву фіброзного кільця

Діагноз найбільш часто зустрічається у тих, хто:

• займається роботою, пов`язаною з підняттям тяжкості, частим сидінням або згинанням хребта (сприяють її утворення і монотонні повторні руху і вібрація);
• не виконує регулярні фізичні вправи або починає занадто завзято їх виконувати після тривалої перерви;
• курить і має інші шкідливі звички, які погіршують харчування міжхребцевого диска;
• має надлишкову вагу і ожиріння.

Як діагностувати захворювання?

На початковому етапі збирається інформація про стан хворого - його скарги, особливості больових відчуттів, місце їх виникнення. Це допоможе виключити іншу хворобу. Потім проводиться тестування для перевірки сили м`язів і рефлексів. До засобів додаткової діагностики відносять:

1. Магнітно-резонансну томографію. Дає найбільш точну і широку інформацію про захворювання.
2. Комп`ютерну томографію. Дає можливість сканувати місце, де утворилася міжхребцева грижа.
3. Рентген. Допомагає виключити можливі патології хребта.

Особливості лікувального процесу

Дуже важливо почати лікування ще на тій стадії, коли не потрібна операція. Так з`явиться шанс запобігти можливості прогресування хвороби. Всі зусилля докладаються для того, щоб:

• купірувати або усунути больові відчуття;
• повернути хворого до нормального стану;
• не допустити рецидиву захворювання.

Якщо лікування ведеться правильно, одужання іноді настає приблизно за місяць: протягом цього часу проходить запалення. Іншим для цього потрібно до півроку. І тільки невеликий відсоток хворих має захворювання в такій стадії, коли необхідна операція.

Лікування грижі проводиться різними методами, які прийнято розділяти на:

1. Безопераційні.
2. Хірургічні.

безопераційні методи

Їх ще називають консервативними методами. Саме їм намагаються віддавати перевагу лікарі. Але таке лікування не завжди може дати очікуваний ефект. Адже в його результаті забирається запальний процес, але сама причина захворювання не зникає. Тому для більшого успіху потрібно проводити лікування, поєднуючи різні способи. Безопераційне лікування буває немедикаментозним або із застосуванням медикаментів.

Немедикаментозне лікування включає в себе:

• голкотерапію;
• масаж;
• фізіотерапію;
• гірудотерапію.

Сучасні лікарі зараз успішно почали застосовувати гомеосиніатрія. Цей метод передбачає введення гомеопатичних засобів в біологічно активну точку.

Додаткові консервативні способи:

1. Надання інформації про те, як правильно піклуватися про спині, як розподіляти навантаження, дотримуватися руховий режим при необхідності тривалого сидіння. Ознайомлення з виконанням комплексу вправ, які сприяють зміцненню м`язів поперекового відділу.
2. Правильний розподіл роботи і відпочинку. Спочатку хворому необхідно строго дотримуватися постільного режиму, потім поступово перейти до збільшення навантажень.
3. Виконання вправ лікувальної гімнастики. ЛФК часто виступає заставою одужання. При активному способі життя швидше вдається позбутися від захворювань поперекового відділу і не допустити утворення грижі.

Застосовувані болезаспокійливі засоби надають дуже сильну дію. Їх призначають в комплексі з нестероїдними протизапальними засобами. Залежно від стану пацієнта застосовують:

• опоїди;
• релаксанти для м`язів;
• антидепресанти - необхідні для того, щоб через сильний біль у людини не почалася депресія, яка може ускладнити лікування захворювання;
• кортикостероїди.

Характеристика хірургічних методів

Лікування передбачає видалення грижі. Для цього проводиться операція, яка забезпечує швидке полегшення. До недоліків такого методу відносять:

1. можливість розвитку рецидивів;
2. ризик травмування хребта, адже в результаті травм можуть виникнути не тільки ускладнення, а й інвалідність.

Хірургічне видалення грижі має ряд протипоказань і ускладнень

За твердженням фахівців, така операція рідко проходить без негативних наслідків. Тому її застосовують лише за крайньої необхідності, коли інші способи лікування неефективні. Операція проводиться при таких станах хворого:

• є загроза виникнення паралічу;
• порушена діяльність внутрішніх органів;
• стан погіршився після того, як півроку велося терапевтичне лікування;
• наростає слабкість м`язів;
• необхідно провести видалення відірваних шматочків хрящової тканини при діагнозі секвестрация.

Як стимулювати процес регенерації

Для специфічного впливу на хрящову тканину прийнято використовувати хондропротектори. Вони допомагають при стимуляції регенераційних процесів, паралельно сповільнюючи дегенерацію в хрящової тканини. Хондропротектори може призначити тільки лікар, який враховує всі деталі захворювання. При самостійному їх застосуванні можна нанести здоров`ю значної шкоди.

Найбільш ефективним вважається лікування, при якому хондропротектори приймаються в комплексі з іншими засобами. Слід пам`ятати, що вони можуть сприяти поліпшенню стану на ранній стадії хвороби, коли хрящ ще не зруйнований. При повній загибелі хряща хондропротектори марні.

Особливості прийому препаратів:

1. Через те, що відновлення відбувається повільним темпом, не потрібно очікувати швидкого одужання.
2. Хондропротектори необхідно приймати тривалими курсами. Якщо лікування зупинити передчасно, то хрящ почне знову руйнуватися. Тому іноді хондропротектори приймають протягом кількох років.
3. Вони протипоказані хворим на цукровий діабет, алергічною реакцією і вагітним.

Хондропротектори рідко створюють побічний ефект. При призначенні таких препаратів потрібно обговорити з лікарем вартість коштів і їх ефективність. Адже деякі хондропротектори мають дуже високу ціну, але ефект роблять повільно. Лікування може поєднувати в собі хондропротектори у вигляді ін`єкцій, таблеток і мазей.