Комбіноване лікування артеріальної гіпертонії

Артеріальна гіпертонія (АГ) до цього дня залишається однією з найсерйозніших проблем сучасної охорони здоров`я. Основними завданнями кардіології в цьому плані є адекватним зниженням артеріального тиску (АТ) і подальший контроль за його рівнем. Успішне вирішення цих завдань, в свою чергу, дозволить значно знизити смертність від серцево-судинних захворювань.

Відео: Комбінована терапія в лікуванні артеріальної гіпертензії

інгібітори АПФ

Як видно з численних досліджень - головну роль в розвитку артеріальної гіпертонії та інших Паралогічне процесів серцево-судинної системи грає -ангіотензин-альдостеронової системи (РААС). Найбільш широко в клінічній Пратика впливу на РААС застосовуються інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Дія останніх пов`язано з їх здатністю знижувати синтез що виробляється в нирках ангіотензину - речовини, звужено судини. Інгібітори АПФ досить широко представлені на ринку (еналаприл, периндоприл, Берліприл ® та ін.) І завдяки відносно низькій ціні входять в групу т.зв. доступних препаратів.

Відео: Препарат Моксонидин для лікування артеріальної гіпертензії

Однак, незважаючи на зазначений кардіологами позитивний ефект інгібіторів АПФ в лікуванні артеріальної гіпертонії, клінічні дослідження неодноразово показали, що монотерапія виявляється ефективною лише в 30 - 40% випадках хвороби. Обмеженість аудиторії впливу швидше за все пов`язана з многофакторностью АГ, безліччю можливих причин її розвитку.

комбіновані препарати

З метою посилення терапевтичного впливу інгібіторів АПФ на фармацевтичному ринку з`явилися комбіновані препарати. До складу останніх поряд з інгібіторами АПФ входять діуретики. Суть такої комбінації полягає в здатності діуретиків активувати РААС, що значно підвищує ефект інгібіторів АПФ і, як наслідок, посилює терапевтичний вплив. Крім цього, сечогінні властивості комбінованих препаратів сприяють виведенню натрію з організму, що додатково знижує навантаження на серцево-судинну систему.

Відео: Професор обрізати А.Г .: Курация особливих варіантів артеріальної гіпертонії

Дослідження російських вчених

З метою вивчення дії фіксованої комбінації інгібіторів АПФ і діуретиків вченими Смоленської державної медичної академії Росздрава В.М. Царьової і Н.Ю. Хозяінова було проведено цілеспрямоване дослідження, в якому взяли участь 45 пацієнтів (15 чоловіків і 30 жінок). Як комбінованого препарату використовувався Енап, що містить 20 мг енапрілу в якості інгібітора АПФ 12,5 мг як діуретика.

Відео: Препарати від гіпертонії

В результаті проведеного дослідження у всіх хворих було відзначено виражене зниження артеріального тиску, як систолічного (в середньому на 9,4%), так і діастолічного (на 9,6%). Знизився рівень навантаження тиском, збільшилася кількість пацієнтів з нормальним добовим ритмом АТ з 26,2% до 66,7%. Подібний результат був досягнутий в дослідженнях зарубіжних вчених.

Таким чином, як запевняють автори дослідження, комбінована терапія є одним з основних принципів лікування АГ.