Лікарські препарати при аритмії серця

Порушення серцевого ритму може носити фізіологічний або патологічний характер. Фізіологічні порушення виникають в результаті переїдання, тугого комірця, фізичних перевантажень, емоційних переживань і ін. Патологічна аритмія, як правило, є наслідком серцево-судинних захворювань, патологій щитовидки, порушеного матеріального обміну і ін. Патологічні порушення ритму міокарда вимагають обов`язкового і професійного лікування. Антиаритмічні препарати повинні призначатися лише спеціалістами авторизованого сервісного відповідно до різновидом патології і вагою її перебігу.

В цілому терапія спрямовується на купірування симптоматичних проявів і усунення першопричини аритмії. Застосовувані лікарські препарати поділяються на кілька фармакологічних груп, а також на кошти для невідкладної допомоги. Ліки, що застосовуються при аритмії серця, являють собою досить численні групи: -блокатори, натрієві, кальцієві і калієві блокатори, антиаритмики, серцеві глікозиди, седативні засоби, транквілізатори та ін.

антіарітмікі

Механізм терапевтичної дії засобів цієї групи до кінця ще не з`ясовано, хоча через протиаритмічного дії в цю групу можна включити бета- і інші блокатори каналів. Серед найбільш ефективних виділяють назву Пропанорм або Пропафенон, який вважається найбільш безпечним ліками від аритмії серця.

Пропанорм

Цей лікарський засіб часто застосовується при терапії екстрасистолії та інших шлуночкових аритмических порушень. За відгуками людей, які приймають це засіб, його дія починалося вже хвилин через 40-50 після прийому і тривало протягом 10-12 годин.
Приймати Пропанорм дозволено далеко не при всіх аритмических порушеннях, тому призначати подібні препарати повинен тільки фахівець. Серед побічних дій варто виділити розлади шлунково-кишкового тракту, неприємну-блювотний синдром, головні болі і розлади зору, зниження потенції, шкірні і геморагічні висипання, слабкість.

Бета-блокатори

Ліки від аритмії з цієї групи призначають з метою зниження скорочувальної частоти. Ефективність терапії обумовлюється властивостями цих ліків, що полягають в здатності до рецепторной блокування, в результаті якої відбувається зниження частоти ритму міокарда і за рахунок зниження навантаження полегшується робота серця. Залежно від впливу бета-блокатори поділяють на:

Препарати цієї групи відрізняються схильністю до реакцій з іншими засобами від аритмії, що вживаються з ними одночасно, тому нюанси прийому цих ліків повинні бути попередньо уточнені у лікуючого лікаря. З призначення бета-блокаторів починають лікування таких небезпечних аритмических порушень, як екстрасистолії. Подібні стани відрізняються дуже несприятливим прогнозом, якщо вони розвиваються внаслідок ішемії міокарда. Антиаритмічні лікарські засоби цієї групи відрізняються широким спектром побічних реакцій на зразок стомлюваності, запаморочень і слабкості, сухого відчуття в роті, сонливості і холодних кінцівок.

Бета-блокатори не можна самостійно взяти і припинити пити або довільно змінювати їх дозування - всі ці дії, щоб уникнути ускладнень і побічних реакцій, повинні строго контролюватися фахівцем.

пропранолол

Ці таблетки вважаються часто вживаними в лікуванні аритмії, вони знижують силу і частоту скорочень міокарда, а також зменшують потреби серця в кисні. Найбільшою ефективністю Пропранолол володіє при терапії пароксизмальної і синусової тахікардії, предсердном тріпотіння і мерехтіння, екстрасистолії. Беручи ці таблетки при синусової тахікардії або екстрасистолії шлуночків, пацієнти відзначають нормалізацію серцевого ритму.

Увага! Раптова відміна пропранолол може привести до посилювання стенокардії та ішемічної хвороби міокарда, зниження фізичної витривалості, зміна в`язкості крові, тому припинення прийому здійснюють поступово.

При тривалому прийомі пропранололу лікування доповнюють препарати з групи серцевих глікозидів. Серед побічних дій частіше турбують симптоми нудоти, проносу, слабкості і рідкісною пульсації, бронхоспазмов і свербежу, депресивних станів. Пропранолол строго протипоказаний пацієнтам при синусової формі брадикардії, атріовентікулярной блокадою, шлуночкової недостатності, бронхіальній астмі. Заборонено одночасно приймати ці таблетки із засобами з групи транквілізаторів і нейролептиків.

серцеві глікозиди

Використовуються в лікуванні аритмії і препарати групи кардіотонічних засобів. Серцеві глікозиди вважаються досить ефективними ліками при аритмії серця, оскільки вони сповільнюють ритм биття серця. Ліки цієї групи змушують недостатньо функціонує міокард працювати набагато краще, споживаючи при цьому менше кисню. Серцеві глікозиди є препарати, виготовлені із сировини суто рослинного походження. Зазвичай для поліпшення серцевої діяльності при аритміях призначають таблетки Дигоксину.

дигоксин

Прийом цього засобу показаний при миготливих аритмических формах, пароксизмальної тахікардії і предсердном мерехтінні. Серед побічних реакцій особливо виділяють діарею, блювоту, загальну слабкість і втома, головний біль і світлобоязнь, свербіж шкіри. Практика показує, що побічні реакції на прийом подібних ліків від аритмії серця найчастіше виникають внаслідок передозування Дигоксину.

Увага! Дигоксин показаний далеко не при всіх аритмических формах - його заборонено приймати при екстрасистолії, вираженої брадикардії і інших аритмических станах. Тому рішення про призначення повинен приймати тільки лікуючий кардіолог.

кальцієві блокатори

Препарати з групи блокаторів кальцієвих каналів успішно застосовуються в противоаритмической терапії. Їх дія обумовлюється впливом на судинорозширювальні механізми, завдяки якому кровопостачання поліпшується, а серцеві навантаження падають. Крім того, кальцієві блокатори надають уповільнює дію на ритми міокарда, що робить ці кошти ефективними ліками від серцевої аритмії.

Вживання цих коштів вимагає дотримання деяких умов. Наприклад, не можна розгризати або пережовувати ці таблетки, оскільки подібні дії можуть негативно позначитися на тривалості та ефективності цих ліків. Не можна курити під час подібного лікування, оскільки кальцієві блокатори при взаємодії з нікотином можуть спровокувати тахікардіческій напади. Серед препаратів цієї групи часто призначають Дилтиазем, Верапаміл та ін.

верапаміл

Ці ліки дуже ефективно застосовується в лікуванні від аритмії, оскільки він скорочує частоту скорочень міокарда і швидкість синусового ритму. Препарат показаний при суправентрикулярної і пароксизмальної тахікардії, предсердном тріпотіння і мерехтіння.

Серед побічних реакцій переважають порушення стільця, неприємну-блювотний синдром, ясенна кровоточивість, сухість ротових слизових, зайве зниження тиску і головні болі, підвищена стомлюваність і судоми, шкірні алергічні реакції та ін. Можливе виникнення сильних набряків нижніх кінцівок і печії. Перед застосуванням рекомендується ретельно вивчити інструкцію і слідувати вказівкам лікаря.

натрієві блокатори

Механізм терапевтичної дії, який відрізняє препарати цієї групи, обумовлюється мембранної стабілізацією клітин міокарда, що призводить до укорочення скорочувального періоду і зниження збудливості клітин серцевого м`яза. Серед основних засобів цієї групи частіше вдаються до прийому Лідокаїну або новокаїнаміду

калієві блокатори

Блокатори калієвих каналів теж відносяться до ефективних протиаритмічних засобів, які досить-таки широко застосовуються в терапії миготливої аритмії і шлуночкової екстрасистолії. В цілому препарати цієї групи показали високу ефективність при лікуванні різноманітних аритмических станів:

Найчастіше при аритмической екстрасистолії призначають Сотогексал або Кордарон.

кордарон

Ці ліки показало високу ефективність при лікуванні від аритмії. Його дія знижує серцеву збудливість, а при внутрішньовенному введенні препарат зменшує серцевий скоротність. Максимальна ефективність засобу досягається через тиждень від початку лікування. Кордарон дуже ефективний при лікуванні шлуночкової екстрасистолії, доповнюючи подібну терапію препаратами седативного і заспокійливої дії.

У рідкісних випадках при лікуванні можуть виникнути побічні реакції на кшталт туману перед очима, шкірної висипки, зниження артеріального тиску, сильної пітливості і бронхоспазмов. Протипоказаний Кордарон при гіперчутливості або непереносимості йоду, синусової брадикардії, дисфункції щитовидки, недостатності міокарда та ін.

Серед додаткових коштів лікування екстрасистолії та інших аритмических станів виділяють препарати седативного, протівотромбозного, заспокійливої дії, призначенням яких займається тільки лікуючий лікар.