Тофуси при подагрі

Подагра є захворювання метаболізму, в основі якого лежить порушення обміну пуринів, виведення нирками з організму сечової кислоти. В результаті вона накопичується у вигляді кристалів, які відкладаються в організмі у вигляді вузликів, гранул. Вони і отримали назву тофуси при подагрі.

Поява таких щільних утворень говорить про тривалому перебігу хвороби - близько 5 років. Однак рідко спостерігається їх поява і після 2 років активного перебігу хвороби з постійними високими цифрами уратів в крові.

підступність подагри в тому, що вона кілька років протікає абсолютно безсимптомно. При цьому кристали відкладаються на внутрішніх органах, кістках, суглобах. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль.

Особливості подагричних вузликів

Тофуси при подагрі - це щільні вузлики, гранули, які є скупченням сечової кислоти і являють собою значне ущільнення підшкірної клітковини. У перекладі «тофус» означає «пористий камінь».

Локалізуються вони в м`яких тканинах. Найчастіше виявляються над суглобами стоп, стегон, над ахіллового сухожилля, на гомілки, вушних раковинах, носі, пальцях рук.

Розмір вузликів коливається від 2 мм до 2 см. Вони абсолютно безболісні.

Рідко вони можуть запалюватися з можливим формуванням свищів. При цьому зміст їх, розріджується і може витікати назовні. Інфікування їх, як правило, не відбувається.

Формування запалення пояснюється тим, що організм одного разу починає сприймати такі скупчення сечової кислоти, як чужорідні тіла, які надають тиск на тканини. Імунна система реагує на це розвитком запальної відповіді.

На місці їх можливе утворення виразок. Вони з часом загоюються, але можуть знову рецидивувати з виразками і свищами. Якщо запалення поширюється на суглоби і сухожилля, то це призводить до значного больового синдрому в них.

діагностика

Виглядають тофуси специфічно. Тому діагностувати їх фахівця нескладно. Підтверджує діагноз наявністю інших подагричних симптомів (високий рівень сечової кислоти в крові, прогресуючий артрит).

Ris Тофуси при подагрі

Для захворювання характерний артрит з вираженим больовим синдромом в період загострення, який триває близько декількох місяців, з почервонінням і збільшенням суглобів в розмірі.

Диференціювати подагричні тофуси потрібно з аналогічними утвореннями при онкології з порушенням функції нирок, ревматоїдному артриті, деформуючому артрозі.

Щоб уявити, що представляють собою тофуси при подагрі, фото демонструє класичний їх вид в звичній локалізації.

Центр вузлика представлений кристалічним вмістом, а навколо нього відбуваються запальні і дистрофічні зміни.

Спочатку такі вузлики мають м`яку консистенцію. Згодом ущільнюються і тверднуть.

Розташовуються як одинично, так і групами. Колір шкіри над ними не відрізняється від кольору навколишніх тканин. Він злегка синюшний. Рідко спостерігається їх розсмоктування без явної на те причини.

лікування

Лікування тофусів при подагрі може бути консервативним і оперативним. У будь-якому випадку обов`язковий комплексний підхід до нього.

  1. Дієтичне харчування при подагрі виключає вживання продуктів з вмістом пуринів (бобові, річкова риба, жирні сорти м`яса, субпродукти, алкоголь);
  2. ЛФК;
  3. Лікування ожиріння, без жорсткого голодування;
  4. Медикаментозне лікування. Призначаються медичні препарати, що сприяють зниженню кількості сечової кислоти крові. Регулярне їх вживання призводить до значного зниження цього показника і поступового розсмоктуванню тофусів;
  5. Масаж. Він рекомендується поза гострого періоду. Його дія направлена на посилення кровопостачання області тофусів і хворих суглобів. Це сприяє вимиванню з них сечової кислоти;
  6. Фізіотерапія. Застосовується грязелікування, ультрафорез, фонофорез;
  7. Видалення тофусів хірургічним шляхом. Оперативне видалення подагричного тофуса рекомендується при утвореннях великого розміру або великої кількості. А також при деформації ними суглобів, проростання в навколишні тканини. Призначається хірургічне втручання також, якщо не допомагає ніяке інше. У будь-якому випадку, при діагностованих тофусах, як видалити їх, а також, чи варто це робити вирішує лікуючий лікар, враховуючи багато чинників. Операція ця нескладна, виконується амбулаторно, під місцевим знеболенням;
  8. Народні методи лікування. Рекомендується березовий сік, чай з брусничного листя. Ефективно також укуси бджіл з ужаливания місць локалізації подагричних вузликів.

Профілактика формування кристалів сечової кислоти

Не допустити появу хвороби можна тільки при своєчасному і грамотному лікуванні, дієтичному харчуванні.

gout 1 a foto Тофуси при подагрі

Рекомендується при наявності родичів, у яких мала місце подагра обов`язково періодично здавати біохімічний аналіз крові для контролю рівня урикемии, з метою виявити порушення обміну пуринів ще в безсимптомному періоді хвороби.

Відео по темі


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже