Що таке паренхіма нирок?
Паренхіма нирок являє собою оболонку, тканину самого органу, на яку покладається основна турбота - підтримувати водно-електролітний баланс всередині людського організму.
Зміст
Відео: Вимірювання розміри паренхіма нирок
Будова ниркової паренхіми
- зовнішній або зовнішній - кірковий
- внутрішній - мозковий
Якщо розглянути паренхиму під мікроскопом, то її зовнішня частина складається з маленьких клубочків, які обплутані безліччю кровоносних судин, в яких і утворюється відпрацьована рідина - первинна сеча.
Потім рідина потрапляє в мозковий шар, який складається з канальців. Вони з`єднуються в утворену піраміду, за якими обробляється біологічна рідина потрапляє в чашечки і миски. Завдяки процесу зворотного всмоктування (реабсорбції) утворюється вторинна сеча, коли частина рідини потрапляє назад в кров, а частина виводиться з організму разом з продуктами метаболізму (азотисті шлаки, креатинін, сечовина, сечова кислота та інше).
- очищає кров
- виводить надлишки продуктів метаболізму
- нормалізує водно-сольовий баланс
- бере участь в обміні речовин
Товщина паренхіми з віком змінюється, як правило, їй властиво истончаться.
Однак всупереч всім негативним припущеннями поспішаємо вас заспокоїти, так як вона може регенеруватися і поступово відновлюється навіть у тих людей, у яких вже відзначалися якісь проблеми з нирками. Але це багато в чому залежить від імунної системи і якості метаболізму людини.
На цей показник багато в чому впливає ліпідний, вуглеводний, білковий, водно-сольовий обмінні процеси. Якщо є якісь порушення, то з часом це згубно позначиться на нирках і їх видільної функції.
У зоні особливого ризику опиняються люди з на цукровий діабет, у яких навіть на самих ранніх стадіях захворювання ендокринної системи вже можливі ниркові ускладнення, які, як правило, протікають безсимптомно. До таких ускладнень при діабеті відноситься
У людей у віці від 15 до 60 років товщина паренхіми в середньому коливається від 15 до 22мм. У літніх (старше 60 років) витончення тканини стає більш вираженим і досягає в середньому 11мм.
Відео: Анатомія нирки
Тому, якщо зміни відбуваються з нирками не належать до вікових, тоді при зверненні пацієнта до лікаря зі скаргами на проблеми пов`язані з сечостатевої системою, можуть призначити УЗД внутрішніх органів, за допомогою якого ставиться більш точний діагноз.
- довжина від до до 12 см
- ширина 5 - 6 см
- товщина 3 - 4 см
- вага 1 нирки близько 200 гр
Види досліджень паренхіми
Не дивлячись на здатність нирок до регенерації, вони все ж схильні до всіляких патологічних утворень: кіста, доброякісні, злоякісні пухлини, інфекції і т.д.
Найбільш ефективними методами дослідження можна назвати:
- ультразвукове дослідження
- Магнітно-резонансна томографія
- Комп`ютерна томографія
- біопсія нирки
За товщиною тканини можна судити про стан органів. Якщо відзначаються якісь відхилення від норми, тоді з`являється серйозний привід проведення більш детальних досліджень спільно зі здачею аналізів.
Причини, що викликають структурні зміни
Спровокувати зміну можуть:
Відео: Поперечна резекція паренхіми нирки
- вірусне або інфекційне ураження
- якесь новоутворення (кіста, аденома, пухлини)
- запальні процеси
- природні вікові зміни
- неефективне лікування сечостатевої системи, яке викликало витончення ниркової паренхіми
Дифузні зміни нирок
Дифузні зміни поняття дуже широкого спектру. Воно відображає підсумковий висновок дослідження, а не є як таким діагнозом. Ознаки порушень органу хронічного характеру провокують витончення тканини, а інфекційне вплив призводить до її ущільнення, збільшення.
Збільшення може спровокувати: наявність в нирковій мисці рідини, що розвивається абсцес, формування тромбозу, деформація венозної структури органу або каменів в нирках.
- кров у сечі
- болю при сечовипусканні
- больові відчуття в підребер`ї, при зовнішньому огляді пацієнта
Поняття ехогенності є одним з основних параметрів УЗД, яке відображає ступінь щільності тканинного покриву. Ехогенності знижується в результаті якогось запального процесу або набряклості.
Підвищена ехогенність є наслідком таких захворювань і відхилень:
- діабетична нефропатія
- гломерулонефрит
- порушення обмінних процесів
- запалення
У нормі тканину на УЗД нирок буде однорідною.
Кіста паренхіми нирки
Якщо рідина довше покладеного затримується в нефронах (частина нирки, яка складається з ниркового тільце, в якому відбувається фільтрація і системи канальців, які здійснюють зворотне всмоктування рідини - реабсорбцію), то в цій області може розвинутися кіста.
Має округлу форму і досягає розмірів від 8 до 10 см. Завдяки своїм розмірам, вона, розбухаючи, здавлює інші ниркові області, тим самим порушуючи нормальну роботу нирок.
Ультразвукове дослідження дозволяє легко виявити будь-які згубні зміни, включаючи і кісту, а підставою для направлення на УЗД можуть послужити: біль у ділянці нирок, підвищений артеріальний тиск і виявлення крові в аналізі сечі.
Але найчастіше відразу хвороба себе ніяк не проявляє і розвивається на безсимптомною грунті, коли в цілому людина відчуває себе цілком нормально.
Якщо затягнути і вчасно не почати лікування, то в подальшому вихід буде всього один - оперативне втручання (пункція, відкрита порожнинна операція і т.д.)