мікрокристалічний артрит

Мікрокристалічний артрит - це важка хвороба суглобів, яка виникає при відкладенні мікрокристалів різного походження: пірофосфату кальцію, уратів натрію, оксалатів кальцію, гідроксиапатиту кальцію. Причиною виникнення цього захворювання вважається наявність в організмі хворого пірофосфату кальцію і уратів. Захворювання найбільш часто зустрічається у віковій категорії старше 60 років, приблизно у однієї людини з 10 і у одного з трьох у віковій групі старше 80 років.

Найчастіше мікрокристалічний артрит вражає великі колінні суглоби. Напади аналогічні гострого артриту можуть тривати до 10 днів без лікування, а після - протягом декількох тижнів, якщо не проводиться ніяке лікування тягнеться стан схоже на подагру. Так як захворювання викликається різними кристалами, то і його форми можуть мати різну етіологію і патогенез. Всі форми мають єдину спільну рису - гострий артрит суглоба, що протікає у вигляді швидких атак. Найпоширеніші форми викликаються кристалами уратів (т.зв. подагра) і пірофосфату кальцію (пірофосфатная артропатия).

Артрит викликаний присутністю пірофосфату кальцію нагадує остеоартроз. У хворого виникає постійний біль в колінних, променезап`ясткових, гомілковостопних суглобах. Навіть пірофосфатная артропатия може протікати по-різному. гострий артрит спостерігається в 25%. Лікар діагностує біль, набряк суглоба, почервоніння, які розвиваються за 12-36 годин. У половині випадків захворювань уражається зазвичай колінний суглоб. Такий стан може тривати довго, до декількох тижнів. Між нападами функція кінцівки не страждає. У 5% випадків спостерігається хронічний мікрокристалічний артрит, для якого характерна ранкова скутість і псевдоревматоідние деформації. При вивченні анамнезу найчастіше спостерігається ускладнена спадкова картина.

Іноді спостерігаються згинальні контрактури, варусні деформації нижніх кінцівок. Бувають і інші клінічні форми захворювання. Наприклад, форма ідентична ревматоїдного артриту проявляється підвищенням ШОЕ, характерною ранкової скутістю суглобів і запаленням дрібних зчленувань кисті. У деяких випадках симптоматика повністю відсутня, а мікрокристалічне захворювання виявляється випадково рентгенологічно.

Діагностується захворювання рентгенографическим методом. Виявляється обезізвествленіе суглобового хряща, менісків. Також лабораторний метод поляризаційної мікроскопії покаже наявність кристалів у синовіальній рідині.

Лікування проводиться стандартно нестероїдними протизапальними лікарськими засобами: ибупрофеном, вольтареном, індометацином, ортофеном, бутадионом тощо. Призначається індометацин або диклофенак по 150-200мг / сут протягом двох тижнів. При микрокристаллической подагрі досить ефективний колхіцин. Під час гострого періоду уражений суглоб лікується спиртовими компресами. У важких випадках хороший ефект дає хірургічне лікування: видалення великих кристалів і хрящових уламків, а також аспірація синовіальної рідини. Для закріплення лікувального ефекту хороший ефект дають фізіотерапевтичні процедури. Важливе значення при подагрі має і дієта: повне виключення алкоголю, зменшення в раціоні продуктів і страв з них, що містять пуринові підстави (м`ясних, рибних). Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль.

Відео по темі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!