Рак молочної залози - симптоми, стадії, рання діагностика

Рак молочної залози - це пухлинний процес, в результаті якого в тканинах формується злоякісне новоутворення. Це найчастіша форма в структурі всіх злоякісних пухлин у жінок, у віці від 18 до 90 років. Чужорідні злоякісні клітини формуються з залозистої тканини, представленої епітеліоцитами альвеол і вивідних проток. Рак молочної залози має іншу назву аденокарцинома.

механізм розвитку

Як і будь-який онкологічний процес, рак молочної залози є злоякісне переродження клітин внаслідок зміни їх генетичної структури. Для такого пухлинного процесу характерний ряд агресивних властивостей:

• Швидке поділ клітин.
• Проростання пухлини через здорові тканини з їх пошкодженням (пенетрація).
• Виділення продуктів життєдіяльності, які є токсичними для організму.
• Метастазування - деякі клітини пухлини, з лімфою і кров можуть розноситися в організмі, осідати в інших органах і тканинах, даючи початок подальшому розвитку вторинного злоякісного новоутворення (метастаз). Ця властивість є характерним тільки для ракових пухлин.

Всі ці властивості визначають механізм розвитку раку молочної залози, розвиток клінічної симптоматики і подальших ускладнень.

Відео: лікування раку содою на всіх стадіях + метастази. Відео рецепт лікування раку

причини раку

Немає якоїсь єдиної причини, для виникнення раку молочної залози необхідна комплексна дія декількох факторів, що провокують зміна генетичної структури клітин, до них відносяться:

Відео: Рак молочної залози: симптоми і самообстеження

• Відсутність вагітності, пологів і годування грудьми у жінки у віці старше 35 років - ці фізіологічні стани характеризуються значними змінами гормонального балансу в організмі жінки, які запобігають онкологічну патологію грудей і інших органів статевої системи (рак яєчника, рак шийки матки).
• Ранній початок менструації (менархе).
• Куріння - нікотин і інші речовини є канцерогенами, які сприяють руйнуванню водневих внутрішньо молекулярних зв`язків в молекулі ДНК клітин. Чим раніше жінка почала курити (підлітковий вік, юність), тим вище ризик розвитку раку в старшому віці.
• Пізня менопауза (припинення менструації) у віці старше 55 років.
• Систематичний прийом алкоголю, який змінює баланс статевих та інших гормонів в організмі жінки, що сприяє гіперплазії (надмірне розростання). Тканин молочної залози з наступною її малигнизацией (переродження в злоякісне новоутворення).
• Цукровий діабет і ожиріння - гормональні та метаболічні (обмінні) порушення в організмі.
• Гіпертонічна хвороба - тривале хронічне підвищення системного артеріального тиску, яке призводить до спазму судин тканин молочної залози і збоїв в генетичної інформації їх клітин.
• Тривалий (більше 10 років) прийом препаратів, що містять жіночі статеві гормони (естроген і прогестерон).
• Спадкова схильність - ризик розвитку раку молочної залози значно підвищується, якщо у кого-то з кровних родичів є онкологічна патологія.
• Мастопатія молочних залоз - являє собою об`ємне утворення, яке з досить високою ймовірністю може перетворитися в рак.

Головна роль належить генетичним індивідуальним особливостям жінки. Так при впливі одного або комбінації провокуючих чинників, рак молочної залози може розвинутися не у всіх жінок.

види

Завдяки проведеним типування на молекулярному рівні, злоякісні пухлини грудей поділяються на 4 підтипи:

• Люмінальной підтип А - найчастіший (30-40% від усіх випадків хвороби).
• Люмінальной підтип В.
• HER2-позитивний підтип.
• Базальний підтип.

Всі ці підтипи раку молочної залози є гормонозалежні, їх поява може бути пов`язано зі зміною рівня естрогенів в організмі жінки. Такий поділ на підтипи дозволило розробити застосування оптимальної терапії для кожного з них.

Симптоми раку молочної залози у жінок

Всі симптоми при раку молочної залози проявляються в залежності від стадії онкологічного процесу. Виділяють 4 стадії, в залежності від розміру пухлини, наявності прилеглих і далеких метастазів:

• Локалізований рак (in situ) - найраніша стадія, при якій пухлина ще не проростає базальну
  мембрану епітеліального шару альвеол і проток молочної залози. Клінічно на цій стадії рак себе нічим не виявляє. Пухлина також практично неможливо виявити за допомогою сучасних методик інструментальної діагностики.
• 1 стадія - рак проростає базальнумембрану, але залишається невеликим в розмірах, не пошкоджує здорові тканини і не дає метастазів. Клінічно ця стадія може проявити себе невеликим вузликом. Можуть також з`явитися виділення з соска, які не пов`язані із загальним станом організму, вагітністю або грудним вигодовуванням. У разі локалізації онкологічного процесу на сосках, можуть з`явитися невеликі виразки, які нагадують тріщини соска.
• 2 стадія - пухлина збільшується в розмірах, проростає в здорові тканини і дає поодинокі метастази в лімфатичні вузли. Крім місцевих змін в грудній залозі у вигляді ущільнення, наявності болючого вузла, почервоніння шкіри над ним, визначається збільшення пахвових, над- і підключичних лімфовузлів.
• 3 стадія - новоутворення може досягати в розмірах до 10 см, стає щільною на дотик. Шкіра на ним червона (гіперемія) і набрякла. У регіонарних лімфовузлах визначаються множинні метастази. Поодинокі метастази можуть розвиватися у віддалених від первинної пухлини органах і тканинах.
• 4 стадія - найважча стадія перебігу раку молочної залози. Поодинокі метастази у віддалених органах стають множинними. Розвивається загальна інтоксикація організму пухлинними токсинами. Загальний стан важкий, крім характерних місцевих проявів, розвивається кахексія (різке і виражене схуднення), значні болі в місцях формування первинної пухлини і метастазів. Інтенсивність болю дуже висока.

Ефективність терапевтичних заходів безпосередньо залежить від стадії, на якій вони почали проводитися.

Відео: Олена Малишева: Рак грудей стадії - ознаки і симптоми. Лікування раку молочної залози!

діагностика

Діагноз грунтується на виявленні пухлини, визначенні її типу і стадії перебігу. Для цього виконуються такі методи інструментального дослідження:

• мамографія - рентгенологічне дослідження молочних залоз.
• Біопсія - прижиттєве взяття невеликої ділянки тканини молочної залози або лімфатичного вузла з наступним лабораторним визначенням тканинного типу новоутворення та його злоякісності.
• Ультразвукове обстеження - дозволяє візуалізувати новоутворення.
• Комп`ютерна та магнітно-резонансна томографія - сучасні методики, які дають можливість візуалізувати навіть невелику за розмірами пухлину або її метастаз в будь-якому органі.

Рання діагностика раку молочної залози дає можливість провести ефективне лікування. На 1 і 2 стадії можливо радикальне видалення злоякісного новоутворення. Тому жінкам рекомендується відвідувати мамолога хоча-б 1 раз в рік. Також для раннього виявлення будь-яких патологічних змін у молочній залозі, рекомендується періодично проводити самообстеження перед дзеркалом.