Аналізи на гормони щитовидної залози: підготовка, проведення, результати
Зміст статті:
Аналізи на гормони - це один з методів діагностики захворювань щитовидних залоз. Аналізи вирішують кілька головних завдань медицини: можливість на ранній стадії розпізнати починається хвороба, перевірити рівень вироблення гормонів і роботу ендокринних залоз. Щоб отримати достовірні результати необхідно перед здачею аналізу відмовитися від вживання алкоголю і гормональних препаратів, великих фізичних навантажень. Для проведення аналізу у пацієнта береться кров з вени.
Що показують аналізи на гормони щитовидної залози?
Аналізи показують підвищення або зниження вироблення гормонів, що означає порушення функцій щитовидних залоз, наприклад:
- гіпертиреоз - збільшення вироблення гормонів;
- гіпотиреоз - зниження вироблення гормонів.
Які симптоми є приводом для призначення аналізів на гормони?
- підозра на гіпотиреоз або гіпертіреоз-
- контроль над ефективністю лікування гіпотіреоза-
- загальмований розумовий або статевий розвиток у дітей-
- зоб-
- серцева арітмія-
- облисеніе-
- відсутність менструаціі-
- зниження лібідо або імпотенція-
- безпліддя.
Крім того, проведення таких аналізів може знадобитися при виникненні у пацієнтів захворювань серцево-судинної системи, що залишаються резистентними до засобів стандартної терапії - при порушеннях ритму серця або нестабільних показниках артеріального тиску, з`ясувати точну причину виникнення цих станів. Іноді дослідження повинні призначатися хворим, які страждають системними захворюваннями сполучної тканини - при цих хворобах (системний червоний вовчак, системної склеродермії, дерматомиозите, ревматоїдному артриті) причиною, що ускладнює перебіг запального процесу, стає зміни профілю тиреоїдних гормонів, так і в процес аутоімунного запалення може залучатися тканину щитовидної залози.
Які показники входять в аналізи на гормони щітовіткі?
ТЗ вільний - гормон, який стимулює поглинання і обмін кисню в тканинах організму. Даний аналіз використовують для діагностики захворювань щитовидних залоз.
Т4 вільний - гормон, який стимулює обмін білків в організмі. Підвищення вироблення цього гормону стимулює прискорення обміну речовин і споживання кисню. Аналіз на цей гормон дозволяє виявити такі захворювання: тиреоїдити, гіпотиреоз, токсичний зоб та інші.
ТТГ - гормон, який виробляє гіпофіз. Він стимулює утворення і секрецію Т3 і Т4. Аналіз необхідний для діагностики захворювань гіпертиреозу та гіпотиреозу.
Антитіла до тиреоглобуліну - це антитіла до білку, який є попередником тиреоїдних гормонів. Їх наявність в крові є важливим показником для виявлення порушень роботи аутоімунної системи, таких як: дифузний токсичний зоб, хвороба Хашимото та ін.
Антитіла до тиреоїдної пероксидази - аутоантитіла до ферменту, який виробляють клітини щитовидних залоз. За допомогою цього аналізу виявляють захворювання аутоімунної системи.
Як підготуватися?
- За місяць до взяття аналізу необхідно перестати прийом препаратів, які містять гормони. Пацієнти, які приймають лікарські препарати, до складу яких входить йод, обов`язково повинні повідомити про це лікаря-ендокринолога, який призначає таке обстеження.
- Протягом декількох днів перед аналізом не брати препарати, які містять йод (якщо це, звичайно, можливо).
- Перед взяттям аналізу знизити фізичні навантаження або взагалі їх виключити, виключити алкоголь і куріння. Варто дотримуватися режиму дня (зміна профілю тиреоїдних гормонів залежить від зміни режимів сну і неспання).
- Аналіз береться натщесерце. Перед взяттям аналізу пацієнт повинен перебувати в фізичному і психологічному спокої протягом 30 хв до забору крові.
Норма аналізів щитовидної залози
гормон | Мінімальне значення | Максимальне значення |
Т3 вільний | 2,6 пмоль / л | 5,7 пмоль / л |
Т3 загальний | 1,2 нмоль / л | 2,2 нмоль / л |
Т4 вільний | 9,0 пмоль / л | 22,0 пмоль / л |
Т4 загальний | 54 нмоль / л | 156 нмоль / л |
ТТГ | 0,4 мед / л | 4,0 мед / л |
Антитіла до тиреоглобуліну | 0 Од / мл | 18 Од / мл |
Антитіла до тиреоїдної пероксидази | lt; 5,6 Од / мл | |
кальцитонин | 5,5 нмоль / л | 28 нмоль / л |
Нормальний рівень гормонів в крові може мати різне значення для людей різної статі і віку. Також має значення метод лабораторного дослідження. Тому результати аналізів повинен оцінювати лікар - ендокринолог, який виходячи з цих параметрів, виявить оптимальну норму.
Відхилення від норми
Що ж означають різні рівні вмісту гормонів щитовидної залози в аналізах крові:
захворювання | Т3 вільний | Т4 вільний | ТТГ |
гіпотиреоз первинний | Знижений або в нормі | Знижений або в нормі | високий |
гіпотиреоз вторинний | знижений | знижений | високий |
гіпертиреоз | високий | високий | знижений |
Аналізи при захворюванні щитовидної залози є обов`язковою частиною діагностики. На основі результату цього аналізу лікар призначає відповідне лікування. Не варто займатися самодіагностикою і самолікуванням. Вкрай важливо своєчасно почати лікування захворювань щитовидних залоз. Рання діагностика захворювання допоможе уникнути подальшого хірургічного втручання і ускладнень. Особливо важливо виявити на ранній стадії гіпотиреоз, так як його запущена форма може призвести до непоправних наслідків. Діагностика гіпотиреозу проводиться за допомогою лабораторних досліджень, які можуть виявити зниження вмісту йоду і Т3 і Т4. При виявленні будь-якого симптому з тих, які були перераховані раннє, рекомендуємо негайно звернутися до лікаря. Тільки кваліфікований лікар може правильно оцінити аналізи на гормони щитовидної залози і призначити ефективне лікування.
Незважаючи на широкі можливості, які має сучасна людина, не варто намагатися самостійно трактувати результати досліджень - робити це повинен тільки кваліфікований лікар-ендокринолог, який оцінює в комплексі скарги хворого, дані огляду пацієнта, результати ультразвукового дослідження щитовидної залози і аналізи, які показують стан гормонального профілю.
Для профілактики захворювань щитовидних залоз стежте за своїм раціоном. Гормони не можуть вироблятися без достатнього надходження йоду в організм. Добова потреба йоду становить 100-200 мкг. Йод міститься в яйцях, м`ясі, морських водоростях і рибі.