При патологіях щитовидної залози підвищується рівень антитіл до пероксидази

Пероксидаза щитовидної залози - тиреоїдний фермент, що каталізує 2 типу реакцій:

1. Окислення йодиду калію.
2. Зв`язування йодованої кислоти тирозину.

При деяких хворобах щитовидної залози (тиреоїдити Хашимото і Грейвса) відбувається зниження імунологічної толерантності до ферменту пероксидази. Розпізнати цю патологію можна за допомогою утворюються антитіл, які і служать специфічним маркером при хворобі. Виходить, що пероксидаза щитовидної залози не тільки бере участь в синтетичних реакціях, але і служить антигеном при аутоімунних патологіях щитовидки. Оскільки синтетичні процеси переважно проходять в апікальних полюсах фолікулів, то саме тут виявляється найвищий рівень тиреоїдної пероксидази. Відповідно, ці частини клітин містять найбільше антитіл до пероксидази щитоподібної залози (АТПО).

Необхідність виявлення АТПО

Якщо лікар-ендокринолог підозрює певне захворювання, він може призначити здачу аналізу на АТПО. Це можуть бути:

1. Аутоімунні патології залози, які потребують діагностичному дослідженні такого роду.
2. З`ясування ймовірності прогресу аутоімунних захворювань.
3. Обстеження вагітної жінки в перші 14 тижнів після зачаття з метою з`ясування ризику розвитку тиреоїдних патологій як під час виношування плоду, так і після його народження.
4. З`ясування ймовірності прогресу неонатального гіпотиреозу.
5. Визначення динамічного співвідношення антитіл в період вживання літієвих препаратів, деяких різновидів інтерлейкіну та інтерферону.

Норма вмісту антитіл

нормальний рівень антітел до пероксидази щитоподібної залози прийнято вважати величину, меншу, ніж 35 МО / мл. А ось цифра, рівна або більше цим показником, свідчить про високу концентрацію антитіл в сироватці.

Трапляється, що показник, що перевищує нормальний рівень антитіл, індивідуальний для цього організму і вважається нормою.

Наслідки підвищеного рівня АТПО

Якщо концентрація антитіл перевищує еталон і не вважається індивідуальною нормою, в організмі можуть відбуватися такі патологічні процеси:

• аутоімунний тиреоїдит з хронічним станом;
• тиреоїдит з атрофією фолікулів;
• дифузний зоб токсичної форми;
• токсичні вузли;
• порушення функції щитовидки, що спостерігається в післяпологовому періоді;
• аутоімунні патології, не пов`язані зі щитовидною залозою.

Особливість здачі аналізу АТПО

Кращим варіантом для своєчасного виявлення перерахованих патологій щитовидки є профілактична здача аналізів АТПО. Як звичайний аналіз крові, здачу крові на АТПО проводять вранці. При цьому слід утриматися від сніданку і куріння. Аналізи бувають готові через 2-3 дні, а розшифровка їх буде проводитися тільки лікарем-ендокринологом.

Для установки правильного діагнозу потрібні дані гормонального балансу тироксину і трийодтироніну, гипофизарного тиреотропина, ехографічного дослідження. Якщо з`ясовується, що концентрація АТПО збільшена понад норму, а решта дослідження показують нормальне функціонування залози, повторний аналіз УЗД і крові на рівень гормонів проводять через рік. Повторних досліджень АТПО (навіть при високому рівні) проводити немає потреби.