Ендокринні та метаболічні захворювання

Ендокрінопатія може бути результатом нестачі, надлишку гормону або резистентності до його дії, причому у одного індивідуума можуть бути порушення більш ніж в одній ендокринної залозі. Анамнез і фізикальне обстеження призводять до встановлення діагнозу. Однак ендокринологія відрізняється від більшості спеціальностей тим, що не орієнтована на специфічну систему органів. Подібно інфекційним, ендокринні хвороби охоплюють організм в цілому, їх патологічні прояви можуть дійсно відображати всі симптоми. Мало хто ендокринні захворювання мають характерні ознаки, по крайней мере, на ранніх стадіях. Наприклад, хвороба Грейвса і акромегалія, незважаючи на успіхи в їх діагностиці, важкі для розпізнавання їх початкових проявів. Отже, ендокринологія, у великій мірі, залежить від встановлення сукупностей симптомів і, можливо, більш ніж інша галузь медицини, лабораторних досліджень.

Ендокринний статус включає в себе визначення концентрації гормонів в плазмі крові, екскреції їх (або їх метаболітів) з сечею, швидкості секреції гормонів, гормонального резерву і регуляції секреції гормонів за допомогою динамічного тестування, вивчення рівнів гормональних рецепторів і вибіркової дії гормонів в тканинах-мішенях, а також оптимального поєднання цих тестів. Поліпшення діагностики візуалізуючих методів (ультразвукова діагностика, комп`ютерна та МР томографія та ін.) Забезпечує можливість ідентифікації патології в кожної ендокринної залозі. Дійсно, не функціонуючі аденоми гіпофіза, надниркових залоз і яєчок зараз часто діагностують із застосуванням зазначених методів обстежень, а також диференціюють від функціонуючих і (або) злоякісних новоутворень.