Підвищена активність щитовидної залози

Відео: Гіпертиреоз (підвищена функція щитовидної залози)

Серед величезної кількості ендокринних захворювань виділяється гіпертиреоз - стан, при якому в організмі спостерігається підвищений рівень гормонів щитовидної залози. Пильна увага до цієї проблеми обумовлена її широкою поширеністю і відсутністю специфічних симптомів на ранніх стадіях розвитку захворювання.

Функції гормонів щитовидної залози в організмі

Головним призначенням щитовидки в нашому організмі є вироблення і підтримка оптимального рівня біологічно активних речовин в організмі - гормонів. Тому при різних ураженнях цього органу на перший план виступають ознаки зміни кількості тироксину і подібних йому речовин. Вони контролюють величезну кількість фізіологічних процесів в нашому тілі, тому організм настільки болісно відгукується на зміну їх рівня.
При самій скороченою класифікації все впливу тиреоїдних гормонів можна розділити на кілька груп:

• Стимулюючий вплив на загальний обмін - тироксин сприяє прискоренню та активізації тканинного дихання, розпаду поживних речовин. В даному випадку спостерігається проста залежність - чим вище буде рівень гормонів, тим швидше буде відбуватися метаболізм;
• Вплив на центральну нервову систему - підвищення кількості тироксину в крові робить психо-емоційну сферу більш швидкої, але нестабільною - людина може переходити зі стану веселощів до крайньої злості за лічені секунди;
• Контроль апетиту - є прямим наслідком впливу гормонів на обмін речовин. При підвищенні швидкості метаболізму потреба організму в поживних сполуках зростає, що і призводить до збільшення апетиту;
• Регуляція мінерального і іонного обміну - здійснюється таким гормоном щитовидної залози, як кальцитонін. При його надлишку виникає нестача кальцію в крові і м`язової тканини, що уповільнює згортання крові, призводить до слабкості і болів в м`язах.

Це лише прямі ефекти від зміни рівня гормонів щитовидної залози, але вони запускають патологічні процеси такого порядку, ті наступного і так далі. Така ланцюгова реакція призводить до досить складної і важкої картині захворювання.

Відео: Олена Малишева. симптоми гіпертиреозу

Причини і класифікація підвищеної активності тиреоїдних гормонів

Гіпертиреоз щитовидної залози - головна причина підвищення рівня гормонів в крові. Тому важливо розібрати і класифікувати всі поразки цього органу, які так чи інакше можуть збільшити кількість тироксину і інших біологічно активних речовин. Від правильності такої класифікації залежить підхід до діагностики та лікування цього небезпечного стану.

Відео: Симптоми і ознаки захворювання щитовидної залози

В першу чергу важливо розуміти, що щитовидна залоза хоч і є регуляторним органом, вона сама перебувати під невсипущим контролем вищих структур. Порушення в них здатні викликати і збільшення активності щитовидної залози. Тому одна з класифікацій гіпертиреозу звучить так:

Первинний гіпертиреоз - розвивається, коли причина патології лежить в самій щитовидній залозі. Є найбільш поширеним і часто зустрічається станом;

Вторинний гіпертиреоз - виникає при наявності різного роду патологій в гіпофізі, який контролює щитовидку за допомогою тиреотропного гормону. Зустрічається досить рідко.

Третинний гіпертиреоз - розвивається при порушенні в гіпоталамусі - структурі мозку, що відповідає за контроль над гіпофізом і взаємозв`язку між нервової і гормональної системами регуляції. Зустрічається дуже рідко.

Вторинні і третинні патології є результатом або генного порушення, або онкологічного захворювання. Первинне ж стан характеризується різноманітністю причин і симптомів. Викликати первинне ураження щитовидної залози здатні такі чинники:

• Тривалий і багаторазовий емоційний стрес;
• Несприятлива екологія в місці проживання, з великою кількістю карнцерогенних і радіоактивних з`єднань;
• Різні запальні і аутоімунні захворювання щитовидної залози.

Також картину збільшеного вмісту гормонів в крові може створити безконтрольний прийом синтетичних аналогів цих біологічно активних сполук.

Симптоми і прояви підвищеної активності

Гіпертиреоз щитовидної залози у багато разів частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, що більшість дослідників пов`язує з генетичними факторами і особливостями жіночого гормонального фону. У більшості випадків ознаки ураження залози наростають поступово і на початкових етапах відсутні специфічні симптоми. Серед непрямих проявів гормонального дисбалансу найбільш поширені такі:

1. Різке підвищення активності емоційної сфери - людина стає рухомим, дратівливим, не може всидіти на місці, його мова прискорюється. Згодом виникає безсоння і тремтіння рук (тремор);
2. У людини посилюється апетит, але при цьому він неухильно втрачають вагу. Деякі дівчата зводять це в ранг своїх достоїнств (можна їсти що хочеш, не турбуючись про фігуру), не замислюючись, наскільки грізним є це явище;
3. Розвивається сильна спрага при збільшеному добовому діурезі (кількості виділеної на добу сечі) -
   Спостерігаються порушення і з боку статевої сфери - у жінок порушується менструальний цикл, аж до повного зникнення місячних (аменорея), у чоловіків розвивається еректильна дисфункція. Вулиць обох статей знижується статевий потяг;
4. З`являється сильна задишка і болі в м`язах навіть при незначній або звичної м`язової навантаженні.

При відсутності медичної допомоги та прогресуванні ураження щитовидної залози з`являється класична тріада симптомів гіпертиреозу:

1. Екзофтальм (витрішкуватість) - розширення очної щілини з висуненням очного яблука вперед;
2. Тахікардія і порушення серцевого ритму;
3. Збільшення розмірів щитовидної залози або утворення зоба.

Класифікація уражень органу

Існує цілий ряд захворювань і станів, які здатні призводити до підвищення рівня тиреоїдних гормонів. Однак всі їх можна розділити на три групи:

• Патології запальної природи - до них відносять підгострий тиреоїдит, дифузний токсичний зоб (хвороба Грейвса, зоб Хашимото). Причина криється в пошкодженні тканини щитовидної залози різними інфекційними (віруси) або аутоімунними чинниками. При цьому руйнується структура залози з масованим викидом гормонів в кров. Крім того, залоза відповідає на пошкодження збільшенням синтезу тироксину, що ще більше підвищує рівень гормонів в крові.
• Пухлинні захворювання щитовидної залози та інших органів ендокринної системи - до них відносять різні доброякісні (багатовузловий зоб, аденома) або злоякісні пухлини щитовидки, аденома гіпофіза, пухлини жіночих статевих залоз. Збільшення кількості активних клітин призводить до пропорційного зростання кількості тиреоїдних гормонів.
• Різні зовнішні чинники - прийом синтетичних аналогів гормонів, різних лікарських речовин і продуктів харчування з високим вмістом йоду.

Лікування та діагностика підвищеної активності щитовидної залози

Змащена картина симптомів, особливо на перших порах захворювання, не може забезпечити стовідсоткову точність діагностики, тому лікарі-ендокринологи вдаються до різних методів додаткових досліджень. Найбільш точні результати в такій ситуації дає аналіз крові на рівень тиреоїдних гормонів і ультразвукове дослідження щитовидної залози.

Лікування в чому залежить від причин, які викликали підвищення рівня гормонів. При підвищеній активності щитовидної залози можливий прийом різних препаратів, що гальмують утворення гормонів. Якщо даний метод малоефективний, можуть призначити прийом радіоактивного йоду - він проникає в тканину залози і руйнує її зсередини при своєму розпаді. Це знижує активність клітин в органі і зменшує рівень тиреоїдних гормонів в крові.

Якщо все методи консервативної терапії не допомагають, вдаються до більш радикального вирішення проблеми - хірургічного видалення частини залози. В особливо важких випадках і при раку залози видалення піддають весь орган і призначають людині довічний прийом синтетичних аналогів гормонів.