Все про сколіоз в грудному відділі позвоночнікас

зміст:

• Як виявляється захворювання і особливості терапії
• Важка і вкрай важкий ступінь захворювання
• Чи можливо лікування?

Широко поширене таке захворювання як сколіоз грудного відділу хребта. Його перші прояви можна помітити ще в дитячому віці, і в залежності від того, як рано звернули на нього увагу батьки і як скоро почали лікування, так і поведеться в майбутньому сколіоз. Він або може зникнути безслідно, або круто змінити життя не в кращу сторону. На жаль, на ранній стадії, коли від сколіозу можуть врятувати масаж і ЛФК, багато людей не сприймають всерйоз це захворювання.

Найпоширеніша причина сколіозу - нерівномірний розвиток м`язів грудної клітки. І все це через неправильно розподіляється фізичного навантаження на м`язи.

Як приклад можна привести всім відому ще зі школи сумку з підручниками або стілець біля парти з неправильно підібраною висотою.

Також причиною захворювання можуть стати такі фактори:

• Спадковість.
• Захворювання сполучних тканин.
• Вроджені патології структури грудної клітини.
• Розрідження кісткової тканини.
• Постійне вимушене положення.
• Травми.
• Ураження хребта при сифілісі і туберкульозі.
• Запалення м`язів спини.
• Хронічні захворювання, що супроводжуються стійким больовим синдромом з одного боку.
• Пухлини або запальні захворювання спинного мозку.

Але досить часто причини появи патології з`ясувати не можливо і таке захворювання є ідеопатіческая. Найчастіше страждають таким захворюванням діти у віці 10-15 років, в більшій мірі дівчинки. Але і тут можна розглянути такі причини, як гормональний дисбаланс, стрімке зростання, незбалансоване харчування і відсутність активних рухів. У дорослих причинами при грудному сколіозі можуть бути запущені випадки остеохондрозу і міжхребцевої грижі. Найпоширенішим видом є правобічний сколіоз грудного відділу хребта.

Прояви на різних ступенях і особливості терапії

Симптоми прояви сколіозу грудного відділу хребта безпосередньо залежать від ступеня вираженості викривлення хребетного стовпа. Зовні захворювання легко визначити по асиметрії тіла. Залежно від кута викривлення хребта виділяють 4 стадії захворювання.

• Легка

Кут викривлення хребта не перевищує 10 градусів. При сколіозі 1 ступеня симптоми практично не помітні. Звертає на себе увагу тільки легка сутулість і можливо різний рівень плечей і лопаток. При інтенсивних навантаженнях можуть виникати болі в спині і швидка стомлюваність. Розвіяти підозри може тільки рентгенівський знімок в положенні лежачи і стоячи. Головне завдання при лікуванні сколіозу грудної клітини 1 ступеня це припинення його прогресування і запобігання переходу в другу ступінь.

Чим і як лікують першу ступінь

Лікування при сколіозі починається зі зміцнення м`язового корсету грудної клітини. Не оминають увагою і корекцію постави. Для цього широко використовують:

1. Лікувальну гімнастику, яка приділяє увагу зміцненню та розвитку м`язів підтримують хребет, а так само правильну поставу;
2. Масаж - стимулює розслаблені м`язи і розслабляє напружені;
3. Плавання - сприяє рівномірному розвитку і зміцненню м`язів всього тіла;
4. Фізіопроцедури - це допоміжний засіб в комплексі з масажем і ЛФК і призначаються індивідуально.

Чи може перша ступінь сколіозу прогресувати в другу? Да може. Але все залежить від причин виникнення захворювання. У деяких випадках хвороба вдається перемогти на першій стадії, а в деяких випадках, в силу різних причин, сколіоз грудної клітини прогресує в другу ступінь.

Не варто забувати, що чим раніше розпочати лікування, тим більше шансів на повне одужання.

• Середня

Кут викривлення становить від 11 до 25 градусів. Грудопоперековий сколіоз 2 ступеня характеризується торсією хребців. Характерні симптоми це видима для очей сутулість і асиметрія плечового пояса, грудного відділу і таза (на фото). Хребет зігнутий в бічному напрямку. При нахилі, добре помітно, характерне випинання - реберний горб.

В області попереку знаходиться так званий м`язовий валик, ділянка, сформований напруженими м`язами. Больовий синдром виражений сильніше. Відзначається підвищена стомлюваність при тривалому одноманітному положенні. Акцент лікування зміщений на виправлення деформації і на недопущення прогресування захворювання.

Лікування 2 ступеня сколіозу

При сколіозі 2 ступеня можливе підключення медикаментозного лікування. Звичайно, саме по собі воно не є самодостатнім і не може ні усунути наявне викривлення хребта, ні запобігти прогресування захворювання. Але як допоміжне лікування, для купірування больового і запального синдромів, незамінна. Актуальний так само прийом препаратів кальцію.

До лікувальної фізкультури при сколіозі в грудному відділі хребетного стовпа пред`являють підвищені вимоги. В першу чергу акцентують увагу на зміцненні м`язів грудної клітки і стабілізацію хребців, тому навантаження повинні бути щадними і не погіршити викривлення хребта.

На цьому етапі можливе підключення в терапію сколіозу і різні методи іммобілізації. Це носіння спеціальних корсетів виготовлених індивідуально з урахуванням особливостей викривлення грудного відділу хребта. Вони фіксують хребетний стовп у відносно рівному положенні і перешкоджають подальшому розвороту і деформації. Особливо рекомендують носіння спеціальних корсетів в дитячому і підлітковому віці, особливо, якщо діагностований грудопоперековий сколіоз.

Для прискорення виправлення постави рекомендований масаж. Головне в сеансах те, що масаж повинен приносити відчуття приємного тепла і комфорту, а не біль. Тому, якщо масажист під час процедури заподіює вам сильний біль і залишати синяки, не плутати з легкої хворобливістю, то від послуг такого «фахівця» краще відмовитися.

Які цілі переслідує при грудному сколіозі масаж? Основною метою масажу є зміцнення м`язового корсету спини, поліпшення кровопостачання тканин, зупинити прогресування сколіозу грудного відділу і виправлення постави. Під час сеансу фахівець враховує особливості деформації і застосовує масаж різної інтесивності. На стороні угнутості масаж спрямований на розслаблення м`язів, а в місці опуклості - на зміцнення і тонізація. При діагнозі сколіоз грудопоясничного відділу, та й взагалі при сколіозі робити масаж самому собі категорично заборонено. Маніпуляції повинні проводитися тільки за допомогою спеціально навченого фахівця, неправильні дії можуть привести до погіршення стану.

Часто в наш час рекомендують мануальну терапію. Думки з цього приводу розділені, але більш помітний ефект спостерігається при застосуванні цього методу з метою фіксації досягнутих успіхів. Стосується так само витягування на спеціальних похилих ліжках. Рекомендовано санаторно-курортне лікування.

Лікування сколіозу грудного відділу хірургічними методами, в даному випадку, не розглядається. Але можуть бути запропоновані за умови, якщо хвороба прогресує. І якщо відсутні видимі результати лікування.

Важка і вкрай важкий ступінь захворювання

Ссамого важкі ступеня деформації, кут викривлення хребетного стовпа становить від 25 до 80 градусів і вище. Впливає на повсякденне життя людини. Симптоми 3 і 4 стадії захворювання:

1. Сильно виражена деформація хребетного стовпа і всього тіла (на фото);
2. Виражена деформація грудного відділу хребетного стовпа;
3. Порушення в роботі внутрішніх органів грудної клітини, зумовлені їх зміщенням і здавленням. Грудопоперековий сколіоз 3-4 ступеня дає гостро виражені симптоми;
4. Інтенсивні болі;
5. Компресія спинного мозку і як наслідок парестезії.

На цьому етапі захворювання симптоми дуже виражені і на їх фоні відбувається втрата працездатності і може бути встановлена інвалідність. Це питання розглядає спеціальна комісія.

Чи можливо лікування?

При сколіозі важкої і вкрай важкого ступеня є всі показання для оперативного втручання, масаж і ЛФК тут уже не допоможе, хіба що в реабілітаційному періоді. Але завжди питання про операції вирішується індивідуально і залежить від бажання пацієнта. А так же від багатьох факторів:

• Вік - дитячий хребет простіше піддається корекції;
• Вид і розташування викривлення - правобічний грудопоперековий сколіоз більш схильний до прогресування, ніж лівобічний або поперековий;
• Психологічні проблеми - вони можуть схилити лікаря звернути увагу на хірургічне лікування;
• Тривалість захворювання - застарілі зміни в хребетному стовпі практично не піддаються консервативному лікуванню.

На нинішній час існує багато методик проведення таких операцій, але в основі всіх лежить кістково-пластинчаста фіксація хребетного стовпа. Під час етапної операції встановлюється конструкція, яку з часом подовжують і збільшують корекцію. Така операція робиться в основному в дитячому віці. Це лікування має істотний мінус - операція доводиться робити кілька.

Одномоментна операція при сколіозі - проводиться одним етапом, під час якої, встановлюється металева або кісткова конструкція. Вона фіксує хребці в потрібному положенні. Така операція може ускладнитися так званим шарнірним ефектом і може привести до важкої сколіозу грудної клітини. Дітям така операція протипоказана.