Сколіоз грудного відділу хребта

Сколіоз - це викривлення хребта з деяким зміщенням хребців навколо центральної осі. У разі сколіозу грудного відділу, відбувається викривлення хребта в області грудей.

Зовні це проявляється в піднятті вгору лопаток, плечей або зміщенні вперед живота. Дане захворювання небезпечне тим, що поступово скручуючись, хребетний стовп здавлює і зміщує деякі внутрішні органи.

А що там говорити про негативний вплив на серцево-судинну і дихальну системи.

У дуже важких випадках захворювання може призвести до виникнення міжреберних горба. Пов`язано це з тим, що до хребта прикріплені ребра, які мають високий обертальний момент і грудний відділ схильний найбільшій напрузі.

Сколіоз грудного відділу: причини

Найчастіше сколіоз починає свій розвиток в дитячому віці, десь від десяти до сімнадцяти років. Причин виникнення захворювання як таких не існує, до сих пір вони повністю не відомі. Здавалося б, що розвиток сколіозу відбувається найчастіше у дітей малорухомих, провідних в основному сидячий спосіб життя: у школі за партою або біля комп`ютера вдома.

Але парадокс полягає в тому, що і серед підлітків-спортсменів сколіоз - поширене явище теж, хоча їх небагато менше. Більшість фахівців вважає, що вирішальну роль у формуванні сколіозу у дітей відіграє неправильна посадка. Збіг відразу декількох факторів породжує розвиток сколіозу:

• спадковість;
• слабкість зв`язок;
• порушення тонусу м`язів;
• вроджена деформація хребців;
• гіпермобільність суглобів;
• вроджені патології ніг (одна коротша за іншу);
• поліомієліт, ДЦП, сирингомієлія, кліщовий енцефаліт;
• порушення обміну речовин в кісткових тканинах;
• ампутація, травма.

Симптоми і діагностика сколіозу

Діагностувати сколіоз грудного відділу складності не представляє. Патологічні викривлення можна побачити неозброєним оком. Первинна ознака сколіозу - різна висота плечей і крива лінія хребців. Якщо нахилитися вперед, крива лінія хребта буде дуже добре помітна. Найчастіше ознаки сколіозу плюс до всього супроводжуються додатковим набором супутніх захворювань, що визначають підступність на перший погляд простий хвороби. Для уточнення діагнозу необхідно зробити рентгенівський знімок.

Дуже важливо вчасно діагностувати захворювання, так як в запущених випадках вилікувати сколіоз вкрай складно. Найлегше вилікувати сколіоз грудного відділу в дитячому віці. Ортопедичний корсет або каркас в більшості випадків можуть нормалізувати ситуацію. В особливо складних випадках, коли хвороба сильно запущена, спостерігаються болі через передавливания нервових закінчень і перенапруги м`язів. Причому біль локалізується в області лопаток.

Стадії розвитку сколіозу грудного відділу хребта

• Досить легкої і непомітною вважається перша стадія і характеризується вона кутом відхилення від норми в 10 градусів;
• друга стадія - кут відхилення вже в 25 градусів;
• Яскраво виражена і практично необоротна третя стадія - кут нахилу становить до 60 градусів;
• Четверта стадія - найважча. Кут нахилу складає більше 60 градусів, ребра деформовані і сильно скручені. Корекція хребта можлива тільки за допомогою оперативного втручання.

Лікування сколіозу грудного відділу хребта

Успішність лікування сколіозу залежить від своєчасної діагностики. Чим раніше виявлена хвороба, тим імовірніше за все буде досягнутий позитивний результат. Для кожного пацієнта формується певний план лікування, враховуючи при цьому стадію захворювання і особливість перебігу хвороби. В основному лікування сколіозу грудного відділу включає в себе 3 етапи:

1. Прямий вплив на викривлення хребта.
2. Різні процедури щодо виправлення сколіозу.
3. Закріплення отриманого в результаті лікування правильного положення хребта.

Найскладнішим, як виявляється, вважається останній етап лікування. Пацієнти не усвідомлюють всієї його важливості, не приділяючи при цьому належної уваги. І як наслідок - у них знову розвивається сколіоз. Без тренування і зміцнення м`язів спини, позбутися сколіозу грудного відділу хребта неможливо. На додаток до всього в лікуванні і закріпленні результату використовують масаж, плавання і корекцію постави. У разі ранніх стадій захворювання хворому призначають носити спеціальний корсет для хребта, який виготовляється індивідуально. Носять його днем, а вночі знімають.

Хребет як би запам`ятовує, що таке правильна постава і тим самим вирівнюється. Корсет небезпечний тим, що бере на себе всю функцію м`язової системи і, як результат, призводить до її атрофії. Тому застосування корсета необхідно в комплексі зі спеціальними фізичними вправами. При сколіозі першого та другого ступеня з метою зміцнення м`язів і розслаблення напружених хребців, призначають лікувальну гімнастику і масаж. Масаж проводять 3-4 разів на рік по 20 процедур в спеціалізованих медзакладах.

Досить багато розроблено вправ для лікування сколіозу, проводити які необхідно в комплексі з медикаментозним лікуванням. Дуже ефективним в лікуванні сколіозу грудного відділу є плавання. Важка атлетика, стрибки, біг та інші види спорту з великим навантаженням на хребет - протипоказані.

Сколіоз грудного відділу хребта: хірургічне втручання

Незважаючи на величезний досвід в лікуванні сколіозу і сучасні технології, на сьогоднішній день хворі з важкими формами захворювання важко піддаються лікуванню. Найефективніший спосіб лікування сьогодні - це використання спеціальних імплантатів з металу, причому розроблено їх дуже багато. Оперативне втручання включає в себе дві методики лікування сколіозу хребта:

1. перший метод. Виконують так звану передню мобілізацію хребта або багаторівневу діскетомію в комплексі з корекцією деформації. Дві операції виконують під час одного наркозу. У кращих випадках після проведеної операції загальний кут знижується від 30 до 54 градусів.
2. другий метод. Проводять так звану гальпельвіктракцію з корекцією деформації. Результат виходить ще більш обнадійливий, ніж після застосування попередньої методики - зниження кута в 22 градуси.

У переважній більшості випадків після хірургічного втручання відбувається зменшення реберного горба. Пов`язано це з тим, що при подібній корекції нормалізується профіль хребта і це, в свою чергу, сприяє розширенню міжреберних простору, згладжування деформації.

Вкрай складним є хірургічне втручання в дитячому віці. Це пов`язано з тим, що хребет дитини росте і використання конструкції з металу може привести до синдрому так званого «колінчастого вала». Але і без операції теж не можна обійтися, так як обов`язково слід уповільнити розвиток даного захворювання. Конструкція повинна бути динамічною і збільшуватися в міру росту дитини.

профілактика сколіозу

В першу чергу профілактика викривлення хребта включає в себе вироблення у дітей правильної постави. Не можна допускати розвиток звички носити сумки на одному плечі або сидіти криво у дитини з ще слаборозвиненою мускулатурою. У зворотному випадку це обов`язково викличе розвиток сколіозу. Тому дітей з раннього дитинства потрібно привчити до активних ігор, особливо до таких, які змушують працювати всі м`язи торсу.

Наприклад, це може бути лазіння по сходах або виси на перекладині під час гри. Турботливі про здоров`я своїх дітей батьки повинні завжди підстрахувати малюка і підтримувати його, щоб малюк не впав з висоти. Важливу роль в профілактиці сколіозу грають заняття в різних спортивних секціях. Особливо рекомендується займатися плаванням і веслуванням. Заняття спортом прекрасно розвиває м`язи, зміцнює хребет і позитивно впливає на серцево-судинну систему.