Біль в гомілковостопному суглобі: чи не пропусти небезпека

причини

Анатомічна будова області нижньої третини гомілки і голеностопа настільки складне, що причин для виникнення неприємностей, більш ніж достатньо. З огляду на це, навіть досвідчений фахівець не відразу зможе зрозуміти, чому болить гомілковостопний суглоб, що робити з цим, і взагалі, чи потрібні якісь заходи.

Адже причин дійсно дуже багато і всі вони носять різну природу:

1. Травматичні ушкодження: забій м`яких тканин, розтягнення і надриви зв`язок і сухожиль, повні і неповні (тріщини) переломи щиколоток або таранної кістки, гемартроз (скупчення крові в зчленуванні), вивихи і підвивихи гомілковостопного суглоба.
2. Запальні захворювання: тендиніт і тендовагініт (запалення сухожилля і його вагінальної оболонки), лігаментит (запалення зв`язок), артрит, деформуючий остеоартроз.
3. Ревматичні і системні хвороби: ревматоїдний артрит, ревматизм, ураження голеностопа при системний червоний вовчак, нерідко призводять до того, що болить гомілковостопний суглоб.
4. Порушення обміну речовин - подагра і подагричне поразку зчленування.

Нерідко причиною болю в області голеностопа є артроз зчленування або підвивих. Підвивих найчастіше трапляється у людей, які ведуть нездоровий спосіб життя, мало займаються спортом або у повних людей. Це відбувається через те, що при сидячому способі життя, зв`язки і м`язи атрофуються.

артроз - серйозне захворювання, що вимагає лікування. Якщо його не лікувати, то з часом настане деформація суглоба, внаслідок чого рухова функція буде втрачена. Виникнути він може у цілком здорових людей, однак, головними причинами є: високе навантаження на суглоб, вивихи та розтягнення м`язів і зчленувань, артрит, подагра і вроджені порушення будови кістково-м`язового апарату.

Щоб розпізнати у себе ознаки розвитку артрозу, треба проаналізувати місце і час виникнення болю. Зазвичай біль виникає при ходьбі або при збільшенні навантажень на ногу. Протягом усієї хвороби болю будуть частішати навіть у відсутності будь-яких навантажень. Хрускіт, запалення і обмеження рухів суглоба також є супроводжуючими чинниками артрозу.

А також: туберкульозний і артрит при лейкозі, хворобі Крона, вірусних захворюваннях, хронічна венозна недостатність, люмбоішалгія (роздратування спинномозкових нервів при остеохондрозі і міжхребцевих грижах). Перелом кістки п`яти (п`яткової кістки). При переломі, склепіння стопи потовщується, і хворий не може рухатися. Звідси - різкий біль в області голеностопа.

Біль при ходьбі

Часто будь-які відчуття в області зчленування відсутні в стані спокою. При цьому, болить гомілковостопний суглоб при ходьбі. У деяких випадках вона може носити виключно точковий характер. У іншій частині пацієнтів поширюється на всю уражену область, включаючи глибинні структури. У таких ситуаціях можна відразу ж виключати запальні, ревматичні, подагричні та інші причини розвитку болю, так як в подібних випадках вона повинна бути в стані спокою. Навантаження призводять до її посилення.

Виходить, що основною причиною болю в гомілкостопі при ходьбі є різні травматичні ушкодження. Якщо говорити про повних переломах щиколоток або таранної кістки, то навряд чи людина взагалі зможе нормально ходити при їх наявності. Інша справа, якщо болі в гомілковостопному суглобі обумовлені, так званими, тріщинами.

При цьому пацієнти ходять, але постійно їх турбують больові відчуття в одній точці. Подібна симптоматика спостерігається при розтягуванні або надриві зв`язок. У всіх цих випадках больовий синдром має обов`язково супроводжуватися локальним набряком, який збільшується до вечора на тлі навантажень.

Через деякий час після їх виникнення, при недотриманні лікувального режиму і термінів іммобілізації голеностопа, може приєднатися вторинний лігаментит. Це означає, що ніколи не можна повторно травмувати тканини, в яких активно протікають процеси загоєння. Інакше виникне їх запалення. Воно може ще дуже довго (близько 3-5 місяців) нагадувати про себе, але тільки виконуючи певні рухи (ходьба, присідання, поворот стопи), приводячи до того, що болить нога в гомілковостопному суглобі.

профілактика

По-перше, щоб Вас раз і назавжди перестали мучити болі в гомілковостопному суглобі, необхідно стежити за своїм способом життя. Активний спорт, здорове харчування, загартовування, відпочинок на природі, регулярне проведення лікувальних процедур - головні складові здорових зчленувань. По-друге, це систематичні відвідування ортопеда-травматолога.

Вам необхідно знати, що відбувається з Вашим організмом, щоб жити в гармонії з собою.
Важливим методом профілактики є контроль маси тіла, оскільки, весь наш вага спирається на область голеностопа. Необхідно уникати травм ніг: носити комфортну, зручну взуття, уберігати себе від випадкових ушкоджень.

лікування

Перед тим, як робити будь-які лікувальні заходи, обов`язково проконсультуватися у травматолога і виконати рентгенографію ураженого зчленування в двох проекціях. Але, якщо виникає така ситуація, що немає можливості це зробити своєчасно, то існують деякі недиференційовані підходи в лікуванні болю в гомілковостопному суглобі.

Для цього ідеально підходять:

• знеболюючі та нестероїдні протизапальні засоби: аналгін, кеталгін, кетанов, діклоберл, мовилося і ін .;
• місцеві аплікації мазей на основі зазначених препаратів: ремісід, Диклак гель, дип-Риліф, фастум, финалгон;
• обов`язкова фіксація хворого гомілковостопного зчленування. Якщо болі турбують в спокої, то краще це виконати за допомогою гіпсових лонгет. У разі болю при ходьбі використовують спеціальні ортези та фіксатори голеностопа або звичайний еластичний бинт;
• коли болять гомілковостопні суглоби, лікування фізіотерапевтичного типу приносить прекрасний результат. Можна використовувати УВЧ, електрофорез, ударно-хвильову терапію, масаж і водні процедури;
• компреси. У їх складі може бути полуспиртовой розчин або димексид в 25% концентрації;
• глюкокортикоїди. Коли болить гомілковостопний суглоб, ніж лікувати його тривалий час стандартними методами, краще виконати блокаду пролонгованими формами цих препаратів (кеналог, дипроспан). Ефект не змусить себе довго чекати.

Найчастіше лікування відбувається наступним чином: хворому забезпечують стан спокою, і, після прийняття виписаних лікарем препаратів, коли запалення і біль в гомілковостопному області спадають, починається лікувальна гімнастика. Відбувається вона також в спокійному, горизонтальному стані людини. Масаж, розтяжка, фізичні вправи - головні складові лікувальної фізкультури. Весь курс аеробіки складається для кожного хворого індивідуально його лікарем. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль.

Кожен лікар скаже що крім лікарських засобів, для повного одужання можуть знадобитися спеціальні курси йоги і масажу, які є важливими. Їм повинна приділятися велика кількість часу, якщо Ви хочете позбутися від болю в зчленуваннях назавжди. Хочеться відзначити, що болі в гомілковостопному суглобі - явище на сьогоднішній день нерідке. З кожним роком стає все більше людей, хворих на артроз, артрит, запальними захворюваннями. Всі маленькі, як нам здається, незначні проблеми складаються в одну велику, внаслідок чого з`являються неприємні і непотрібні захворювання. Бережіть своє здоров`я!

Відео по темі