Фронтит гострий

Відео: Чим небезпечний фронтит?

Фронтит гострий - гостре запалення лобової пазухи. Причини запалення лобової пазухи ті ж, щось і верхньощелепної пазухи. Оскільки в ранньому дитячому віці лобова пазуха ще не розвинена, фронтити зустрічаються у дітей більш старщего віку.

клінічна картина

Дитина скаржиться на біль в області чола, яка посилюється при натисканні або постукуванні по передній стінці лобової пазухи, особливо при пальпації у верхневнутреннего кута очниці, головний біль, біль в очах, світлобоязнь, сльозотеча, утруднене носове дихання. Виділення з носа спочатку серозні, потім стають серозно-гнійними і гнійними, не мають запаху. Температура тіла на початку захворювання підвищується до 38-39 °, потім знижується і довго залишається субфебрильною.

Об`єктивно визначається набряклість в області чола і верхньої повіки, більше в області верхневнутреннего кута очниці, іноді утворюється субперіостальний абсцес і свищ. При риноскопії - в середньому носовому ході слизисто-гнійна або гнійна смужка. Якщо максилярні отвір закритий, виділення з носа може бути відсутнім, передній кінець середньої раковини потовщений і набряклий, слизова оболонка гіперемована. Діагноз підтверджується рентгенологічним дослідженням.

лікування

Призначаються постільний режим, судинозвужувальні краплі в ніс (2-3% розчин ефедрину, 0,05-0,1% розчин нафтизину, 0,1% розчин галазолина, 2-3% розчин кокаїну з 0,1% розчином адреналіну), ацетилсаліцилова кислота (0,5 г) з кофеїном (0,1 г) 2-3 рази на день по 1 таблетці, фенацетин (0,25 г) з кофеїном (0,05 г) по I таблетці 2-3 рази на день. Застосовують також УВЧ (8-10 сеансів по 10 хвилин), синє світло, лампу-солюкс, аерозолі антибіотиків в ніс (пеніцилін і стрептоміцин по 200 000 ОД в 2 мл 0,5% розчину новокаїну) в поєднанні з ефедрином та іншими судинозвужувальними засобами .

У важких випадках показано застосування антибіотиків і сульфаніламідних препаратів з урахуванням визначення чутливості мікрофлори, в ускладнених випадках - оперативне лікування.