Дорзальная дифузна грижа диска l4 l5: особливості діагностики та лікування

Дорзальная дифузна грижа диска l4 l5 - захворювання не самостійне, воно, як правило, є одним з ускладнень остеохондрозу, а також реакцією хребта на перенесені травми.Развіваясь за принципом випинання, що виходить в будь-якому напрямку, дорзальние грижі здатні привести до незворотних наслідків, при відсутності своєчасного і послідовного лікування. Прогнози лікуючого лікаря на подальший розвиток захворювання будуються з урахуванням напрямку пульпозного ядра, на підстави цього ж і обирається тактика лікування пацієнта.

Недуга, причиною якого став остеохондроз, починає проявляти себе в той період, коли вік людини наближається до похилого, так як процес старіння тканин, іменований в медицині дегенеративно дистрофічних, погіршує ситуацію. У похилому і похилому віці кістки і хрящові тканини вже не здатних регенеруватися, більш того, вони втрачають свою еластичність, що власне і призводить до виникнення всіх типів гриж, в тому числі і дифузійної грижі.

Будучи наслідком травм хребетного стовпа, дорзальние грижі, у молодих людей і людей середнього віку, набагато легше піддаються лікуванню, за умови своєчасного звернення пацієнта за допомогою до фахівця.

Практично будь-яке захворювання може протікати тривалішим і давати серйозні наслідки у зв`язку з тим, що супроводжуються наявністю обтяжуючих факторів. Такими факторами при дорзальних грижах хребта є:

• значне порушення і зміни постави;
• інфекції кісткових тканин хребта, такі як туберкульоз;
• тривалі надмірні силові навантаження, так само як і їх тривала відсутність;
• порушення обмінних процесів.

Причини формування хвороби

Основна причина - це дистрофічні процеси, що зачіпають хребетний стовп при остеохондрозі і дисплазії. При остеохондрозі у хворого зменшується спинномозкова рідина, на основі якого розвивається дефіцит таких елементів як амінокислоти, вітаміни та інших мікроелементів. І як наслідок стає неможливим нормальне відновлення уражених тканин хребетного стовпа.Дисплазія є вродженим генетичним захворюванням. При цьому відбувається зміна будова сполучної тканини, через це вона втрачає здатність переносити зайві навантаження, які припадають на зв`язки хребетного стовпа.

Причини випинання диска наступні:

• Порушення постави - лордози, кіфози і сколіози;
• Різні травми;
• Інфекції, що зачіпають хребет (туберкульоз);
• В організмі порушений обмін речовин;
• Зайві фізичні навантаження.

Вже утворилася грижу, як показує практика, досить важко вилікувати. Але на щастя, з перших моментів, як проявляться перші симптоми, і до утворення грижі проходить досить довгий час. І якщо хворий звертається за допомогою вчасно, то лікування зазвичай сприятливий.

Небезпека дорзальних гриж

При розвитку дорзальной грижі або як її ще називають задньої грижі диска, випинання відбувається тому. При цьому відбувається здавлювання оболонок і речовини спинного мозку. Разом з ним можуть бути здавлені спинномозкові нерви.

Подальший розвиток процесу провокує прояв сильних болів, що проявляється в ускладнений рух тіла. Надалі розвивається груба неврологічна симптоматика, так як до процесу залучаються нервова система. Чи не леченная дорзальная грижа досягає досить великих розмірів, і як підсумок призводить до інвалідності хворого.

Якщо вчасно не лікувати дорзальную диффузную грижу, то вона призводить до секвестрації - омертвілого ділянки в тканинах. Дана ділянка може бути вилучений самостійно організмом, або за допомогою операції (секвестротомія).

Разом з появою омертвілого ділянки, розвивається сильний запальний процес.

Основні стадії і симптоматика захворювання

Стадії і симптоматика - що це таке: в першу чергу під стадіями прийнято розуміти основні етапи послідовного розвитку недуги, що стосується симптоматики, то під нею прийнято розуміти прояви захворювання. Слід зазначити, що для кожної стадії розвитку дорзальной грижі характерні конкретні симптоми. Ряд загальних симптомів, що виявляють себе на всіх стадіях, мають властивість розвиватися з наростаючим ефектом.

Стадії формування дорзальной грижі:

• дегенеративні зміни диска;
• випинання або пролапс;
• екструзія;
• переміщення або секвестрація ядра за межі дисків хребта.

методики діагностування

В цілому вибору діагностики слід підходити з не меншою серйозністю, ніж до вибору варіантів лікування. Весь процес діагностування можна умовно поділити на ряд основних етапів:

• на початковому етапі проводиться загальний огляд хребта пацієнта в різних положеннях;
• призначення лабораторних аналізів на предмет наявності запальних процесів і інфекційних захворювань;
• для уточнення локалізації грижі та інших зміни призначається рентген.

лікування

В першу чергу застосовуються препарати для знеболювання і зняття запалення, такі як диклофенак, ібупрофен і т.д. При сильних болях протягом короткого часу застосовують наркотичні препарати. Для зняття спазму м`язів застосовують м`язові релаксанти.

Одним з найбільш ефективних методів лікування дорзальной грижі є фізіотерапія. У комплекс входить масаж, витягування тіла. Електростимуляція м`язів, ультразвук.