Інфаркт міокарда

Інфаркт міокарда (ІМ) з`являється в результаті припинення кровопостачання однієї з ділянок. Некроз розвивається швидко, серйозно загрожує стану пацієнта, а в найважчих випадках тягне смерть. Симптоми інфаркту міокарда людиною великі, не обмежуються тільки больовим синдромом. Переживає їх людина важко, тому важливо знати всі характерні ознаки ІМ для своєчасного надання допомоги.

Симптоми інфаркту міокарда

Які симптоми притаманні для інфаркту серця? Мабуть, багато хто приблизно припускають, як буде виглядати гострий напад, адже в такому випадку вони стають помітними й упустити їх не вийде. Буває так, що виявляються і атипові ознаки, непритаманні йому, проте в більшості випадків інфаркт серця має типовою картиною.

Зверніть увагу: Типову форму набагато простіше діагностувати, а це значить, що лікування її почнеться якомога швидше. Швидкість надання допомоги важлива, адже багато ускладнення розвиваються вже в найближчі години після початку нападу.

Основною ознакою інфаркту серця завжди вважається біль різного характеру. Найчастіше вони гострі, інтенсивні, нетерпимі, іррадіюють в шию, руку або плече, іноді навіть в щелепу. Біль може знаходити і хвилями, відступаючи і починаючись знову з великою силою. Об`єктивного пояснення їй може не бути присутнім, тому що з фізичним навантаженням її прояв ніяк не пов`язується.

Больові симптоми інфаркту деякі плутають зі стенокардією, але відрізнити її дуже просто навіть непідготовленій людині:

напад не купірується навіть повторним прийомом таблеток;
не допомагає нітрогліцерин;
гостра фаза триває до 30-40 хвилин.

Важливо! Якщо після 15 хвилин вживаються заходи щодо усунення болю виявилися безсилі, слід негайно викликати швидку допомогу.

Доктора відзначають, що зараз ІМ серця значно «помолодшав». За даними статистики найбільша смертність від нього відбувається саме у людей молодого віку. При виникненні болю вони нерідко ігнорують її, списуючи на прояви несерйозних хвороб, тоді як літні люди більш насторожено ставляться до свого здоров`я. На тлі такої гнітючої картини медики виділяють ще кілька додаткових симптомів для інфаркту серця, які допоможуть не заплутатися і точно визначити розвиток нападу. До них відносяться:

слабкість, причому дуже вираженная-
дихання поверхневе;
блювота, нудота;
непритомність;
аритмичное серцебиття;
слабкий, але частий пульс;
блідість;
піт.

У жінок напад має свої особливості. Так, больові відчуття нерідко локалізуються в нижній частині лопаток, шиї, щелепи, животі. У деяких випадках напад ІМ схожий з печією, а передувати йому незмінно будуть нудота і слабкість. Через сплутаності і атипичности симптомів багато зволікають зі зверненням до фахівців, а це вже тягне фатальні наслідки.

атипові симптоми

Інфаркт міокарда симптоми має і атипового характеру, а це вже значно ускладнює не тільки протягом самої хвороби, а й діагностування. Розвиватися патологія може за різними сценаріями, і всі вони розрізняються за своїми проявами:

Астматичний варіант нерідко схожий з приступом бронхіальної астми. Типового больового синдрому немає, зате є кашель (як сухий, так і з мокротою). Якщо не надається вчасно допомогу, істотно підвищується ризик набряку легенів. У момент огляду виявляють хрипи, знижений артеріальний тиск, порушений серцевий ритм. Даний вид патології розвивається при повторних ІМ, а так само в разі важких хвороб серця.
Гастралгический варіант серед інших видів виділяється больовим синдромом, що локалізуються в області живота, а за характером нагадує напад гастриту. Черевна стінка часто напружена. Характерний такий результат для хвороб, що вражають лівий шлуночок. Так як в даному випадку діафрагма розташована близько, виникають такого роду больові симптоми.
Аритмический варіант. Симптоми інфаркту цього виду випливають із самої назви - численні види аритмії і тахікардії турбують пацієнта, а на тлі цього нерідко з`являються і атріовентрикулярна блокади. Дана форма патології здатна значно ускладнювати діагностування, перекриваючи фактично ознаки ІМ, характерні для ЕКГ.
Стерта (безбольова) форма теж складна для діагностики. Скаржитися пацієнти можуть на сильне потовиділення, відчуття дискомфорту в грудях, тоді як будь-які больові відчуття будуть відсутні. Перебіг характеризується особливою тяжкістю. Особливо характерна патологія для діабетиків.
Церебральна форма має цілий ряд неспецифічних ознак інфаркту серця. Які вони? Це запаморочення, блювота, слабкість, сплутаність свідомості. Порушення в головному мозку кровообігу здатне привести і до інших подібних проявів.

Найважчий прогноз доктора дають такому ІМ, який має безліч симптомів, характерних для різних видів захворювання.

Важливо! У 25% випадків перебіг інфаркту серця не має ніяких симптомів. Їх відсутність не применшує небезпеки, яку несе напад, а лише збільшує її, адже пацієнт залишається в невіданні про нього, що катастрофічно позначається на прогнозі життя.

Мікроінфаркт: як визначити

Міні або мікроінфаркт серця вводить в оману деяких людей, заспокоюючи назвою, проте це явище не менш небезпечне. Доктора називають такий напад дрібновогнищевий інфаркт, який вимагає особливої і своєчасної тактики лікування.

Мікроінфаркт нерідко дає дуже убогі симптоми, особливо на початковому етапі. Люди, які володіють різними захворюваннями серця, часто плутають їх, наприклад, на стенокардію. Особливо складно розпізнати його розвиток, якщо протікає мікроінфаркт нетипово.

Для прояви нападу характерні:

Болі різного характеру. Звичайно, ознака зустрічається не завжди, але все ж він залишається найголовнішим серед усіх. Больовий синдром може бути типовим і віддавати в найближчі ділянки тіла. Якщо його прояв відсутній, то говорять про те, що розвивається атиповий мікроінфаркт. Характерно те, що лише через деякий час його ознаки можна розпізнати на ЕКГ, тому людина нерідко переносить міні-інфаркт на ногах.
Підвищена (не більше 38 градусів) температура. Вона з`являється вже пізніше і сигналізує про наявність на міокарді некротической зони.
Пігулка нітрогліцерину, яка не допомогла купірування болю, теж може вважатися своєрідною ознакою.
Мікроінфаркт нерідко супроводжується відчуттям тривоги і страху, навіть панічною атакою. Побоювання людини не безпідставні, адже таким чином організм дає знати, що стався збій і терміново потрібна допомога.

У жінок прояв мікроінфаркту менш яскраве, тоді як чоловіки відчувають всі симптоми яскраво, а іноді вони навіть доповнюються ціанозом, похолоданням кінцівок. Згодом (зазвичай через 2 години) вони можуть зникнути.

атипові ознаки

Важливо! Мікроінфаркт в більшості випадків протікає атипово, тобто безсимптомно. Це пояснюється тим, що зона ураження міокарда, в порівнянні зі звичайним ІМ, не так велика.

Слабкість, запаморочення, низький тиск, прискорене серцебиття і недовгий підвищення температури - як часто ці симптоми плутають з тимчасовим нездужанням? Тим часом, мікроінфаркт може проявлятися саме таким чином. Особливо важко, коли навіть таких загальних ознак напад не має. Нерідко мікроінфаркт має прояви спорідненої патології. За своїм поділу він схожий з атиповими ознаками звичайного ІМ:

Астматична форма. Мікроінфаркт цього роду розвивається у хворих похилого віку. Характерно те, що до цього вони вже мають серцеві патології різного характеру. Основна ознака - задуха.
Аритмический варіант практично завжди має на увазі змащені больові відчуття або їх відсутність. Мікроінфаркт супроводжується проявом аритмії.
Абдомінальна форма має клініку «гострого живота». Помилки в діагностиці призводять до неправильного лікування, що фатально позначається на стані людини.
Церебральна форма супроводжується руховими порушеннями, мнестическими розладами, запамороченням і так далі.

Симптоми інфаркту міокарда великі, тому і розпізнати його самостійно буває так складно. Необхідно враховувати і те, що больові відчуття не завжди зосереджуються в грудях, тому не можна випускати з уваги інші ознаки, які характерні для ІМ. Відразу ж після їх виявлення викликають швидку допомогу, адже чим довше буде зволікання, тим більше розвивається ускладнень і гірше стає прогноз.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!