Що таке артеріальна гіпотонія, її причини, ознаки і лікування

Термін артеріальна гіпотонія (гіпотензія) в дослівному перекладі з латинської мови означає зниження тонусу артерій. В цілому це словосполучення описує стан організму людини, при якому відбувається зниження артеріального тиску нижче нормального рівня. До цього може приводити кілька різних причин, які важливо знати для правильного і адекватного лікування артеріальної гіпотонії.

Артеріальна гіпотензія - що це, механізм розвитку

Кров може виконувати свої основні біологічні функції харчування і транспорту кисню до тканин тільки за умови її постійного струму. Кровотік забезпечується роботою серця, яке при кожному своєму скороченні (систола) виштовхує в судинне русло певний обсяг крові. Завдяки різниці тиску крові на стінки судин відбувається її переміщення (кровотік) з артеріального в венозний русло, де ступінь її тиску нижче. В артеріях тиск формується за рахунок декількох фізичних факторів, до яких відносяться:

• Тонус артерій і сумарний діаметр їх просвіту.
• Обсяг крові.
• Ударний об`єм крові (кількість крові виштовхується серцем за одне його скорочення).
• Частота скорочень серця в хвилину.

Зниження артеріального тиску нижче 90/60 мм рт. ст. відбувається при зміні одного з факторів, що беруть участь в його формуванні - збільшення діаметра просвіту артерій (буває при зниженні тонусу їх стінок), зменшення об`єму крові (невідповідність загального обсягу крові до загального обсягу судинного русла) і зниження викиду крові під час систоли серця.

Причини зниженого тиску

Артеріальна гіпотонія є станом організму, до якого можуть призвести різні групи причин - зниження тонусу м`язів артерій, зменшення об`єму крові та функціональної активності серця. Зниження тонусу м`язів стінок артерій призводить до збільшення діаметра їх просвіту, що тягне за собою зниження артеріального тиску. До причин цього стану відносяться:

• Виражена інтоксикація - потрапляння в організм бактеріальних, хімічних токсинів.
• Важкі алергічні реакції - зниження тонусу артерій відбувається під дією циркулюючих комплексів антиген-антитіло і гістаміну, який є головним медіатором алергії.
• Недостатнє надходження регуляторних нервових імпульсів до артерій внаслідок патології нервової системи - інсульт головного мозку, функціональні або органічні порушення роботи головного мозку, інфекційна патологія нервової системи, травми головного або спинного мозку (удари, черепно-мозкова травма).
• Фізіологічна розширення артерій під час адаптації людського організму в умовах зниженого атмосферного тиску (високогір`ї).
• Ортостатичнагіпотензія - зниження артеріального тиску під час переходу людини з горизонтального положення у вертикальне. Часто це є першим симптомом різних патологічних процесів в організмі.
• Зниження тонусу всього організму внаслідок недосипання, хронічного фізичного або розумового перевтоми, гіповітамінозу (недостатнє надходження вітамінів в організм), поганого харчування.
• гипопитуитаризм - зниження синтезу частини або всіх гормонів гіпофіза, особливо якщо воно має гострий перебіг.

До зменшення обсягу крові в судинах призводить виражена крововтрата внаслідок зовнішнього або внутрішнього кровотечі, значного опіку шкіри (в цьому випадку в області пошкодження шкіри відбувається випіт значної кількості плазми). Недостатня функціональна активність роботи серця є результатом гострої або хронічної серцевої недостатності внаслідок перенесеного інфаркту міокарда, миокардиопатии, вад серця.

Відео: Жити Здорово! гіпотонія

симптоми гіпотонії

Для клінічної картини артеріальної гіпотонії є характерним розвитку ряду симптомів, до яких відносяться:

• Загальна слабкість, яка корелює з рівнем зниження тиску.
• Сонливість - присутній навіть при достатній кількості сну напередодні, млявість вранці після нічного сну.
• Метеочутливість - значне погіршення стану при зміні погодних умов (атмосферні фронти, зниження атмосферного тиску).
• Погіршення пам`яті, зниження розумової працездатності, неуважність.
• Порушення локальної терморегуляції тіла, яке проявляється холодними кистями і стопами.
• Блідість шкіри і склер.
• Погана переносимість фізичних навантажень, яка супроводжується відчуттям серцебиття і задишкою.
• Головний біль, яка може бути різного характеру і локалізації, запаморочення, шум у вухах.
• Періодична нудота, швидке заколисування.

Ця симптоматика в основному проявляється при досить тривалому, але помірному зниженні артеріального тиску. У разі значної гіпотонії розвивається різке погіршення стану, потемніння в очах, виражене запаморочення, сплутаність свідомості, аж до його повної відсутності.

Відео: Гіпотонія сечового міхура: симптоми, причини і лікування

Артеріальна гіпотонія - лікування

Основною метою лікування такого стану є нормалізація рівня артеріального тиску. Терапевтичні заходи залежать від основної причини його зниження, вони включають:

• Збільшення тонусу артерій за допомогою препаратів гормонів (адреналін, глюкокортикоїди) або стимуляторів роботи нервової системи (кордіамін). Такий підхід ефективний тільки в разі зниження тонусу артерій.
• Заповнення обсягу крові після крововтрати - проводиться за допомогою внутрішньовенно крапельного вливання колоїдних розчинів (вони по щільності і іншим фізичним показниками наближені до плазми крові) і сольових розчинів (Реополиглюкин, фізіологічний розчин натрію хлориду).
• Стимуляція функціональної активності роботи серця - проводиться за допомогою препаратів серцевих глікозидів при хронічній серцевій недостатності (корглікон, дигоксин).

Для лікування тривалої артеріальної гіпотонії внаслідок перевтоми, стресів, рекомендується повноцінний відпочинок з 8-ми годинним сном, достатнє харчування і надходження в організм вітамінів. Також для нормалізації тиску можна використовувати рослинні адаптогени - настоянка лимонника, елеутерокок, женьшень. При тривалому наявності ознак зниженого тиску, необхідно проконсультуватися у кардіолога і пройти додаткове обстеження, що включає клінічний аналіз крові, ЕКГ, ЕЕГ, комп`ютерну томографію з метою точного визначення причини.