Детальний опис хвороби - бурсит великого пальця стопи

Під бурситом великого пальця стопи розуміють велику пухлину в області великого пальця ноги.

Його розвиток є ознакою неправильної роботи стопи, часто пов`язаної з плоскостопістю.

Порушення м`язового балансу також може бути причиною виникнення шишки і відхилення великого пальця.

причини розвитку

Бурсит великого пальця стопи розвивається з таких причин:

• занадто рухливий і слабкий суглоб;
• вроджені патології пальців або суглобів стопи;
• розвиток артрозу і артритів з руйнуванням суглоба;
• плоскостопість;
• травми.

зміст

• 1. Причини розвитку
• 2. Симптоми
• 3. Діагностика
• 4. Лікування

Носіння тісного взуття не можна назвати причиною розвитку бурситу, проте це погіршує і прискорює процес його розвитку. Саме тому захворювання більшою мірою схильні жінки, які вважають за краще ходити на високих підборах. При носінні подібного взуття навантаження на стопу збільшується в кілька разів.

При розвитку бурситу великого пальця відбувається його відхилення від середньої лінії тіла в сторону, що є протилежною решті пальців. В результаті відбувається випинання кістки і розвиток «шишки».

Обтягує взуття виробляє на неї патологічне тертя і тиск. Шкірні покриви реагують на це появою мозолі, м`які тканини під нею при цьому товщають, запалюються і стають болючими. У групі ризику - балерини, які за родом своєї професії повинні часто стояти на пальцях ніг.

Вік також можна назвати фактором ризику. Число деформацій визначається віком: до тридцяти років вона зустрічається лише у трьох відсотків людей, до шістдесяти років цей показник збільшується до шістнадцяти відсотків. Має певне значення генетична схильність до деформації стопи.

симптоми

Бурсит великого пальця стопи має наступні клінічні прояви:

• спочатку з`являється тільки проблема косметичного плану - м`яке освіту, шкірні покриви навколо суглоба червоніють, виникають болі при запаленні бурси;
• потім відзначається викривлення великого пальця стопи, його деформація;
• пізніше в області першої фаланги можна чітко розрізнити тверду гулю;
• потім формується кісткова мозоль, а також хронічне подразнення шкіри;
• хворобливі відчуття під час ходьби;
• обмеження рухової функції великого пальця, при цьому дані зміни можуть стосуватися інших пальців.

Коли з тильного боку стопи спостерігається поява мозолів (натоптишів), використання шліфувальних пилок і пемзи ще більше травмує область пошкодження і призводить до збільшення ступеня деформації. При попаданні в синовіальну сумку інфекції, розвивається нездужання і слабкість, а також незначне підвищення температури.

Для встановлення правильного діагнозу фахівець проводить опитування і оглядає уражену область. Лікар пропонує пацієнту пройтися і спостерігає за його ходою і станом стоп.

Про бурсите великого пальця стопи можна говорити в тому випадку, якщо помітно його латеральное відхилення в бік остіального пальців, випуклість суглоба, його болючість і зниження його рухового діапазону, поява змін в згинанні назад.

діагностика

Крім збору анамнезу і зовнішнього огляду, фахівець-ортопед може призначити рентгенографію, яка покаже ступінь деформації суглоба і наявність можливого підвивиху. Якщо є підозри на порушення кровообігу, то проводиться ультразвукове обстеження.

Щоб відрізнити справжній бурсит великого пальця і інші захворювання, потрібно провести спеціальні лабораторні дослідження.

Біомеханічна нестійкість великого пальця стопи також може спостерігатися при різних видах артритів: ревматоїдному, подагрі, псоріатичний артропатії. Гіперподвіжность суглоба може бути обумовлена наявністю церебрального паралічу, хворобою Шарот, синдромом Дауна, розсіяним склерозом.

лікування

У сучасній медицині існує кілька видів лікування бурситу великого пальця стопи. Вони залежать від ступеня вираженості патологічного процесу:

• 1 ступінь: є естетичної проблемою;
• 2 ступінь: формування кісткових мозолів і шишок з роздратуванням шкірних покривів;
• 3 ступінь: сильні болі при фізичних навантаженнях і ходьбі;
• 4 ступінь: прогресуюча деформація, коли спостерігається накладання великого пальця на другий палець.

У переважній більшості випадків першим етапом лікування є корекція взуття. Необхідно носити взуття тільки з товстою підошвою, з квадратної або закругленою передньою частиною, досить простору і на низьких підборах. Це допомагає уникнути тертя шкіри і зменшить тиск на уражений суглоб. При наявності першої стадії бурситу великого пальця стопи можна обійтися тільки використанням профілактичних методів: тріски «Допомога бурситу».

Вона є спеціально розробленим вченими бандажем для людей з цим діагнозом. «Тріска» зменшує біль і знижує навантаження на уражений суглоб. При зміщенні суглоба бандаж його виправляє. Шарнірний тип пристрою допомагає зберегти гнучкість суглоба в місці бурситу.

Бандаж дуже простий у використанні і може носитися абсолютно в будь-який просторій взуття. «Тріска» здатна повернути ногу в природне, нормальне положення. З її допомогою хворий може виконувати без хворобливих відчуттів всі необхідні рухи.

Крім того, може підтримуватися підйом стопи (метатарзальних арка). При помірній вираженості бурситу і навіть після оперативного втручання регулярне носіння цього бандажа перешкоджає погіршення стану і подальшого зсуву великого пальця, крім того вираженість больових відчуттів знижується.

Якщо для бурситу великого пальця стопи характерна наявність сильних болів, при цьому відзначаються явні ознаки запального процесу, то необхідна термінова допомога фахівця-ортопеда. Якщо ж прояви захворювання не проходять протягом тривалого періоду, то в більшості випадків використовуються оперативні методи лікування.

При гострому перебігу патологічного процесу рекомендований постільний режим. Для зняття хворобливих відчуттів застосовуються нестероїдні протизапальні засоби або уколи кортикостероїдів безпосередньо в область суглоба. Однак ці методи не усувають захворювання, а тільки знімають його клінічні прояви.

При бурситі великого пальця стопи активно використовується фізіотерапія (діатермія, ультразвук), підбираються ортопедичні устілки. Їх виготовляють тільки після комп`ютерного дослідження форми стопи, а також ходи пацієнта.

Оперативні методи лікування даного захворювання використовуються тільки в тому випадку, якщо лікування не дає ніяких результатів. Існує велика кількість хірургічних методик, вони переслідують цілі видалити бурсит, врівноважити м`язи, розташовані навколо суглоба, реконструювати кістки для запобігання розвитку нової деформації.

У випадках патологічного стану середнього ступеня тяжкості проводиться видалення «наросту» за допомогою хірургічного долота після проведення невеликого розрізу на пальці з боку патологічного вогнища. Кость вирівнюється, потім розріз зашивається.

Лікування народними засобами

Народні засоби для терапії бурситу великого пальця стопи можуть використовуватися тільки на початкових стадіях захворювання. На запалені суглоби прикладається по черзі теплий і холодний компрес з лікарськими травами, використовується акупунктура, легкий масаж для зниження симптомів запалення і болю.

Перед застосуванням подібних засобів необхідно проконсультуватися з фахівцем-ортопедом і поєднувати їх з методами офіційної медицини. Саме таким чином можна домогтися максимальної ефективності.